Realidade virtual imersiva para treinamento de dupla tarefa em adultos mais velhos com comprometimento cognitivo leve: um estudo controlado randomizado

Experimental: Treinamento cognitivo-motor de dupla tarefa (DTT)

Os participantes participaram de 14 sessões (40 minutos cada) de treinamento cognitivo-motor de dupla tarefa, 2 vezes por semana durante 7 semanas. Cada sessão de treinamento cognitivo-motor consistiu na realização de uma atividade de dupla tarefa - gameplay utilizando um sistema de realidade virtual (RV) durante caminhada em esteira, de dificuldade progressiva atrelada ao desempenho do participante.

Outro: Treinamento cognitivo-motor de dupla tarefa (DTT)

Para a sessão 1 a 3, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 2 min de dupla tarefa, 2 min de descanso, 2 min de dupla tarefa, 2 min de descanso. Para a sessão 4 a 6, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 2,5 min de dupla tarefa, 1,5 min de descanso, 2,5 min de dupla tarefa, 1,5 min de descanso. Para a sessão 7 a 14, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 3 min de dupla tarefa, 1 min de descanso, 3 min de dupla tarefa, 1 min de descanso. A velocidade da esteira é mantida em 40%, 50% e 60% da velocidade de marcha original do participante nas sessões 1 a 3, 4 a 6 e 7 a 14, respectivamente.

Existem 10 níveis no jogo VR. O participante começará no nível 1 do jogo VR na sessão 1 e poderá progredir para o próximo nível na sessão subsequente se a porcentagem do jogo for > 80%.

Comparador Ativo: Treinamento cognitivo de tarefa única (CSTT)

Os participantes participaram de 14 sessões (32 minutos cada) de treinamento cognitivo de tarefa única, 2 vezes por semana durante 7 semanas. Cada sessão de treinamento cognitivo consistia em jogo usando um sistema de realidade virtual (VR), de dificuldade progressiva ajustada ao desempenho do participante

Outro: Treinamento cognitivo de tarefa única (CSTT)

Para a sessão 1 a 3, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 2 min de jogo VR, 2 min de descanso, 2 min de jogo VR e 2 min de descanso. Para a sessão 4 a 6, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 2,5 min de jogo VR, 1,5 min de descanso, 2,5 min de jogo VR e 1,5 min de descanso. Para a sessão 7 a 14, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 3 min de jogo VR, 1 min de descanso, 3 min de jogo VR e 1 min de descanso.

Existem 10 níveis no jogo VR. O participante começará no nível 1 do jogo VR na sessão 1 e poderá progredir para o próximo nível na sessão subsequente se a porcentagem do jogo for > 80%.

Comparador Ativo: Treinamento motor de tarefa única (MSTT)

Os participantes participaram de 14 sessões (40 minutos cada) de treinamento motor de tarefa única durante um período de 7 semanas. Cada sessão de treinamento motor consistia em caminhada em esteira, de dificuldade progressiva afinada ao desempenho do participante

Outro: Treinamento motor de tarefa única (MSTT)

Para a sessão 1 a 3, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 8 min de caminhada em esteira a 40% da velocidade de marcha original do participante, seguido de 2 min de descanso. Para a sessão 4 a 6, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 8 min de caminhada em esteira a 50% da velocidade de marcha original do participante, seguido de 2 min de descanso. Para a sessão 7 a 14, o treinamento compreende 4 ciclos do seguinte: 8 min de caminhada em esteira a 60% da velocidade de marcha original do participante, seguido de 2 min de descanso.

Mudança no custo da marcha de dupla tarefa medido usando Optogait

Os parâmetros de marcha coletados incluem comprimento do passo, tempo de apoio único, tempo de apoio duplo, tempo do passo, comprimento do passo, velocidade e cadência. Parâmetros de marcha são coletados em condições de tarefa única e dupla (subtração de sete séries e nomeação de animais).

Custo de tarefa dupla calculado como 100*(parâmetro de tarefa única - parâmetro de tarefa dupla)/parâmetro de tarefa única

Mudança no custo cognitivo de tarefa dupla medido usando a taxa de resposta corrigida de tarefas cognitivas

Tarefas cognitivas incluem subtração de sete em série de 30 segundos e nomeação de animais, em condições de tarefa única e dupla (enquanto caminha)

Mudança no número de quedas medido usando um diário de quedas

Número de quedas nos últimos 12 meses

Alteração nos parâmetros de equilíbrio e risco de quedas medidos usando a Escala de Equilíbrio de Berg (BBS)

A BBS é uma ferramenta de 14 itens que avalia objetivamente o equilíbrio estático e o risco de quedas.

Mudança no risco de quedas medido usando o teste Timed Up and Go (TUG)

O TUG é uma ferramenta avaliativa que avalia a mobilidade funcional e o risco de quedas

Mudança nas preocupações com quedas pontuadas usando a Falls Efficacy Scale International (FES-I)

O FES-I é um questionário de 16 itens usado para medir o nível de preocupação com quedas durante atividades sociais e físicas.

Mudança na função executiva medida usando a Bateria Chinesa de Avaliação Frontal

O CFAB é uma ferramenta breve usada para avaliar a disfunção frontal por meio de uma série de tarefas neuropsicológicas. Uma pontuação mais alta indica melhor desempenho com um total máximo de 18.

Mudança na função executiva pontuada usando o teste Stroop de palavras coloridas - versão Victoria (VST)

O VST avalia o funcionamento executivo usando três condições que consistem na nomeação de cores de pontos, de palavras neutras e de palavras coloridas impressas em cores incongruentes.

Mudança na atenção sustentada e dividida avaliada usando o Teste de Rastros de Cores 1 e 2

O Color Trails Test é a versão gratuita do Trails Making Test, desenvolvido para avaliação transcultural da atenção sustentada e dividida em adultos