- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05748171
Um estudo para aprender mais sobre o medicamento do estudo chamado Inotuzumab Ozogamicina (InO) em crianças (1 a
UM ESTUDO PROSPECTIVO, RANDOMIZADO, ABERTO DE FASE 2 PARA AVALIAR A SUPERIORIDADE DA MONOTERAPIA DE INOTUZUMAB OZOGAMICINA VERSUS ALLR3 PARA TRATAMENTO DE INDUÇÃO DE LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA DE ALTO RISCO PRIMEIRA RECIDÍCIA DE CÉLULAS B PRECURSORES NA INFÂNCIA
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo prospectivo, randomizado, multicêntrico, aberto, de Fase 2 foi projetado para avaliar a superioridade da monoterapia com InO vs ALLR3, após 1 ciclo de tratamento de indução em participantes pediátricos (entre 1 e <18 anos) com primeira recidiva de medula óssea HR CD22 -BCP ALL positiva, e avaliar a segurança e tolerabilidade, farmacocinética e eficácia a longo prazo. O tratamento com a intervenção do estudo terminará após a terapia de indução; o acompanhamento para eficácia e segurança continuará por até 5 anos a partir da randomização.
O Fim do Tratamento é definido como ocorrendo após a recuperação de 1 ciclo da terapia do estudo (Dia 28 ± 2 dias) ou um dia antes do início da nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro.
Aproximadamente 100 participantes serão randomizados (2:1) para receber 1 ciclo de monoterapia InO ou terapia ALLR3 (bloco 1) durante a indução.
Após a conclusão da terapia de indução (ou seja, terapia de estudo), prevê-se que a maioria dos participantes que responderam prossiga imediatamente para a terapia de consolidação. Espera-se que os não respondedores prossigam com a terapia de resgate a critério do investigador. Espera-se que os participantes que respondem à terapia de indução prossigam para a terapia de consolidação SOC após a recuperação das contagens sanguíneas, mas não antes de 7 dias após a última dose da intervenção do estudo.
Todos os participantes (respondedores e não respondedores) prosseguirão para o acompanhamento de longo prazo para este estudo. Todas as terapias anticancerígenas subsequentes serão determinadas pelo médico assistente.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Pfizer CT.gov Call Center
- Número de telefone: 1-800-718-1021
- E-mail: ClinicalTrials.gov_Inquiries@pfizer.com
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 13353
- Recrutamento
- Charité Campus Virchow-Klinikum
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Düsseldorf, Alemanha, 40225
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Duesseldorf
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Giessen, Alemanha, 35392
- Recrutamento
- Universitätsklinikum Gießen
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Giessen, Alemanha, 35392
- Ainda não está recrutando
- Universitätsklinikum Gießen
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Hamburg, Alemanha, 20246
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Hannover, Alemanha, 30625
- Recrutamento
- Medizinische Hochschule Hannover
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Jena, Alemanha, 07747
- Recrutamento
- Universitätsklinikum Jena
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Baden-württemberg
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Freiburg, Baden-württemberg, Alemanha, 79106
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Freiburg
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Tübingen, Baden-württemberg, Alemanha, 72076
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Tuebingen
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Ulm, Baden-württemberg, Alemanha, 89081
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Ulm
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Bayern
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Wuerzburg, Bayern, Alemanha, 97080
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Wuerzburg
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Hessen
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Frankfurt, Hessen, Alemanha, 60590
- Recrutamento
- Universitätsklinikum Frankfurt Goethe-Universität
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Niedersachsen
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Hannover, Niedersachsen, Alemanha, 30625
- Recrutamento
- Medizinische Hochschule Hannover
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Nordrhein-westfalen
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Essen, Nordrhein-westfalen, Alemanha, 45122
- Recrutamento
- Universitätsklinikum Essen
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Münster, Nordrhein-westfalen, Alemanha, 48149
- Recrutamento
- Universitätsklinikum Münster - Albert Schweitzer Campus
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Schleswig-holstein
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Kiel, Schleswig-holstein, Alemanha, 24105
- Recrutamento
- Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
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Brussels, Bélgica, 1200
- Recrutamento
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
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Oost-vlaanderen
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Gent, Oost-vlaanderen, Bélgica, 9000
- Recrutamento
- UZ Gent
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Vlaams-brabant
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Leuven, Vlaams-brabant, Bélgica, 3000
- Recrutamento
- UZ Leuven
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Hovedstaden
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Copenhagen, Hovedstaden, Dinamarca, DK-2100
- Recrutamento
- Rigshospitalet
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Bratislavský KRAJ
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Bratislava, Bratislavský KRAJ, Eslováquia, 833 40
- Recrutamento
- Narodny ustav detskych chorob
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El Palmar, Espanha, 30120
- Recrutamento
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
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Madrid, Espanha, 28046
- Recrutamento
- Hospital Universitario La Paz
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Santiago de Compostela, Espanha, 15706
- Recrutamento
- CHUS - Hospital Clinico Universitario
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Sevilla, Espanha, 41013
- Recrutamento
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
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València, Espanha, 46026
- Ainda não está recrutando
- Hospital Universitari I Politecnic La Fe
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A Coruña [LA Coruña]
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Santiago de Compostela, A Coruña [LA Coruña], Espanha, 15706
- Recrutamento
- CHUS - Hospital Clinico Universitario
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Barcelona [barcelona]
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Barcelona, Barcelona [barcelona], Espanha, 08035
- Recrutamento
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Esplugues de Llobregat, Barcelona [barcelona], Espanha, 08950
- Recrutamento
- Hospital Sant Joan de Déu
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Madrid, Comunidad DE
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Madrid, Madrid, Comunidad DE, Espanha, 28009
- Recrutamento
- Hospital Infantil Universitario Nino Jesus
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Helsinki, Finlândia, 00290
- Recrutamento
- Helsinki University Hospital
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Lyon, França, 69008
- Recrutamento
- Institut D'Hematologie Et D'Oncologie Pediatrique
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Paris, França, 75571
- Recrutamento
- Hôpital Armand Trousseau
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Rennes, França, 35203
- Recrutamento
- CHRU De Rennes - Hôpital Sud
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Alpes-maritimes
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Nice, Alpes-maritimes, França, 06202
- Recrutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Nice - Hôpital l'Archet
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Alsace
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Strasbourg, Alsace, França, 67098
- Recrutamento
- CHU Strasbourg-Hautepierre
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Aquitaine
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Bordeaux, Aquitaine, França, 33076
- Recrutamento
- Bordeaux University Hospital - Pellegrin
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Haute-garonne
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Toulouse, Haute-garonne, França, 31059
- Recrutamento
- CHU de TOULOUSE - Hôpital des Enfants
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Hérault
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Montpellier, Hérault, França, 34090
- Recrutamento
- Hôpital Arnaud de Villeneuve - CHU Montpellier
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Loire-atlantique
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Nantes, Loire-atlantique, França, 44000
- Recrutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes - Hôpital Femme-Enfant-Adolescent Chu De Nantes
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Meurthe-et-moselle
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Vandoeuvre lès Nancy, Meurthe-et-moselle, França, 54511
- Recrutamento
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy - Hôpitaux de Brabois
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Nord
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Lille, Nord, França, 59037
- Recrutamento
- Hôpital Jeanne de Flandre
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Paris
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Paris Cedex 19, Paris, França, 75935
- Recrutamento
- Assistance Publique - Hopitaux de Paris (AP-HP) - Hopital Robert Debre - Centre Hospitalo Universita
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Attikí (region)
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Athens, Attikí (region), Grécia, 115 27
- Recrutamento
- Aghia Sophia Children's Hospital
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Utrecht, Holanda, 3584 CS
- Recrutamento
- Prinses Maxima Centrum voor Kinderoncologie
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Budapest, Hungria, 1094
- Recrutamento
- Semmelweis Egyetem
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Baranya
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Pécs, Baranya, Hungria, 7623
- Recrutamento
- Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ
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Borsod-abaúj-zemplén
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Miskolc, Borsod-abaúj-zemplén, Hungria, 3526
- Recrutamento
- Borsod-Abauj-Zemplen Megyei Kozponti Korhaz es Egyetemi Oktatokorhaz
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Hamerkaz
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Petah-Tikva, Hamerkaz, Israel, 49202
- Recrutamento
- Schneider Children's Medical Center
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Ramat Gan, Hamerkaz, Israel, 5265601
- Recrutamento
- The Edmond and Lily Safra Children's Hospital The Chaim Sheba Medical Center Department of Pediatric
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Hatsafon
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Haifa, Hatsafon, Israel, 3109601
- Recrutamento
- Rambam Health Care Campus
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Tell Abīb
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Tel Aviv, Tell Abīb, Israel, 6423906
- Recrutamento
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center Dana-Dwek Children's Hospital
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Bologna, Itália, 40138
- Recrutamento
- IRCCS - AOU di Bologna
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Palermo, Itália, 90127
- Recrutamento
- Azienda di Rilievo Nazionale e Alta Specializzazione Civico Di Cristina Benfratelli
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Pavia, Itália, 27100
- Recrutamento
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
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Torino, Itália, 10126
- Recrutamento
- Ospedale Regina Margherita
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Trieste, Itália, 34137
- Recrutamento
- Ospedale Infantile Burlo Garofolo
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Campania
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Napoli, Campania, Itália, 80123
- Recrutamento
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazional Santobono Pausilipon
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Liguria
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Genova, Liguria, Itália, 16147
- Recrutamento
- IRCCS Istituto Giannina Gaslini
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Monza E Brianza
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Monza, Monza E Brianza, Itália, 20900
- Recrutamento
- Fondazione MBBM - Ematologia Pediatrica
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Roma
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Rome, Roma, Itália, 00165
- Recrutamento
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù IRCCS
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Sicilia
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Catania, Sicilia, Itália, 95123
- Recrutamento
- Policlinico "G. Rodolico"
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Veneto
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Padova, Veneto, Itália, 35128
- Recrutamento
- Azienda Ospedale - Università Padova
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Oslo, Noruega, 0372
- Recrutamento
- Oslo Universitetssykehus Rikshospitalet
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Oslo, Noruega, 0379
- Recrutamento
- Radium Hospital
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Dolnośląskie
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Wrocław, Dolnośląskie, Polônia, 50-556
- Recrutamento
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu
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Kujawsko-pomorskie
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Bydgoszcz, Kujawsko-pomorskie, Polônia, 85-094
- Recrutamento
- Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy
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Stockholm, Suécia, 17067
- Recrutamento
- Astrid Lindgrens Barnsjukhus
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Skåne LÄN [se-12]
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Lund, Skåne LÄN [se-12], Suécia, 22185
- Recrutamento
- Skanes Universitetssjukhus Lund
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Västra Götalands LÄN [se-14]
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Gothenburg, Västra Götalands LÄN [se-14], Suécia, 416 85
- Recrutamento
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra
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Zürich, Suíça, 8032
- Recrutamento
- Kinderspital Zürich
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Berne
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Bern, Berne, Suíça, 3010
- Recrutamento
- Inselspital Bern
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Vaud
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Lausanne, Vaud, Suíça, 1011
- Recrutamento
- CHUV (centre hospitalier universitaire vaudois)
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Prague, Tcheca, 150 06
- Recrutamento
- Fakultni nemocnice v Motole
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Brno-město
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Brno, Brno-město, Tcheca, 613 00
- Recrutamento
- Detska nemocnice FN Brno
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Vienna, Áustria, 1090
- Recrutamento
- St. Anna Kinderspital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes do sexo masculino ou feminino entre 1 e <18 anos de idade.
Diagnóstico morfologicamente confirmado de primeira recidiva HR BCP ALL; A primeira recaída de RH é definida como recidiva ocorrendo dentro de 18 a 30 meses após o diagnóstico original de ALL ou dentro de 6 meses após a conclusão da terapia primária e sem nenhuma anormalidade genética de alto risco identificada (ou seja, rearranjos KMT2A, TCF3-HLF, TCF3 -PBX1, hipodiploidia, alteração TP53)
- ALL CD22-positivo conforme definido pela instituição local;
- Envolvimento da medula óssea de ≥ 5% de blastos leucêmicos (estado ≥ M2).
Parâmetros químicos séricos adequados:
- Uma eGFR em participantes de 1 a <2 anos de idade, ou eCrCl naqueles de 2 a <18 anos de idade, ≥30 mL/min usando a fórmula recomendada na Seção 10.10.2.
- AST e ALT ≤5 × LSN institucional no momento da randomização ou pré-citorredução/anestesia geral;
- Bilirrubina total ≤1,5 × LSN institucional, a menos que o participante tenha documentado a síndrome de Gilbert;
- História prévia de trombose durante o uso de corticosteroides e/ou asparaginase são elegíveis, desde que o paciente receba profilaxia anticoagulante de acordo com as diretrizes institucionais.
- Fração de encurtamento cardíaco ≥ 30% pelo ecocardiograma ou fração de ejeção >50% pelo MUGA.
5.2. Critério de exclusão
- Qualquer história de SOS hepática prévia ou contínua ou insuficiência hepática prévia [definida como lesão hepática aguda grave com encefalopatia e função sintética prejudicada (INR de ≥1,5)].
- Terapia anterior com alo-HSCT ou células T CAR.
- Leucemia extramedular isolada.
- ALL positivo para cromossomo Filadélfia, ou seja. BCR-ABL/t(9;22) presente.
- Terapia prévia com um anticorpo conjugado com caliqueamicina (por exemplo, InO ou gemtuzumab ozogamicina).
- Participantes com infecção bacteriana, fúngica ou viral ativa e descontrolada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Inotuzumabe ozogamicina
Cada participante no braço InO receberá 1 curso (3 doses) de InO, da seguinte forma:
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Inotuzumabe ozogamicina (BESPONSA™) é um conjugado de anticorpo-droga (ADC) direcionado a CD22 aprovado em vários países para o tratamento de adultos com leucemia linfoblástica aguda (LLA) precursora de células B recidivante ou refratária.
A dose inicial aprovada é de 1,8 mg/m2/ciclo.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: ALLR3
Mitoxantrona 10 mg/m2 nos Dias 1 e 2 Vincristina 1,5 mg/m2 (dose única máxima de 2 mg) administrada nos Dias 3, 10, 17 e 24 Dexametasona 20 mg/m2/dia administrada por via oral (ou IV) dividida em duas doses diárias (máximo de 40 mg/dia) em dois blocos de 5 dias nos Dias 1-5 e Dias 15-19. PEG-asparaginase 1000 unidades/m2 IV administrada nos dias 3 e 17 |
O regime quimioterápico ALLR3 (vincristina, mitoxantrona, dexametasona e asparaginase) foi adotado por grupos de oncologia pediátrica como tratamento para leucemia linfoblástica aguda (LLA) recidivante/refratária (R/R) pediátrica
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Negatividade de Doença Residual Mínima (MRD) em participantes que atingiram resposta completa (CR), resposta completa com recuperação incompleta da contagem de plaquetas (CRp) ou resposta completa com recuperação incompleta da contagem (CRi)
Prazo: Após 1 ciclo de tratamento: Dia 28 +/- 2 dias
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O status de negatividade de MRD é determinado com base na porcentagem mínima de MRD entre a data de CR/CRp/CRi e o teste de fim de tratamento conforme avaliado por RQ-PCR, com reflexo no resultado de FC se MRD não for avaliável por RQ-PCR
|
Após 1 ciclo de tratamento: Dia 28 +/- 2 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência Livre de Eventos (EFS)
Prazo: Do início do estudo ao primeiro evento (progressão, recaída, falha em atingir CR/CRp/CRi ao final da indução, persistência de DRM antes do HSCT [transplante de células-tronco hematopoiéticas], segunda malignidade ou morte): até 5 anos a partir da randomização
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O EFS será resumido usando métodos de Kaplan-Meier e exibido graficamente por braço de tratamento.
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Do início do estudo ao primeiro evento (progressão, recaída, falha em atingir CR/CRp/CRi ao final da indução, persistência de DRM antes do HSCT [transplante de células-tronco hematopoiéticas], segunda malignidade ou morte): até 5 anos a partir da randomização
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Duração da resposta (DoR) para participantes que alcançaram CR/CRp/CRi
Prazo: Desde a data da primeira resposta até a data do primeiro evento (progressão objetiva, recaída conforme determinado pela avaliação do investigador, persistência de MRD antes do HSCT ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro): até 5 anos a partir do final do tratamento
|
O DoR será resumido usando métodos de Kaplan-Meier.
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Desde a data da primeira resposta até a data do primeiro evento (progressão objetiva, recaída conforme determinado pela avaliação do investigador, persistência de MRD antes do HSCT ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro): até 5 anos a partir do final do tratamento
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Taxa de transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT)
Prazo: Até 5 anos a partir da randomização
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A taxa de TCTH será resumida por análises descritivas (ou seja, porcentagem de participantes que se submeteram a TCTH após o tratamento).
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Até 5 anos a partir da randomização
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Desde o início do tratamento até a data da morte por qualquer causa: até 5 anos a partir da randomização
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OS será resumido por braço de tratamento usando métodos Kaplan-Meier.
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Desde o início do tratamento até a data da morte por qualquer causa: até 5 anos a partir da randomização
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Número de participantes que relataram um Evento Adverso (EA)
Prazo: Desde o momento do consentimento informado até um mínimo de 60 dias corridos após a última dose do medicamento do estudo.
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O número e a porcentagem de participantes que experimentaram qualquer EA, SAE (Evento Adverso Grave), EA relacionado ao tratamento e EAG relacionado ao tratamento serão resumidos de acordo com os piores graus de toxicidade.
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Desde o momento do consentimento informado até um mínimo de 60 dias corridos após a última dose do medicamento do estudo.
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Parâmetro farmacocinético (PK): InO Cmax
Prazo: 1 ciclo de tratamento: 28 dias
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Estatísticas resumidas descritivas serão fornecidas para as concentrações séricas de InO em visitas agendadas.
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1 ciclo de tratamento: 28 dias
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Número de eventos adversos (EA) relatados por gravidade
Prazo: Desde o momento do consentimento informado até um mínimo de 60 dias corridos após a última dose do medicamento do estudo.
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Os EAs serão classificados pelo investigador de acordo com o CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) versão 4.03.
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Desde o momento do consentimento informado até um mínimo de 60 dias corridos após a última dose do medicamento do estudo.
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Parâmetro farmacocinético (PK): níveis mínimos de InO
Prazo: 1 ciclo de tratamento: 28 dias
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Estatísticas resumidas descritivas serão fornecidas para as concentrações séricas de InO em visitas agendadas.
|
1 ciclo de tratamento: 28 dias
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Taxa de terapia de células T do receptor de antígeno quimérico (CAR)
Prazo: Até 5 anos a partir da randomização
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A taxa de terapia com células CAR T será resumida por análises descritivas (ou seja, o número, porcentagem de participantes que se submeteram à terapia com células CAR T após o tratamento).
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Até 5 anos a partir da randomização
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Atributos da doença
- Doenças Hematológicas
- Leucemia
- Recorrência
- Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras
- Leucemia Linfóide
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Imunoconjugados
- Imunotoxinas
- Inotuzumabe Ozogamicina
Outros números de identificação do estudo
- B1931036
- EU PIP Study #2 (Outro identificador: Alias Study Number)
- 2022-000186-40 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Inotuzumabe ozogamicina
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Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalAinda não está recrutandoDoença Residual Mínima | Transplante de medula óssea | Ph+ TODOSChina
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