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Estudo da Injeção de CT071 em RRMM ou PPCL

30 de novembro de 2023 atualizado por: Juan Du, Shanghai Changzheng Hospital

Um ensaio clínico para explorar a segurança e a eficácia da injeção de CT071 em pacientes com mieloma múltiplo recidivante/refratário ou leucemia primária de células plasmáticas

Um ensaio clínico para explorar a segurança e a eficácia da injeção de CT071 em pacientes com mieloma múltiplo recidivante/refratário ou leucemia primária de células plasmáticas

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um ensaio clínico de braço único, aberto, de determinação de dose e o primeiro em humanos. O principal objetivo deste estudo é avaliar preliminarmente a segurança e a tolerabilidade do CT071 após a infusão e explorar a faixa de dose do CT071 em pacientes com mieloma múltiplo recidivante/refratário ou leucemia primária de células plasmáticas, de modo a determinar a possível dose terapêutica recomendada ( RD).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

18

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Shanghai, China
        • Recrutamento
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Juan Du, Ph.D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Voluntário para participar do ensaio clínico; compreendem totalmente e são informados sobre este estudo e assinam o formulário de consentimento informado; Disposto a seguir e capaz de concluir todos os procedimentos de julgamento;
  2. Idade ≥ 18 anos, masculino ou feminino;
  3. Pacientes com mieloma múltiplo recidivado/refratário que falharam em pelo menos 2 classes de medicamentos anti-mieloma com registros médicos, ou seja, recidivaram ou progrediram após tratamento com pelo menos 1 inibidor de proteassoma, como bortezomibe, ixazomibe, carfilzomibe, etc., e pelo menos 1 imunomodulador, tal como lenalidomida, pomalidomida, etc.;
  4. Os pacientes com leucemia primária de células plasmáticas progrediram após o tratamento com pelo menos 1 regime;
  5. Doença progressiva no momento da inscrição de acordo com o consenso do IMWG para mieloma ou leucemia de células plasmáticas;
  6. Ter qualquer uma das seguintes condições avaliáveis:

    1. Proteína M sérica ≥ 5 g/L;
    2. proteína M na urina de 24 horas ≥ 200 mg;
    3. Proporção de cadeia leve livre (sFLC) sérica anormal e FLC afetada ≥ 100 mg/L em indivíduos com mieloma múltiplo que não atenderam aos critérios avaliáveis ​​para os níveis de proteína M no soro ou na urina;
    4. Plasmócitos circulantes ≥ 5%;
  7. Sobrevida estimada > 12 semanas;
  8. Pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
  9. Os indivíduos tinham função de órgão adequada.
  10. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem, estar dispostos a usar um método contraceptivo altamente eficaz e confiável dentro de 1 ano após receber o tratamento experimental e proibir absolutamente a doação de óvulos durante o estudo e dentro de 1 ano após o recebimento o tratamento experimental;
  11. Indivíduos do sexo masculino, se sexualmente ativos com uma mulher com potencial para engravidar, estão dispostos a usar um método contraceptivo altamente eficaz e confiável por 1 ano após receberem o tratamento experimental. Todos os indivíduos do sexo masculino são absolutamente proibidos de doar esperma durante o teste e por 1 ano após receber o tratamento do teste.

Critério de exclusão:

  1. Fêmeas grávidas ou lactantes;
  2. Pacientes com histórico de doença neurológica, como epilepsia, hemorragia intracraniana, paralisia, afasia, acidente vascular cerebral, lesão cerebral grave, demência, doença de Parkinson, doença cerebelar, comprometimento da memória, compressão da medula espinhal, doença psiquiátrica ou qualquer doença envolvendo o sistema nervoso central , ou suspeita de metástase no sistema nervoso central (SNC);
  3. Pacientes com outros tumores malignos incuráveis ​​em até 5 anos ou ao mesmo tempo, exceto aqueles com grau de malignidade muito baixo;
  4. Pacientes com doenças autoimunes ativas, incluindo, entre outros, psoríase, artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal e outros pacientes que requerem terapia imunossupressora de longo prazo;
  5. Recebeu transplante alogênico de células-tronco dentro de dois anos antes da triagem;
  6. Recebeu transplante autólogo de células-tronco dentro de 12 semanas antes da triagem, ou planeja receber transplante autólogo de células-tronco durante o estudo;
  7. Qualquer doença ou distúrbio não controlado com importante significado clínico investigador considerado não aplicável para o estudo;
  8. Qualquer infecção ativa que requeira tratamento sistêmico (exceto tratamento profilático) dentro de 4 semanas antes da aférese;
  9. Cirurgia de grande porte dentro de 2 semanas antes da triagem, ou planejamento de cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas após o tratamento experimental (excluindo catarata e outras cirurgias sob anestesia local);
  10. Recebeu tratamento para a doença em estudo dentro de 2 anos antes da triagem, incluindo, entre outros, terapia citotóxica, inibidores de proteassoma, imunomoduladores, terapia direcionada, radioterapia, terapia epigenética, etc.; Recebeu anticorpo monoclonal anti-PD-1/PD-L1 ou outro medicamento em investigação/dispositivo médico invasivo dentro de 4 semanas antes da triagem;
  11. Vacinação com vacina viva atenuada ou vacina de mRNA dentro de 8 semanas e vacina inativada dentro de 4 semanas antes da triagem;
  12. Pacientes alérgicos ou intolerantes a medicamentos CLD, tocilizumabe ou alérgicos aos ingredientes da preparação de infusão de células CT071 (DMSO); Ou história prévia de outras alergias graves, como choque anafilático;
  13. Resultados de teste positivos para qualquer um dos seguintes: anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV), anticorpo Treponema pallidum, citomegalovírus (CMV) (IgM), vírus Epstein-Barr (EBV), vírus da hepatite C (HCV) RNA, vírus da hepatite B (HBV) ) antígeno de superfície (HBsAg), DNA do HBV;
  14. As toxicidades causadas pelo tratamento anterior não se recuperaram para os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) ≤ Grau 1, exceto para alopecia e outros eventos toleráveis ​​conforme julgado pelo investigador;
  15. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 50%;
  16. Saturação de oxigênio < 92% em ar ambiente;
  17. Recebeu glicocorticoides até 7 dias antes da aférese, com exceção de glicocorticoides inalatórios e doses de reposição fisiológica;
  18. Outras condições consideradas inadequadas para participação neste ensaio clínico pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Infusão de células CAR-T
Biológicas: Células CART células T receptoras de antígenos quiméricos

Biológico:

Células T receptoras de antígenos quiméricos

Outros nomes:
  • Atribuição de grupo único

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
DLT após infusão de CT071
Prazo: Avaliado a partir da data da primeira dose do tratamento do estudo até 21~28 dias
Avaliar DLT e eventos adversos após a infusão de CT071
Avaliado a partir da data da primeira dose do tratamento do estudo até 21~28 dias
EA de neurotoxicidade e síndrome de liberação de citocinas após infusão de CT071
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento do estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
A síndrome de liberação de citocinas (SRC) deve ser avaliada de acordo com a classificação de consenso da Sociedade Americana para Transplante e Terapia Celular (ASTCT), pontuações mais altas significam um pior resultado.
Desde a primeira dose da administração do medicamento do estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Eventos adversos (EA) após a infusão de CT071
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Uma avaliação do grau de gravidade será feita de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), com exceção da síndrome de liberação de citocinas (CRS) e síndrome de neurotoxicidade associada a células efetoras imunes (ICANS).
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de Expansão de Células CAR-T (proliferação) e Persistência
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento do estudo até 26 semanas
Os níveis de expansão celular (proliferação) e persistência por meio do monitoramento de contagens de células CAR-T positivas e nível de transgene CAR serão relatados.
Desde a primeira dose da administração do medicamento do estudo até 26 semanas
Citocinas no sangue periférico após infusão de CT071
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento do estudo até 4 semanas
Concentrações séricas de interleucina (IL)-2, IL-6, IL-8, IL-10, interferon-gama (IFN-γ) e TNF-α após infusão de CT071
Desde a primeira dose da administração do medicamento do estudo até 4 semanas
Avaliação preliminar de imunogenicidade
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Taxa positiva de ADA
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Taxa de resposta geral (ORR) medida pelos critérios do International Myeloma Working Group (IMWG) após a infusão de CT071
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
ORR definido como a proporção de pacientes que atingem PR ou melhor com base nos critérios de resposta definidos pelo IMWG
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Taxa de resposta parcial muito boa (VGPR) e acima, resposta completa/resposta completa rigorosa (CR/sCR);
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)

Taxa de resposta parcial muito boa (VGPR) e acima definida como a proporção de pacientes que atingem VGPR ou melhor com base nos critérios de resposta definidos pelo IMWG;

Taxa de resposta completa/resposta completa rigorosa (CR/sCR) definida como a proporção de pacientes que atingem CR ou melhor com base nos critérios de resposta definidos pelo IMWG.

Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Duração da resposta (DOR)
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
DOR é definido como o tempo desde a primeira obtenção de PR ou melhor até a progressão confirmada da doença ou morte por qualquer causa.
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Taxa negativa de doença residual mínima (DRM);
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
A taxa negativa de doença residual mínima (MRD) é definida como a proporção de pacientes com VGPR ou superior que atingiram 10-5 de sensibilidade de células nucleadas.
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Tempo de resposta (TTR)
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
TTR definido como o tempo desde a data da aférese até a data da avaliação inicial de PR ou melhor em pacientes com avaliação de melhor resposta de resposta parcial ou melhor de acordo com os critérios do IMWG2016.
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
PFS definido como o tempo desde a data da aférese do sujeito até a primeira avaliação da progressão confirmada da doença ou morte por qualquer causa de acordo com os critérios do IMWG2016, o que ocorrer primeiro.
Desde a primeira dose da administração do medicamento em estudo até o final do tratamento (até 12 meses)
Sobrevida global (OS)
Prazo: Da primeira dose da administração do medicamento do estudo até a morte
OS definido como o tempo desde a data de aférese do sujeito até a morte por qualquer causa.
Da primeira dose da administração do medicamento do estudo até a morte

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Juan Du, Shanghai Changzheng Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Experimental: Infusão de células CAR-T

3
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