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Comparação entre Haparin e Herodina em HD

19 de novembro de 2023 atualizado por: Basma Rabiey

Comparação dos efeitos e desvantagens dos medicamentos heparina versus hirudina em pacientes em hemodiálise em hospitais universitários de Assiut

Compare a eficácia e as desvantagens da Hirudina versus Heparina como terapia anticoagulante em hemodiálise em hospitais universitários de Assuit

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A trombogênese extracorpórea é um grande problema associado à hemodiálise. A composição da membrana artificial no sistema extracorpóreo e a grande área superficial a que o sangue está exposto contribuem significativamente para a ativação da cascata de coagulação e das plaquetas. O uso de anticoagulante visa prevenir a oclusão trombótica do dializador para garantir uma diálise eficaz. (1) As opções de anticoagulantes mais comuns para hemodiálise incluem heparina não fracionada (HNF), heparina de baixo peso molecular (HBPM), antagonistas da trombina e agentes inibidores de plaquetas. A escolha do anticoagulante para hemodiálise deve ser determinada pelas características do paciente, conhecimento local e facilidade de monitoramento. (2) As heparinas são atualmente os anticoagulantes de escolha na hemodiálise (HD) de longa duração, mas devido às suas deficiências, incluindo o aumento da incidência de trombocitopenia induzida por heparina (HIT II), a anticoagulação alternativa é necessária(5), pois há várias complicações associadas ao seu uso a longo prazo, incluem trombocitopenia, aumento da tendência ao sangramento, osteoporose, aumento da atividade lipolítica e alteração do padrão lipídico, a ativação da lipólise também leva ao efeito imunossupressor. (3) Hirudina, o inibidor natural mais potente da trombina, é um inibidor direto da trombina e não requer cofatores endógenos. A hirudina inibe todas as ações da trombina e, portanto, inibe eficazmente a coagulação e previne a trombose do tipo arterial resistente à heparina quando administrada em doses suficientemente grandes. A hirudina não apresenta efeitos adversos quando utilizada em humanos, pois é farmacologicamente inerte. A hirudina também é um imunógeno fraco.(4) Poucas pesquisas avaliam a eficácia e as desvantagens da Hirudina em pacientes em HD

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

98

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

População do estudo

Idade: entre 18 e 70 anos Recém-diagnosticada Doença renal em estágio terminal

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1-paciente com idade entre 18h70 2- Duração da hemodiálise inferior a 6 meses 3- Concordar em participar do estudo

Critério de exclusão:

  • 1-LRA 2-pacientes com perfil de coagulação prejudicado 3-Doença hepática avançada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Heparina e Hirudina
Anticoagulante em Hemodiálise
Comparação entre heparina e hirudina
Outros nomes:
  • Hirudina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos hemorrágicos e eficácia da diálise durante a diálise
Prazo: Linha de base
os pacientes serão investigados com aPTT antes e depois de cada uma das sessões seguintes (HD1, HD4, HD8), hemograma completo/semana, número de eventos de coagulação, número de tendência a sangramento, duração do fechamento da fístula, para avaliar a eficácia anticoagulante, e BUN, soro taxa de redução de creatinina e uréia para avaliar a eficácia da diálise.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

20 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

21 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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Ensaios clínicos em Heparina

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