- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06214923
Mecanismos Neurais de Realidade Virtual Imersiva na Dor Crônica (VR TMD EEG) (VR TMD EEG)
Mecanismos Neurais de Realidade Virtual Imersiva na Dor Crônica
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A realidade virtual (VR) tem sido vista como uma intervenção para aliviar a dor clínica crônica (e aguda). Uma abordagem para o manejo da dor utilizando VR apresenta oportunidades para reduzir a dor e o sofrimento por meio do uso de estimulação imersiva, estética e multissensorial. O investigador analisará os mecanismos comportamentais e neurais da VR ativa contra a VR simulada como dois métodos que investigam a modulação descendente da dor. Assim, a hipótese central é que aqueles que respondem aos placebos provavelmente responderão à RV ativa. Se a analgesia induzida por VR depende da liberação de opioides endógenos.
Neste projeto, os investigadores determinarão os efeitos da RV nos níveis neurais e clínicos diretamente para participantes com DTM, convidando participantes de uma coorte existente baseada no Colloca Lab, fenotipada para diagnóstico, grau e perfis de dor de baixo/alto impacto e possíveis participantes com DTM em colaboração com a Universidade Johns Hopkins. Esses participantes concordaram em ser contatados novamente para pesquisas futuras.
Neste estudo, com base em nosso estudo PAF e modulação de medidas autonômicas via VR, determinaremos o papel da intervenção VR aguda e de 3 semanas para ajudar a restaurar as oscilações do PAF ao normal. PAF e medições autonômicas serão coletadas em participantes com DTM caracterizadas por dor de baixo/alto impacto. Todos os participantes passarão pelas fases Active VR, Sham VR e NH (3 semanas cada), onde os participantes serão monitorados quanto a mudanças na excitabilidade cortical por meio de oscilações de PAF e benefício clínico via EMA.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Research Coordinator
- Número de telefone: 410-706-5975
- E-mail: NRSCollocaLab@umaryland.edu
Estude backup de contato
- Nome: Katia Matychak, MS
- Número de telefone: 410-706-5975
- E-mail: katiamatychak@umaryland.edu
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201-1512
- Recrutamento
- Luana Colloca
-
Contato:
- Luana Colloca, MD,PhD,MS
- Número de telefone: 301-364-8089
- E-mail: Colloca@umaryland.edu
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201-1512
- Recrutamento
- University of Maryland
-
Contato:
- Luana Colloca, MD, PhD, MS
- Número de telefone: 301-364-8089
- E-mail: colloca@umaryland.edu
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Contato:
- Katia Matychak, MS
- Número de telefone: 4107065975
- E-mail: asuhr@umaryland.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade (18-88 anos)
- Falante de inglês (escrito e falado)
- Disfunção Temporal Mandibular (DTM) há pelo menos 3 meses
- Escala de Dor Crônica Grau de DTM (GCPS) ≥ 0
Critério de exclusão:
- Doença neuromuscular degenerativa presente ou passada
- Doenças cardiovasculares, neurológicas, anomalias pulmonares, doença renal, doença hepática, história de cancro nos últimos 3 anos
- Dor cervical (por ex. estenose, radiculopatia)
- Qualquer história pessoal (ou familiar de primeiro grau) de mania, esquizofrenia ou outras psicoses
- Condição psiquiátrica grave (por ex. esquizofrenia, transtornos bipolares, autismo) levando à hospitalização nos últimos 3 anos.
- Uso de antipsicóticos (por exemplo, Risperdal, Ability e clozaril) Dependência de álcool/drogas ao longo da vida ou abuso de álcool/drogas nos últimos 3 meses
- Gravidez ou amamentação
- Daltonismo
- Audição prejudicada ou não corrigida
- Mão não dominante
- Qualquer trauma facial ocorrido nas últimas 6 semanas
- História de trauma facial grave nos últimos 2-3 meses
- Condições que possam interferir na colocação da máscara VR (por ex. trauma, queimadura, infecção)
- História conhecida de enjôo grave
- Cobertura de cabeça não removível, cabelo artificial, certos tipos de tranças ou dreadlocks
- História de desmaio
- História de angioedema
- Falha no teste de drogas (testes para opiáceos, cocaína, metanfetaminas e anfetaminas)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: DTM de alto impacto
Outro: Fenótipo DTM Os participantes com DTM serão clinicamente fenotipados em dois grupos entre sujeitos com base em sua pontuação na Escala Graduada de Dor Crônica (GCPS). Este grupo terá notas 2b, 3 e 4 do GCPS. |
Os participantes usarão RelieVRx diariamente por 20 minutos/dia durante 3 semanas
Outros nomes:
Os participantes usarão o Sham-VR, que consiste em vídeo, imagens e som em um head-mounted display, mas não possui a “sensação de presença” e os recursos imersivos do Active-VR (por exemplo, mudanças de cena com o movimento da cabeça).
Os participantes usarão o Sham-VR diariamente por 20 minutos/dia durante 3 semanas
Os participantes continuarão os cuidados regulares/habituais sem quaisquer dispositivos VR (óculos ou entrada audiovisual)
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Outro: DTM de baixo impacto
Outro: Fenótipo DTM Os participantes com DTM serão clinicamente fenotipados em dois grupos entre sujeitos com base em sua pontuação na Escala Graduada de Dor Crônica (GCPS). Este grupo terá notas GCPS 0, 1 e 2a |
Os participantes usarão RelieVRx diariamente por 20 minutos/dia durante 3 semanas
Outros nomes:
Os participantes usarão o Sham-VR, que consiste em vídeo, imagens e som em um head-mounted display, mas não possui a “sensação de presença” e os recursos imersivos do Active-VR (por exemplo, mudanças de cena com o movimento da cabeça).
Os participantes usarão o Sham-VR diariamente por 20 minutos/dia durante 3 semanas
Os participantes continuarão os cuidados regulares/habituais sem quaisquer dispositivos VR (óculos ou entrada audiovisual)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência alfa de pico (PAF)
Prazo: Adquiriremos 2 a 10 minutos de EEG basal com olhos abertos e 2 a 10 minutos de EEG com olhos fechados. Esta medição ocorrerá em cada uma das quatro visitas presenciais aproximadamente a cada 3 semanas.
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Resposta EEG PAF quando os participantes estão passando pela RV presencial
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Adquiriremos 2 a 10 minutos de EEG basal com olhos abertos e 2 a 10 minutos de EEG com olhos fechados. Esta medição ocorrerá em cada uma das quatro visitas presenciais aproximadamente a cada 3 semanas.
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Mudanças incrementais objetivas em Celsius na tolerância à dor ao calor
Prazo: As alterações incrementais de calor variam de 30 segundos a 2 minutos de tolerância. Esta medição ocorrerá em cada uma das quatro visitas presenciais aproximadamente a cada 3 semanas.
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A tolerância à dor causada pelo calor à mudança incremental de temperatura será obtida usando um cronômetro (minutos de tolerância)
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As alterações incrementais de calor variam de 30 segundos a 2 minutos de tolerância. Esta medição ocorrerá em cada uma das quatro visitas presenciais aproximadamente a cada 3 semanas.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuações subjetivas da VAS (Escala Visual Analógica) para humor, ansiedade situacional e intensidade/desagrado da dor
Prazo: Diariamente durante o período de condição de 3 semanas
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Os participantes responderão questionários de Avaliação Momentânea Ecológica.
Valor mínimo: 0 Valor máximo: 100 Interpretação da pontuação: 0=nenhuma, 100=mais/mais forte Por exemplo, ansiedade em uma escala de 0 a 100, 0=nenhuma ansiedade, 100=mais ansiosa
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Diariamente durante o período de condição de 3 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Colloca L. The Placebo Effect in Pain Therapies. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:191-211. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010818-021542. Epub 2018 Sep 14.
- Honzel E, Murthi S, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Colloca L. Virtual reality, music, and pain: developing the premise for an interdisciplinary approach to pain management. Pain. 2019 Sep;160(9):1909-1919. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001539. No abstract available.
- Colloca L, Raghuraman N, Wang Y, Akintola T, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Murthi S. Virtual reality: physiological and behavioral mechanisms to increase individual pain tolerance limits. Pain. 2020 Sep 1;161(9):2010-2021. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001900.
- Amanzio M, Benedetti F. Neuropharmacological dissection of placebo analgesia: expectation-activated opioid systems versus conditioning-activated specific subsystems. J Neurosci. 1999 Jan 1;19(1):484-94. doi: 10.1523/JNEUROSCI.19-01-00484.1999.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HP-00095888 (VR TMD EEG)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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