- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06214923
Meccanismi neurali della realtà virtuale immersiva nel dolore cronico (VR TMD EEG) (VR TMD EEG)
Meccanismi neurali della realtà virtuale immersiva nel dolore cronico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La realtà virtuale (VR) è stata vista come un intervento per alleviare il dolore clinico cronico (e acuto). Un approccio alla gestione del dolore che utilizza la realtà virtuale offre opportunità per ridurre il dolore e la sofferenza utilizzando la stimolazione immersiva, estetica e multisensoriale. Il ricercatore analizzerà i meccanismi comportamentali e neurali della realtà virtuale attiva rispetto alla realtà virtuale fittizia come due metodi che studiano la modulazione discendente del dolore. Pertanto, l’ipotesi centrale è che coloro che rispondono ai placebo probabilmente risponderanno alla realtà virtuale attiva. Se l’analgesia indotta dalla VR dipende dal rilascio di oppioidi endogeni.
In questo progetto, i ricercatori determineranno gli effetti della realtà virtuale a livello neurale e clinico direttamente per i partecipanti alla TMD, invitando partecipanti da una coorte esistente basata sul Colloca Lab fenotipizzata per diagnosi, grado e profili del dolore a basso/alto impatto e potenziali partecipanti alla TMD in collaborazione con la Johns Hopkins University. Questi partecipanti hanno accettato di essere ricontattati per ulteriori ricerche.
In questo studio, basato sul nostro studio sul PAF e sulla modulazione delle misurazioni autonomiche tramite VR, determineremo il ruolo dell'intervento acuto e di 3 settimane VR per aiutare a ripristinare le oscillazioni del PAF alla normalità. Le misurazioni del PAF e del sistema autonomo saranno raccolte nei partecipanti TMD caratterizzati da dolore a basso/alto impatto. Tutti i partecipanti passeranno attraverso le fasi Active VR, Sham VR e NH (3 settimane ciascuna) in cui i partecipanti saranno monitorati per i cambiamenti nell'eccitabilità corticale tramite oscillazioni PAF e il beneficio clinico tramite EMA.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Research Coordinator
- Numero di telefono: 410-706-5975
- Email: NRSCollocaLab@umaryland.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Katia Matychak, MS
- Numero di telefono: 410-706-5975
- Email: katiamatychak@umaryland.edu
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1512
- Reclutamento
- Luana Colloca
-
Contatto:
- Luana Colloca, MD,PhD,MS
- Numero di telefono: 301-364-8089
- Email: Colloca@umaryland.edu
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1512
- Reclutamento
- University of Maryland
-
Contatto:
- Luana Colloca, MD, PhD, MS
- Numero di telefono: 301-364-8089
- Email: colloca@umaryland.edu
-
Contatto:
- Katia Matychak, MS
- Numero di telefono: 4107065975
- Email: asuhr@umaryland.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età (18-88 anni)
- Parlante inglese (scritto e parlato)
- Disturbo temporo-mandibolare (TMD) da almeno 3 mesi
- Scala del dolore cronico di grado TMD (GCPS) ≥ 0
Criteri di esclusione:
- Malattia neuromuscolare degenerativa presente o passata
- Malattie cardiovascolari, neurologiche, anomalie polmonari, malattie renali, malattie del fegato, storia di cancro negli ultimi 3 anni
- Dolore cervicale (es. stenosi, radicolopatia)
- Qualsiasi storia personale (o familiare di primo grado) di mania, schizofrenia o altre psicosi
- Grave condizione psichiatrica (es. schizofrenia, disturbi bipolari, autismo) che hanno comportato il ricovero ospedaliero negli ultimi 3 anni.
- Uso di antipsicotici (ad es. Risperdal, Ability e clozaril) Dipendenza da alcol/droghe nell'arco della vita o abuso di alcol/droghe negli ultimi 3 mesi
- Gravidanza o allattamento
- Daltonismo
- Udito compromesso o non corretto
- Mano non dominante
- Qualsiasi trauma facciale verificatosi nelle ultime 6 settimane
- Storia di un grave trauma facciale negli ultimi 2-3 mesi
- Condizioni che potrebbero interferire con il posizionamento della maschera VR (ad es. trauma, ustione, infezione)
- Storia nota di grave chinetosi
- Copricapo non rimovibile, capelli artificiali, alcuni tipi di trecce o dreadlocks
- Storia di svenimento
- Storia di angioedema
- Test antidroga fallito (test per oppiacei, cocaina, metanfetamine e anfetamine)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: TMD ad alto impatto
Altro: fenotipo TMD I partecipanti alla TMD verranno fenotipizzati clinicamente in due gruppi tra soggetti in base al loro punteggio sulla scala del dolore cronico classificato (GCPS). Questo gruppo avrà un grado GCPS 2b, 3 e 4. |
I partecipanti utilizzeranno RelieVRx quotidianamente per 20 minuti al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
I partecipanti utilizzeranno Sham-VR, composto da video, immagini e suoni in un display montato sulla testa, ma non avranno il "senso di presenza" e le funzionalità immersive di Active-VR (ad esempio, la scena cambia con il movimento della testa).
I partecipanti utilizzeranno Sham-VR quotidianamente per 20 minuti al giorno per 3 settimane
I partecipanti continueranno le cure regolari/abituali senza dispositivi VR (occhiali o input audiovisivi)
|
|
Altro: TMD a basso impatto
Altro: fenotipo TMD I partecipanti alla TMD verranno fenotipizzati clinicamente in due gruppi tra soggetti in base al loro punteggio sulla scala del dolore cronico classificato (GCPS). Questo gruppo avrà un grado GCPS 0, 1 e 2a |
I partecipanti utilizzeranno RelieVRx quotidianamente per 20 minuti al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
I partecipanti utilizzeranno Sham-VR, composto da video, immagini e suoni in un display montato sulla testa, ma non avranno il "senso di presenza" e le funzionalità immersive di Active-VR (ad esempio, la scena cambia con il movimento della testa).
I partecipanti utilizzeranno Sham-VR quotidianamente per 20 minuti al giorno per 3 settimane
I partecipanti continueranno le cure regolari/abituali senza dispositivi VR (occhiali o input audiovisivi)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza alfa di picco (PAF)
Lasso di tempo: Acquisiremo 2-10 minuti di EEG basale ad occhi aperti e 2-10 minuti di EEG ad occhi chiusi. Questa misurazione verrà effettuata in ciascuna delle quattro visite di persona circa ogni 3 settimane.
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PAF di risposta EEG quando i partecipanti sono sottoposti alla realtà virtuale di persona
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Acquisiremo 2-10 minuti di EEG basale ad occhi aperti e 2-10 minuti di EEG ad occhi chiusi. Questa misurazione verrà effettuata in ciascuna delle quattro visite di persona circa ogni 3 settimane.
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Cambiamenti Celsius incrementali oggettivi nella tolleranza al dolore da calore
Lasso di tempo: Le modifiche incrementali del calore vanno da 30 secondi a 2 minuti di tolleranza. Questa misurazione verrà effettuata in ciascuna delle quattro visite di persona circa ogni 3 settimane.
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La tolleranza al dolore termico al cambiamento incrementale della temperatura sarà ottenuta utilizzando un timer (minuti di tolleranza)
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Le modifiche incrementali del calore vanno da 30 secondi a 2 minuti di tolleranza. Questa misurazione verrà effettuata in ciascuna delle quattro visite di persona circa ogni 3 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggi soggettivi VAS (Visual Analog Scale) per umore, ansia situazionale e intensità/sgradevolezza del dolore
Lasso di tempo: Ogni giorno durante il periodo di tempo della condizione di 3 settimane
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I partecipanti risponderanno a questionari di valutazione momentanea ecologica.
Valore minimo: 0 Valore massimo: 100 Interpretazione del punteggio: 0=per niente, 100=più/più forte Ad esempio, ansia su una scala da 0 a 100, 0=nessuna ansia, 100=la più ansiosa
|
Ogni giorno durante il periodo di tempo della condizione di 3 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Colloca L. The Placebo Effect in Pain Therapies. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:191-211. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010818-021542. Epub 2018 Sep 14.
- Honzel E, Murthi S, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Colloca L. Virtual reality, music, and pain: developing the premise for an interdisciplinary approach to pain management. Pain. 2019 Sep;160(9):1909-1919. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001539. No abstract available.
- Colloca L, Raghuraman N, Wang Y, Akintola T, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Murthi S. Virtual reality: physiological and behavioral mechanisms to increase individual pain tolerance limits. Pain. 2020 Sep 1;161(9):2010-2021. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001900.
- Amanzio M, Benedetti F. Neuropharmacological dissection of placebo analgesia: expectation-activated opioid systems versus conditioning-activated specific subsystems. J Neurosci. 1999 Jan 1;19(1):484-94. doi: 10.1523/JNEUROSCI.19-01-00484.1999.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie stomatognatiche
- Malattie muscolari
- Malattie articolari
- Malattie della mascella
- Malattie mandibolari
- Patologie craniomandibolari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore
- Disturbi dell'articolazione temporomandibolare
Altri numeri di identificazione dello studio
- HP-00095888 (VR TMD EEG)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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