- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06214923
Neurale mekanismer for fordybende virtuel virkelighed i kronisk smerte (VR TMD EEG) (VR TMD EEG)
Neurale mekanismer for fordybende virtuel virkelighed i kronisk smerte
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Virtual reality (VR) er blevet set som en intervention til at lindre kliniske kroniske (og akutte) smerter. En tilgang til smertebehandling ved hjælp af VR giver muligheder for at reducere smerte og lidelse ved at bruge fordybende, æstetisk og multisensorisk stimulering. Investigator vil analysere de adfærdsmæssige og neurale mekanismer af aktiv VR mod sham VR som to metoder, der undersøger faldende smertemodulation. Den centrale hypotese er således, at de, der reagerer på placebo, sandsynligvis vil reagere på aktiv VR. Hvis VR-induceret analgesi afhænger af frigivelsen af endogene opioider.
I dette projekt vil efterforskerne bestemme virkningerne af VR på det neurale og kliniske niveau direkte for TMD-deltagere, og invitere deltagere fra en eksisterende Colloca Lab-baseret kohorte fænotypebestemt til diagnose, grad og lav/høj indvirkning smerteprofiler og potentielle TMD-deltagere i samarbejde med Johns Hopkins University. Disse deltagere har indvilget i at blive kontaktet igen for yderligere forskning.
I denne undersøgelse, baseret på vores PAF-undersøgelse og modulering af autonome målinger via VR, vil vi bestemme rollen af akut og 3-ugers VR-intervention for at hjælpe med at genoprette PAF-oscillationer til normale. PAF og autonome målinger vil blive indsamlet hos TMD-deltagere karakteriseret ved lav/høj-impact smerte. Alle deltagere vil gennemgå Active VR, Sham VR og NH faser (3-ugers hver), hvor deltagerne vil blive overvåget for ændringer i kortikal excitabilitet via PAF-oscillationer og klinisk fordel via EMA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Research Coordinator
- Telefonnummer: 410-706-5975
- E-mail: NRSCollocaLab@umaryland.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Katia Matychak, MS
- Telefonnummer: 410-706-5975
- E-mail: katiamatychak@umaryland.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201-1512
- Rekruttering
- Luana Colloca
-
Kontakt:
- Luana Colloca, MD,PhD,MS
- Telefonnummer: 301-364-8089
- E-mail: Colloca@umaryland.edu
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201-1512
- Rekruttering
- University of Maryland
-
Kontakt:
- Luana Colloca, MD, PhD, MS
- Telefonnummer: 301-364-8089
- E-mail: colloca@umaryland.edu
-
Kontakt:
- Katia Matychak, MS
- Telefonnummer: 4107065975
- E-mail: asuhr@umaryland.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder (18-88 år)
- Engelsktalende (skriftligt og mundtligt)
- Temporal Mandibular Disorder (TMD) i mindst 3 måneder
- TMD Grade Chronic Pain Scale (GCPS) ≥ 0
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende eller tidligere degenerativ neuromuskulær sygdom
- Kardiovaskulære, neurologiske sygdomme, pulmonale abnormiteter, nyresygdom, leversygdom, kræfthistorie inden for de seneste 3 år
- Cervikal smerte (f. stenose, radikulopati)
- Enhver personlig (eller familiemæssig første grad) historie med mani, skizofreni eller andre psykoser
- Alvorlig psykiatrisk tilstand (f. skizofreni, bipolære lidelser, autisme) førende til indlæggelse inden for de sidste 3 år.
- Brug af antipsykotika (f.eks. Risperdal, Ability og clozaril) Livsvarigt alkohol-/stofmisbrug eller alkohol-/stofmisbrug inden for de seneste 3 måneder
- Graviditet eller amning
- Farveblindhed
- Nedsat eller ukorrigeret hørelse
- Ikke-dominerende hånd
- Ethvert ansigtstraume, der er opstået inden for de sidste 6 uger
- Anamnese med et alvorligt ansigtstraume inden for de sidste 2-3 måneder
- Forhold, der ville forstyrre placeringen af VR-masken (f.eks. traumer, forbrænding, infektion)
- Kendt historie med svær køresyge
- Ikke-aftageligt hovedbetræk, kunstigt hår, visse typer fletninger eller dreadlocks
- Historie om besvimelse
- Historie med angioødem
- Mislykket stoftest (testning for opiater, kokain, metamfetamin og amfetamin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Høj effekt TMD
Andet: TMD Fænotype TMD-deltagere vil blive klinisk fænotypebestemt i to mellem-fagsgrupper baseret på deres score på Graded Chronic Pain Scale (GCPS). Denne gruppe vil have en GCPS grad 2b, 3 og 4. |
Deltagerne vil bruge RelieVRx dagligt i 20 minutter/dag i 3 uger
Andre navne:
Deltagerne vil bruge Sham-VR, der består af video, billeder og lyd i et hovedmonteret display, men mangler "følelsen af nærvær" og fordybende funktioner i Active-VR (for eksempel sceneskift med hovedbevægelser).
Deltagerne vil bruge Sham-VR dagligt i 20 minutter/dag i 3 uger
Deltagerne vil fortsætte regelmæssig/sædvanlig pleje uden nogen VR-enheder (briller eller audiovisuelt input)
|
|
Andet: Lav effekt TMD
Andet: TMD Fænotype TMD-deltagere vil blive klinisk fænotypebestemt i to mellem-fagsgrupper baseret på deres score på Graded Chronic Pain Scale (GCPS). Denne gruppe vil have en GCPS-grad 0, 1 og 2a |
Deltagerne vil bruge RelieVRx dagligt i 20 minutter/dag i 3 uger
Andre navne:
Deltagerne vil bruge Sham-VR, der består af video, billeder og lyd i et hovedmonteret display, men mangler "følelsen af nærvær" og fordybende funktioner i Active-VR (for eksempel sceneskift med hovedbevægelser).
Deltagerne vil bruge Sham-VR dagligt i 20 minutter/dag i 3 uger
Deltagerne vil fortsætte regelmæssig/sædvanlig pleje uden nogen VR-enheder (briller eller audiovisuelt input)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Højeste alfafrekvens (PAF)
Tidsramme: Vi vil erhverve 2-10 min baseline EEG med åbne øjne og 2-10 min EEG med lukkede øjne. Denne måling vil finde sted ved hvert af de fire personlige besøg cirka hver 3. uge.
|
EEG-respons PAF, når deltagerne gennemgår den personlige VR
|
Vi vil erhverve 2-10 min baseline EEG med åbne øjne og 2-10 min EEG med lukkede øjne. Denne måling vil finde sted ved hvert af de fire personlige besøg cirka hver 3. uge.
|
|
Objektive inkrementelle Celsius-ændringer i varme-smertetolerance
Tidsramme: De trinvise varmeændringer spænder fra 30 sek til 2 minutters tolerance. Denne måling vil finde sted ved hvert af de fire personlige besøg cirka hver 3. uge.
|
Varmesmertetolerance over for trinvis ændring i temperatur opnås ved hjælp af en timer (minutters tolerance)
|
De trinvise varmeændringer spænder fra 30 sek til 2 minutters tolerance. Denne måling vil finde sted ved hvert af de fire personlige besøg cirka hver 3. uge.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektive VAS (Visual Analog Scale)-scorer for humør, situationsbestemt angst og smerteintensitet/ubehag
Tidsramme: Dagligt i løbet af den 3-ugers tilstandsperiode
|
Deltagerne vil tage spørgeskemaer til Økologisk Momentanvurdering.
Minimumværdi: 0 Maksimalværdi: 100 Scorefortolkning: 0=slet ikke, 100=mest/stærkest For eksempel angst på en skala fra 0-100, 0=ingen angst, 100=den mest ængstelige
|
Dagligt i løbet af den 3-ugers tilstandsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Colloca L. The Placebo Effect in Pain Therapies. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2019 Jan 6;59:191-211. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010818-021542. Epub 2018 Sep 14.
- Honzel E, Murthi S, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Colloca L. Virtual reality, music, and pain: developing the premise for an interdisciplinary approach to pain management. Pain. 2019 Sep;160(9):1909-1919. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001539. No abstract available.
- Colloca L, Raghuraman N, Wang Y, Akintola T, Brawn-Cinani B, Colloca G, Kier C, Varshney A, Murthi S. Virtual reality: physiological and behavioral mechanisms to increase individual pain tolerance limits. Pain. 2020 Sep 1;161(9):2010-2021. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001900.
- Amanzio M, Benedetti F. Neuropharmacological dissection of placebo analgesia: expectation-activated opioid systems versus conditioning-activated specific subsystems. J Neurosci. 1999 Jan 1;19(1):484-94. doi: 10.1523/JNEUROSCI.19-01-00484.1999.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00095888 (VR TMD EEG)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
Kliniske forsøg med RelieVRx
-
University of Maryland, BaltimoreRekrutteringKræft | Virtual reality | KræftsmerterForenede Stater
-
Albert Einstein College of MedicineNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetKronisk smerte | OpioidbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
AppliedVR Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); Geisinger ClinicAfsluttetSmerter, postoperativ | Artropati af knæ | OpioidbrugForenede Stater