Ритуксимаб при приобретенной идиопатической тромботической тромбоцитопенической пурпуре у взрослых (PTTritux)
Связь ритуксимаба с обменом плазмы при приобретенной идиопатической тромботической тромбоцитопенической пурпуре у взрослых
Открытое многоцентровое нерандомизированное проспективное исследование II фазы (10 центров).
Первичная конечная точка:
- Оценить кинетику истощения В-клеток ритуксимабом и его фармакокинетику у пациентов, получавших ритуксимаб в сочетании с плазмаферезом.
Вторичные конечные точки:
- Оценить переносимость ритуксимаба, объем плазмы и количество сеансов плазмафереза, необходимых для достижения стойкой полной ремиссии, и определить продолжительность истощения В-клеток.
- Оценить частоту стойкого тяжелого приобретенного дефицита ADAMTS13 после лечения ритуксимабом, а также частоту рецидивов.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Продолжительность исследования:
3 года и 2 месяца, в том числе 1 год включения и 2 года участия для пациента.
Экспериментальный план:
Пациентов, отвечающих критериям включения в исследование, будут лечить в соответствии с рекомендациями Референс-центра по лечению тромботических микроангиопатий. Если у пациентов имеется рефрактерная ТТП, к этому лечению будут добавлены инфузии ритуксимаба (375 мг/м2) в день 1, 4 и 15, сразу после сеансов плазмафереза. При постановке диагноза, во время лечения и после достижения ремиссии будут следующие значения: исследовали: активность ADAMTS13, ингибиторы ADAMTS13 и антитела против ADAMTS13, количественную оценку В-клеточных лимфоцитов с помощью иммунофенотипирования и уровень гаммаглобулина в сыворотке с помощью электрофореза белков сыворотки. Ритуксимаб также будет определен количественно.
Количество пациентов:
Каждый участвующий центр может набирать и включать 1 пациента в год. Всего из 10 участвующих центров должно быть включено 10 пациентов.
Конкретные действия во время учебы:
Три инфузии ритуксимаба (375 мг/м2/инфузия) сразу после сеансов плазмафереза на 1, 4 и 15 день. Заборы крови на 1, 4 и 15 день, через 1 месяц и затем каждые 3 месяца до 24 месяца.
Ожидаемые результаты и перспективы:
Это исследование должно предоставить доказательства того, приводит ли ассоциация ритуксимаба к плазмаферезам к эффективному истощению В-клеток. Если да, следует провести рандомизированное исследование для оценки роли ритуксимаба в острой фазе приобретенной идиопатической ТТП сразу после установления диагноза.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75012
- Saint-Antoine Hospital, Hematology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Микроангиопатическая гемолитическая анемия (<12 г/дл) с тромбоцитопенией <50 Г/л и легкой почечной недостаточностью или без нее (креатинин сыворотки <150 мкмоль/л),
- отрицательный результат на бета-ХГЧ и продолжающаяся контрацепция во время лечения и в течение 24 месяцев после последней инфузии ритуксимаба,
- рефрактерная ТТП (через 4 дня стандартного лечения)
- > 18 лет
- и подписали письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- гемолитико-уремический синдром (количество тромбоцитов ³ 50 г/л и креатинин сыворотки ³ 150 мкмоль/л),
- ТТП, связанная с другим заболеванием (ВИЧ-инфекцией, раком и/или химиотерапией, трансплантацией),
- предшествующее лечение винкристином или циклофосфамидом или другими иммуномодулирующими препаратами (кроме стероидов) в течение 2 месяцев до включения;
- текущая или планируемая беременность, период лактации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1
Микроангиопатическая гемолитическая анемия (<12 г/дл) с тромбоцитопенией (<50 г/л)
|
Пациентов будут лечить в соответствии с рекомендациями Референс-центра по лечению тромботических микроангиопатий.
Инфузии ритуксимаба (375 мг/м2) будут добавлены к этому лечению на 1, 4 и 15 день, сразу после сеансов плазмафереза.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить кинетику истощения В-клеток ритуксимабом и его фармакокинетику у пациентов, получавших ритуксимаб в сочетании с плазмаферезом.
Временное ограничение: в 1, 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяца
|
в 1, 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Для оценки переносимости ритуксимаба, объема плазмы и количества сеансов плазмафереза, необходимых для достижения стойкой полной ремиссии, а также для определения продолжительности истощения В-клеток.
Временное ограничение: в 1, 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяца
|
в 1, 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяца
|
|
Оценить частоту стойкого тяжелого приобретенного дефицита ADAMTS13 после лечения ритуксимабом, а также частоту рецидивов.
Временное ограничение: в 1, 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяца
|
в 1, 3, 6, 9, 12, 18 и 24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Paul COPPO, Md Ph D, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания иммунной системы
- Гематологические заболевания
- Кровотечение
- Нарушения свертывания крови
- Кожные проявления
- Тромбоцитопения
- Заболевания тромбоцитов крови
- Тромбофилия
- Тромботические микроангиопатии
- Пурпура
- Пурпура, тромбоцитопеническая
- Пурпура, тромботическая тромбоцитопеническая
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ритуксимаб
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- P060801
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .