Rytuksymab w nabytej idiopatycznej zakrzepowej plamicy małopłytkowej u dorosłych (PTTritux)
Związek rytuksymabu z wymianą osocza w nabytej idiopatycznej zakrzepowej plamicy małopłytkowej u dorosłych
Wieloośrodkowe, nierandomizowane, otwarte badanie prospektywne fazy II (zaangażowanych 10 ośrodków).
Główny punkt końcowy:
- Ocena kinetyki deplecji limfocytów B przez rytuksymab i jego farmakokinetyki u pacjentów leczonych rytuksymabem w związku z wymianą osocza.
Drugorzędowe punkty końcowe:
- Ocena tolerancji rytuksymabu, objętości osocza i liczby sesji wymiany osocza wymaganych do uzyskania trwałej całkowitej remisji oraz określenie czasu trwania deplecji limfocytów B.
- Ocena częstości występowania uporczywego ciężkiego nabytego niedoboru ADAMTS13 po leczeniu rytuksymabem, a także częstości nawrotów.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Czas trwania badania:
3 lata i 2 miesiące, w tym 1 rok włączenia i 2 lata uczestnictwa dla pacjenta.
Plan eksperymentu:
Pacjenci spełniający kryteria włączenia do badania będą leczeni zgodnie z zaleceniami Ośrodka Referencyjnego ds. leczenia mikroangiopatii zakrzepowych. Jeśli u pacjentów wystąpi oporny na leczenie TTP, wlewy rytuksymabu (375 mg/m2 pc.) zostaną dodane do tego leczenia w 1., 4. i 15. dniu, bezpośrednio po sesjach wymiany osocza. W momencie rozpoznania, podczas leczenia i po uzyskaniu remisji następujące wartości będą zbadano: aktywność ADAMTS13, inhibitory ADAMTS13 i przeciwciała anty-ADAMTS13, oznaczenie ilościowe limfocytów B za pomocą immunofenotypowania oraz poziom gammaglobuliny w surowicy za pomocą elektroforezy białek w surowicy. Rytuksymab będzie również oznaczany ilościowo.
Liczba pacjentów:
Każdy uczestniczący ośrodek może rekrutować i obejmować 1 pacjenta rocznie. Wśród 10 uczestniczących ośrodków należy uwzględnić łącznie 10 pacjentów.
Konkretne czynności podczas studiów:
Trzy wlewy rytuksymabu (375 mg/m2/wlew), bezpośrednio po sesjach wymiany osocza w dniu 1, 4 i 15. Pobieranie krwi w 1., 4. i 15. dniu, w 1. miesiącu, a następnie co 3 miesiące do 24. miesiąca.
Oczekiwane rezultaty i perspektywy:
Badanie to powinno dostarczyć dowodów na to, czy powiązanie rytuksymabu z wymianą osocza prowadzi do skutecznego zmniejszenia liczby limfocytów B. Jeśli tak, należy przeprowadzić randomizowane badanie oceniające rolę rytuksymabu w ostrej fazie nabytego idiopatycznego TTP, bezpośrednio po ustaleniu rozpoznania.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75012
- Saint-Antoine Hospital, Hematology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niedokrwistość hemolityczna mikroangiopatyczna (< 12 g/dl) z trombocytopenią <50 G/l i łagodną niewydolnością nerek lub bez niej (stężenie kreatyniny w surowicy < 150 µmol/l),
- ujemny Beta HCG i bieżąca antykoncepcja w trakcie leczenia oraz w ciągu 24 miesięcy po ostatnim wlewie rytuksymabu,
- oporny TTP (po 4 dniach standardowego leczenia)
- > 18 lat
- i podpisaną pisemną świadomą zgodą.
Kryteria wyłączenia:
- zespół hemolityczno-mocznicowy (liczba płytek krwi ≥ 50 G/l i kreatynina w surowicy ≥ 150 mikromol/l),
- TTP związany z innym schorzeniem (zakażenie wirusem HIV, rak i/lub chemioterapia, przeszczep),
- wcześniejsze leczenie winkrystyną lub cyklofosfamidem lub innymi lekami immunomodulującymi (z wyjątkiem sterydów) w ciągu 2 miesięcy przed włączeniem;
- trwająca lub planowana ciąża, laktacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna (< 12 g/dl) z trombocytopenią (<50 G/l)
|
Pacjenci będą leczeni zgodnie z zaleceniami Ośrodka Referencyjnego ds. leczenia mikroangiopatii zakrzepowych.
Wlewy rytuksymabu (375 mg/m2) zostaną dodane do tego leczenia w dniu 1, 4 i 15, bezpośrednio po sesjach wymiany osocza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena kinetyki deplecji limfocytów B przez rytuksymab i jego farmakokinetyki u pacjentów leczonych rytuksymabem w związku z wymianą osocza
Ramy czasowe: w wieku 1, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesięcy
|
w wieku 1, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena tolerancji rytuksymabu, objętości osocza i liczby sesji wymiany osocza wymaganych do uzyskania trwałej całkowitej remisji oraz określenie czasu trwania deplecji limfocytów B
Ramy czasowe: w wieku 1, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesięcy
|
w wieku 1, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesięcy
|
|
Ocena częstości występowania uporczywego ciężkiego nabytego niedoboru ADAMTS13 po leczeniu rytuksymabem, a także częstości nawrotów.
Ramy czasowe: w wieku 1, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesięcy
|
w wieku 1, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul COPPO, Md Ph D, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby hematologiczne
- Krwotok
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Manifestacje skórne
- Małopłytkowość
- Zaburzenia płytek krwi
- Trombofilia
- Mikroangiopatie zakrzepowe
- Plamica
- Plamica, małopłytkowość
- Purpura, zakrzepowa małopłytkowość
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- P060801
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Plamica trombocytopeniczna zakrzepowa
-
NCT07315191RekrutacyjnyHenoch Schönlein Purpura Zapalenie nerek
-
NCT06831058RekrutacyjnyZakrzepotyczna trombocytopeniczna purpura za pośrednictwem odporności
-
NCT07205861RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Choroby Autoimmunologiczne | Mikroangiopatie zakrzepowe | Rzadkie choroby | Zakrzepowa plamica małopłytkowa (TTP) | Objawy neurologiczne | Odporność zakrzepowa trombocytopeniczna purpura | Mikroangiopatia, choroba zakrzepkowa
-
NCT02532777NieznanyHenoch-Schoenlein Purpura Zapalenie nerek
-
NCT02878018NieznanyHenoch-Schönlein Purpura Zapalenie nerek
-
NCT03591471NieznanyHenoch-Schönlein Purpura Zapalenie nerek
-
NCT04623866NieznanyHenoch Schönlein Purpura Zapalenie nerek
-
NCT03222687ZakończonyHenoch-Schönlein Purpura Zapalenie nerek
-
NCT03216577ZakończonyPurpura fulminans
Badania kliniczne na rytuksymab
-
NCT06906549RekrutacyjnyReumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Rytuksymab (RTx)
-
NCT05728658RekrutacyjnyNowotwory hematologiczne
-
NCT07073833RekrutacyjnyNawracający/oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B
-
NCT07206823RekrutacyjnyPierwotna małopłytkowość immunologiczna
-
NCT07035561ZakończonyILD | Zapalenie płuc hipersenstity
-
NCT06756308RekrutacyjnyChłoniak z komórek T
-
NCT05214183Aktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza | MCL
-
NCT05249959RekrutacyjnyOporny na leczenie chłoniak z komórek płaszcza | Nawrotowy chłoniak z komórek płaszcza
-
NCT06846489Rekrutacyjny