Rituximab i voksenerhvervet idiopatisk trombotisk trombocytopenisk purpura (PTTritux)
Sammenslutning af rituximab til plasmaudveksling i voksenerhvervet idiopatisk trombotisk trombocytopenisk purpura
Multicentrisk ikke-randomiseret fase II åbnet prospektiv undersøgelse (10 involverede centre).
Primært endepunkt:
- At evaluere kinetikken af B-celle udtømning af rituximab og dets farmakokinetik hos patienter behandlet med rituximab i forbindelse med plasmaudvekslinger.
Sekundære endepunkter:
- For at evaluere tolerancen af rituximab, volumen af plasma og antallet af plasmaudskiftningssessioner, der kræves for at opnå en varig fuldstændig remission, og for at bestemme varigheden af B-celle-depletering.
- At evaluere forekomsten af vedvarende alvorlig erhvervet ADAMTS13-mangel efter behandling med rituximab, samt forekomsten af tilbagefald.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens varighed:
3 år og 2 måneder, inklusive 1 års inklusion og 2 års deltagelse for patienten.
Eksperimentel plan:
Patienter, der opfylder undersøgelsens inklusionskriterier, vil blive behandlet i overensstemmelse med anbefalingerne fra Referencecenteret for behandling af trombotiske mikroangiopatier. Hvis patienter har refraktær TTP, vil infusioner af rituximab (375 mg/m2) blive tilføjet til denne behandling på dag 1, 4 og 15, umiddelbart efter plasmaudskiftningssessioner. Ved diagnose, under behandling og efter opnåelse af remission vil følgende værdier være undersøgt: ADAMTS13-aktivitet, ADAMTS13-hæmmere og anti-ADAMTS13-antistoffer, kvantificering af B-cellelymfocytter ved immunfænotypning og serum-gammaglobulinniveau ved serumproteinelektroforese. Rituximab vil også blive kvantificeret.
Antal patienter:
Hvert deltagende center kan rekruttere og omfatte 1 patient/år. Blandt 10 deltagende centre bør der medtages et samlet antal på 10 patienter.
Specifikke aktiviteter under studiet:
Tre infusioner af rituximab (375 mg/m2/infusion), umiddelbart efter plasmaudskiftningssessioner på dag 1, 4 og 15. Blodprøver på dag 1, 4 og 15, efter 1 måned og derefter hver 3. måned indtil måned 24.
Forventede resultater og perspektiver:
Denne undersøgelse skulle give bevis for, om rituximabs association til plasmaudvekslinger giver en effektiv udtømning af B-celler. Hvis ja, bør der udføres en randomiseret undersøgelse for at evaluere rituximabs rolle i den akutte fase af erhvervet idiopatisk TTP, umiddelbart efter diagnosen er stillet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75012
- Saint-Antoine Hospital, Hematology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi (< 12 g/dL) med trombocytopeni <50 G/L og let eller ingen nyresvigt (serumkreatinin < 150 µmol/L),
- negativ beta-HCG og igangværende prævention under behandlingen og i de 24 måneder efter den sidste infusion af rituximab,
- refraktær TTP (efter 4 dages standardbehandling)
- > 18 år gammel
- og underskrevet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Hæmolytisk uremisk syndrom (trombocyttal ³ 50 G/L og serumkreatinin ³ 150 mikromol/L),
- TTP forbundet med en anden tilstand (hiv-infektion, cancer og/eller kemoterapi, transplantation),
- tidligere behandling med vincristin eller cyclophosphamid eller andre immunmodulerende lægemidler (undtagen steroider), inden for 2 måneder før inklusion;
- igangværende eller planlagt graviditet, amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi (< 12 g/dL) med trombocytopeni (<50 G/L)
|
Patienterne vil blive behandlet i henhold til anbefalingerne fra Referencecenteret for behandling af trombotiske mikroangiopatier.
Infusioner af rituximab (375 mg/m2) vil blive tilføjet til denne behandling på dag 1, 4 og 15, umiddelbart efter plasmaudvekslingssessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At evaluere kinetikken af rituximabs udtømning af B-celler og dets farmakokinetik hos patienter behandlet med rituximab i forbindelse med plasmaudvekslinger
Tidsramme: ved 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
|
ved 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at evaluere tolerancen af rituximab, volumen af plasma og antallet af plasmaudskiftningssessioner, der kræves for at opnå en varig fuldstændig remission, og for at bestemme varigheden af B-celleudtømning
Tidsramme: ved 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
|
ved 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
|
|
At evaluere forekomsten af vedvarende alvorlig erhvervet ADAMTS13-mangel efter behandling med rituximab, samt forekomsten af tilbagefald.
Tidsramme: ved 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
|
ved 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul COPPO, Md Ph D, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Trombocytopeni
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombofili
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura, trombotisk trombocytopenisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P060801
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trombotisk trombocytopenisk purpura
-
NCT05950750RekrutteringTTP - Trombotisk trombocytopenisk purpura
-
NCT05135442Ikke rekrutterer endnuTrombotisk trombocytopenisk purpura, erhvervet
-
NCT05770219Godkendt til markedsføringTrombotisk trombocytopenisk purpura (TTP)
-
NCT01151423AfsluttetErhvervet trombotisk trombocytopenisk purpura
-
NCT02878603AfsluttetErhvervet trombotisk trombocytopenisk purpura
-
NCT03922308AfsluttetErhvervet trombotisk trombocytopenisk purpura (aTTP)
-
NCT01257269RekrutteringTrombotisk trombocytopenisk purpura | Medfødt trombotisk trombocytopenisk purpura | Familiær trombotisk trombocytopenisk purpura | Trombotisk trombocytopenisk purpura, medfødt | Upshaw-Schulman syndrom
-
NCT04428255AfsluttetPrimær immun trombocytopenisk purpura
-
NCT00571467AfsluttetIdiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)
-
NCT00362349AfsluttetIdiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)
Kliniske forsøg med rituximab
-
NCT02900976AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Refraktær monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Refraktær polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse
-
NCT01145495AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær Lymfom | Ann Arbor trin III grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grad 1 Sammenhængende Follikulær Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 1 Non-Contiguous Follikulær Lymfom
-
NCT02007044Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmi
-
NCT04659044AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende grad 3a follikulært lymfom | Refraktær grad 1 follikulært lymfom | Refraktær grad 2 follikulært lymfom
-
NCT07389356Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
NCT04680962Trukket tilbage
-
NCT01473628Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfom
-
NCT04765111Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04458610Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom
-
NCT05728658RekrutteringHæmatologiske maligniteter