Влияние нового комбинированного бронходилататора на физическую нагрузку при ХОБЛ средней степени тяжести II стадии по шкале GOLD

Предварительная информация из нашей лаборатории показала, что даже у пациентов с более легкой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) могут быть значительные физиологические расстройства, которые становятся более выраженными во время физической нагрузки, приводя к невыносимой одышке при более низких уровнях вентиляции, чем в норме. В этом исследовании будут изучены патофизиологические механизмы одышки и ограничения активности при ХОБЛ стадии II по GOLD, а также будет определено, существует ли разумное физиологическое обоснование для использования двойной терапии бета2-агонистами длительного действия (ДДБА)/антагонистами мускариновых рецепторов длительного действия (ДДАХ). (GSK573719/GW642444 Порошок для ингаляций) по сравнению с монотерапией LAMA (GSK573719) для лечения одышки и непереносимости физической нагрузки в этой подгруппе. Цели этого исследования заключаются в том, чтобы определить: 1) нейромеханическое разобщение дыхательной системы способствует одышке при физической нагрузке при более легкой форме ХОБЛ и 2) лечение ДДБА/ДДАХ улучшает одышку и выносливость при физической нагрузке по сравнению с ДДАХ за счет улучшения нейромеханического сцепления. Исследователи предполагают, что: 1) одышка связана с чрезмерной динамической гиперинфляцией легких, ограничением дыхательного объема и повышенным отношением центральной дыхательной нервной системы к смещению дыхательного объема, что является мерой нейромеханического разъединения дыхательной системы, и 2) ДДБА/ДДАХ улучшится одышка и выносливость при физической нагрузке, что будет объясняться частичной реверсией вышеуказанных механических нарушений. Исследователи проведут рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование и сравнит влияние однократного ежедневного приема ДДБА/ДДАХ в течение 4 недель с ДДАХ на одышку, выносливость при физической нагрузке и дыхательную механику при ХОБЛ II стадии GOLD.