Влияние STIOLTO™ RESPIMAT® на утомляемость при хронической обструктивной болезни легких
Рандомизированное, перекрестное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование влияния STIOLTO™ RESPIMAT® на центральные и периферические компоненты утомления во время физических упражнений при хронической обструктивной болезни легких
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
- Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты должны иметь диагноз хронической обструктивной болезни легких и должны соответствовать следующим критериям: (а) пациенты должны находиться в стабильном состоянии без обострений в течение предшествующих 4 недель; и (b) При первом посещении спирометрия должна демонстрировать постбронхорасширяющий ОФВ1 <80% от прогнозируемого нормального и постбронхорасширяющий ОФВ1/ФЖЕЛ <70%.
- При посещении 1 пациенты будут демонстрировать заметную обратимость, определяемую как увеличение ОФВ1 на 12% в ответ на введение альбутерола.
- Исходный индекс очага одышки ≤ 9.
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте от 45 до 90 лет (включительно).
- Пациенты должны быть нынешними или бывшими курильщиками со стажем курения более 10 пачек-лет.
- Пациенты должны быть в состоянии выполнить технически приемлемые тесты функции легких, они должны быть в состоянии выполнить множественные тесты эргометрии с ограничением симптомов.
- Пациенты должны иметь возможность компетентно вдыхать лекарства из ингаляторов, используемых в исследовании.
Критерий исключения:
- Пациенты со значительным заболеванием, отличным от ХОБЛ; серьезное заболевание определяется как заболевание, которое, по мнению исследователя, может (i) подвергнуть пациента риску из-за участия в исследовании, (ii) повлиять на результаты исследования или (iii) вызвать опасения относительно возможность пациента участвовать в исследовании.
- Пациенты с документально подтвержденной историей астмы. Для пациентов с аллергическим ринитом или атопией потребуется медицинская документация, чтобы убедиться, что у пациента нет астмы.
Пациенты с любым из следующих состояний:
- История инфаркта миокарда в течение 1 года после посещения скрининга.
- Нестабильная или опасная для жизни сердечная аритмия.
- Госпитализирован по поводу сердечной недостаточности в течение последнего года.
- Известный активный туберкулез.
- Злокачественное новообразование, по поводу которого пациент перенес резекцию, лучевую терапию или химиотерапию в течение последних двух лет (допускаются пациенты с пролеченным базально-клеточным раком).
- История опасной для жизни легочной обструкции в течение последних двух лет.
- Муковисцидоз в анамнезе.
- Клинически выраженная бронхоэктатическая болезнь.
- История значительного злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение последних двух лет.
- Любые противопоказания для проб с физической нагрузкой, как указано ниже (см. противопоказания к физическим нагрузкам).
- Пациенты, перенесшие торакотомию с резекцией легкого.
- Пациенты, получающие лечение пероральными кортикостероидами в нестабильных дозах (т. е. менее шести недель при стабильной дозе) или в дозах, превышающих эквивалент 10 мг преднизолона в день или 20 мг через день.
- Пациенты, которые регулярно используют дневную оксигенотерапию более одного часа в день и, по мнению исследователя, не смогут воздержаться от использования оксигенотерапии во время визитов в клинику.
- Пациенты с десатурацией до SpO2 <85% при скрининговом нагрузочном тесте.
- Пациенты, прошедшие программу легочной реабилитации за шесть недель до визита для скрининга, или пациенты, которые в настоящее время проходят программу легочной реабилитации.
- Пациенты с ограничением физической активности в результате других факторов, помимо усталости или одышки при физической нагрузке, таких как артрит в ногах, стенокардия, хромота или морбидное ожирение.
- Пациенты со временем выносливости на эргометрическом цикле с постоянной мощностью менее 4 или более 10 минут после процедур корректировки темпа работы (описанных ниже).
- Пациенты, принимавшие исследуемый препарат в течение одного месяца или шести периодов полувыведения (в зависимости от того, что больше) до визита для скрининга (посещение 1).
- Беременные или кормящие женщины.
- Женщины детородного возраста, которые потенциально могут не использовать высокоэффективный метод контроля над рождаемостью. Пациенты женского пола будут считаться способными к деторождению, если они не подверглись хирургической стерилизации путем гистерэктомии или двусторонней перевязки маточных труб, или если они не находятся в постменопаузе не менее двух лет.
- Пациенты, которые в настоящее время участвуют в другом интервенционном исследовании.
- Пациенты, которые не могут соблюдать ограничения легочных препаратов до рандомизации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Стиолто Респимат
Два нажатия ингалятора Стиолто Респимат один раз в день в течение 7 дней.
После периода вымывания в течение 14 дней участники будут получать соответствующее плацебо в течение 7 дней.
|
Ингаляционный спрей для перорального применения
Другие имена:
Ингаляционный спрей для перорального применения
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо Респимат
Два нажатия ингалятора Плацебо Респимат один раз в день в течение 7 дней.
После периода вымывания в течение 14 дней участники будут получать соответствующее плацебо в течение 7 дней.
|
Ингаляционный спрей для перорального применения
Другие имена:
Ингаляционный спрей для перорального применения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Величина изменения изокинетической мощности (усталость при выполнении упражнений, PF), связанная со Стиолто Респимат, по сравнению с Плацебо Респимат в Изотиме во время упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR)
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Упражнения с постоянной рабочей скоростью (CWR) вызывают усталость.
Усталость измеряется разницей между максимальной произвольной изокинетической мощностью до и после CWR, т.е. насколько максимальная произвольная изокинетическая мощность снижается во время CWR.
Величина утомления измеряется в ваттах во время самой короткой продолжительности упражнения в любой исследуемой группе, что называется «изотайм».
Меньшее значение (в ваттах) утомляемости при выполнении означает, что вмешательство было связано с меньшим утомлением после заданной продолжительности упражнения CWR (т. е. в изовремени).
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Величина изменения электромиографической (ЭМГ) мышечной активности (активационная усталость, AF), связанная со Стиолто Респимат, по сравнению с плацебо Респимат в Isotime во время упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR)
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Упражнения с постоянной рабочей скоростью (CWR) вызывают усталость и снижают мышечную активность.
Взаимосвязь между мышечной активацией и мощностью измеряется на исходном уровне (состояние отсутствия утомления).
Усталость измеряется разницей между максимальной произвольной изокинетической мощностью до и после CWR, т.е. насколько максимальная произвольная изокинетическая мощность снижается во время CWR.
Затем рассчитывается доля утомления, связанная со снижением мышечной активности.
Величина утомления при активации измеряется в активности ЭМГ и выражается в ваттах во время самой короткой продолжительности упражнения в любой исследуемой группе, что называется «изовременем».
Меньшее значение (в ваттах) усталости при активации означает, что вмешательство было связано с меньшим снижением активности ЭМГ после заданной длительности упражнения CWR (т. е. в изовремени).
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Время выносливости при выполнении упражнений на велосипеде CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Продолжительность в секундах, в течение которой можно выдерживать езду на велосипеде с постоянной рабочей скоростью (CWR) до добровольного прекращения тренировки.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в резервном объеме вдоха изовремени нагрузки во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Резервный объем вдоха (IRV), измеренный во время велосипедных упражнений CWR в момент наименьшей продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Более высокая IRV будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным периодом изовременной емкости вдоха при физической нагрузке во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Объем вдоха (IC), измеренный во время циклических упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Более высокий IC будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) по сравнению с исходным уровнем периода
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Этот исход описывает влияние вмешательства на объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) во время спирометрии в покое.
Более высокий ОФВ1 будет отражать положительный эффект вмешательства.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в изовремени нагрузки в пульсовом оксиметре Насыщение кислородом во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Процент артериального гемоглобина, насыщенного кислородом, измеренный с помощью пульсоксиметрии во время циклических упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Более высокая сатурация кислорода пульсоксиметра будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в изотаймовой вентиляции с физической нагрузкой во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Минутная вентиляция легких (VE), измеренная во время циклических упражнений с постоянной рабочей частотой (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Меньшая VE будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в изовременном потреблении кислорода (VO2) во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Легочное потребление кислорода (VO2), измеренное во время циклических упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Меньший показатель VO2 будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение насыщения кислородом лобных долей во время CWR по сравнению с исходным периодом периода
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Насыщение тканей гемоглобина кислородом измеряется с помощью спектроскопии ближнего инфракрасного диапазона с пространственным разрешением от лобной доли во время циклических упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) в момент наименьшей продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Более высокое насыщение кислородом лобных долей в изовремени будет отражать благоприятный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным периодом показателя насыщения мышц кислородом в изовременной нагрузке во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Насыщение тканей гемоглобином и миоглобином кислородом измеряется с помощью спектроскопии в ближнем инфракрасном диапазоне с пространственным разрешением от латеральной широкой мышцы бедра во время циклических упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм).
Более высокое насыщение мышц кислородом в изотайме будет отражать благоприятный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в рейтинге воспринятой одышки по шкале Борга CR-10 при физической нагрузке во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Оценка Borg воспринимаемой одышки (одышки) измерялась по шкале соотношения категорий от 0 до 10 (CR-10) во время циклических упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства (изотайм). .
Более низкий балл CR-10 для одышки в изовремени будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в рейтинге воспринимаемой усталости ног по шкале Борга CR-10 с изовременной нагрузкой во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Оценка Borg воспринимаемой усталости в ногах (усталость ног) измерялась по шкале соотношения категорий от 0 до 10 (CR-10) во время велосипедных упражнений с постоянной рабочей скоростью (CWR) во время самой короткой продолжительности каждой группы вмешательства ( изотим).
Более низкий балл CR-10 для усталости ног в изовремени будет отражать положительный ответ на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем периода в вызванном до/после тренировки снижении пиковой изокинетической мощности, нормализованной по измеренной мышечной активности (мышечная усталость, MF) во время CWR
Временное ограничение: Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Упражнения с постоянной рабочей скоростью (CWR) вызывают мышечное утомление (MF) и снижают активацию мышц (активационное утомление; AF).
Взаимосвязь между мышечной активностью (с помощью ЭМГ) и мощностью измеряется на исходном уровне (состояние отсутствия утомления).
Усталость измеряется разницей между максимальной произвольной изокинетической мощностью до и после CWR, т.е. насколько максимальная произвольная изокинетическая мощность снижается во время CWR.
Доля общего падения произвольной изокинетической мощности (общее утомление), приписываемая снижению мышечной активности, затем рассчитывается по снижению активности ЭМГ.
Остаток приписывается мышечному утомлению (MF) и выражается в процентах от общего утомления.
Это измерение было сделано на пике нагрузки.
Меньшее значение (%) MF будет связано с положительным ответом на вмешательство.
|
Исходный уровень и 7-й день каждого периода лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Richard Casaburi, PhD, MD, LABIOMED at Harbor-UCLA Medical Center
- Главный следователь: Harry Rossiter, PhD, LABIOMED at Harbor-UCLA Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Легочные заболевания, хроническая обструктивная
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Парасимпатолитики
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические антагонисты
- Холинергические агенты
- Противосудорожные препараты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Тиотропия бромид
- Бромиды
- Олодатерол
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 1237.55
- 21394-01 (Другой идентификатор: Los Angeles Biomedical Research Institute)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .