Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

2015-12: Исследование по изучению использования ранней и поздней консолидирующей/поддерживающей терапии

3 сентября 2025 г. обновлено: University of Arkansas

2015-12: Исследование фазы II, изучающее использование ранней и поздней консолидации/поддерживающей терапии моноклональными антителами к CD38 (белку) для улучшения выживаемости без прогрессирования у пациентов с недавно диагностированной множественной миеломой

В этом исследовании будет оцениваться, помогает ли добавление одного из новейших препаратов для лечения множественной миеломы, даратумумаба, в комплексную терапию, помочь пациентам жить дольше с меньшим количеством побочных эффектов.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Прошлые исследования, проведенные в Институте миеломы и в других учреждениях, показали, что многие пациенты с заболеванием высокого риска (как определено исследованиями генного массива — исследованиями, в которых изучают определенные гены с использованием специального оборудования), как правило, имеют более короткие ремиссии (исчезновение признаков и симптомов). миеломы) и не выживают так долго, как участники с миеломой низкого риска. Подход Total Therapy к лечению, проводимый в Институте миеломы, где несколько химиотерапевтических агентов вводятся в качестве индукции с последующей трансплантацией стволовых клеток, консолидацией после трансплантации и поддерживающей терапией, оказался наилучшей доступной стратегией лечения. Тем не менее, наличие новых методов лечения, которые работают по-разному, дает возможность повысить эффективность лечения Total Therapy, потенциально уменьшая количество побочных эффектов, которые испытывают пациенты. Даратумумаб представляет собой человеческое моноклональное антитело или белковый препарат. Он распознает специфический белок CD38, высокий уровень которого обнаружен в клетках множественной миеломы. Антитело — это то, что находит и убивает посторонние объекты в вашем теле, в данном случае клетки миеломы. Другие препараты, которые будут использоваться в исследуемой схеме лечения, включают карфилзомиб или бортезомиб, талидомид, леналидомид, дексаметазон, цисплатин, адриамицин, циклофосфамид, этопозид, леналидомид и дексаметазон.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

50

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты должны иметь недавно диагностированную активную множественную миелому (ММ), требующую лечения. Пациенты с тлеющей миеломой в анамнезе будут иметь право на участие, если есть признаки прогрессирующего заболевания, требующего химиотерапии.
  • Пациенты должны либо не получать лечения, либо пройти не более четырех циклов системной терапии ММ (например, Ревлимид Дексаметазон (RD), Бортезомиб Ревлимид Дексаметазон (VRD). Разрешены предварительные бисфосфонаты и локализованное облучение.
  • Участники должны иметь заболевание высокого риска, определяемое по крайней мере одним из следующих признаков:
  • Прогностический показатель риска миеломы (MyPRS) оценка риска ≥ 50,4
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) ≥ 360 ЕД/л (исключите гемолиз и инфекцию; в случае сомнений свяжитесь с PI).
  • Диагностика первичного плазмоклеточного лейкоза.
  • Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) ≤ 2, за исключением исключительно симптомов заболевания костей, связанного с ММ.
  • У пациентов должно быть количество тромбоцитов ≥ 50 000/мкл, если более низкие уровни не объясняются обширным плазмоцитозом костного мозга.
  • Пациенты должны быть не моложе 18 лет и не старше 75 лет на момент регистрации.
  • У участников должен быть исходный уровень креатинина в сыворотке крови <3 мг/дл и исходный уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) <3-кратного превышения верхней границы нормы (ВГН).
  • Участники должны иметь фракцию выброса по эхокардиограмме (ЭХО) или сканированию с множественным стробированием (MUGA) ≥ 45%
  • У пациентов должны быть проведены адекватные исследования легочной функции > 50% от прогнозируемого по механическим аспектам (объем форсированного выдоха 1 (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и диффузионная емкость (DLCO) > 50% от прогнозируемого). Если пациент не может выполнить тесты функции легких из-за боли, связанной с ММ, или других состояний, может быть предоставлено исключение, если главный исследователь документирует, что пациент является кандидатом на терапию высокими дозами.
  • Пациенты должны подписать информированное согласие, одобренное Институциональным наблюдательным советом (IRB), в котором указывается их понимание предлагаемого лечения и что протокол был одобрен Институциональным наблюдательным советом (IRB).

Критерий исключения:

  • Нет признаков заболевания высокого риска
  • Плохо контролируемая артериальная гипертензия, сахарный диабет, активный или неконтролируемый гепатит или другие серьезные медицинские или психические заболевания, которые потенциально могут помешать завершению лечения в соответствии с данным протоколом.
  • У пациентов не должно быть злокачественных новообразований в анамнезе, за исключением адекватно пролеченного базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или другого рака, по поводу которого пациент не получал лечения в течение одного года до включения в исследование. Другие виды рака допустимы только в том случае, если ожидаемая продолжительность жизни пациента превышает пять лет.
  • Беременные и кормящие женщины не могут участвовать. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный документ о беременности в течение одной недели после регистрации.
  • Субъекты с репродуктивным потенциалом не могут участвовать, если они не согласились использовать эффективный метод контрацепции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Исследование Лечение

Индукционная химиотерапия: карфилзомиб, талидомид, дексаметазон, даратумумаб, цисплатин, адриамицин, циклофосфамид и этопозид (KTD-Dara-PACE).

Аутологичная трансплантация стволовых клеток (ASCT) 1: Мелфалан, Дексаметазон, ASCT.

Иммунологическая консолидация 1: Даратумумаб.

Консолидация 1: Даратумумаб, Карфилзомиб, Дексаметазон (Дара-КД).

ASCT 2 (дополнительно): мелфалан, дексаметазон, ASCT.

Иммунологическая консолидация 2: Даратумумаб.

Поддерживающая терапия: Dara-KD чередуется с Daratumumab, леналидомидом и дексаметазоном (Dara-RD) блоками по 3 месяца.

Бортезомиб может быть заменен карфилзомибом на протяжении всей схемы лечения по усмотрению лечащего врача.

Вводится внутривенно: дни 1 и 2 индукции; дни 1, 8, 15 и 22 Консолидации 1; и дни 1, 8, 15 и 22 чередующихся 3-месячных блоков во время технического обслуживания.
Другие имена:
  • Кипролис
Внутрь перед сном: дни 1-4 индукции
Другие имена:
  • Таломид
Вводится перорально или внутривенно: 1-4 дни индукции; дни -4 - -1 трансплантата(ов); и дни 1, 8, 15 и 22 каждого цикла во время поддерживающей терапии
Другие имена:
  • Байкадрон
Вводится внутривенно: -1 день индукции; дни 1 и 8 иммунологической консолидации; и 1-й день каждого цикла технического обслуживания
Другие имена:
  • Дарзалекс
Вводится внутривенно: дни 1-4 (непрерывная инфузия) индукции
Другие имена:
  • Платинол
Вводится внутривенно: дни 1-4 (непрерывная инфузия) индукции
Другие имена:
  • Доксорубицин
Вводится внутривенно: дни 1-4 (непрерывная инфузия) индукции
Другие имена:
  • Цитоксан
Вводится внутривенно: дни 1-4 (непрерывная инфузия) индукции
Другие имена:
  • Эпозин
Вводится внутривенно: дни -4 - -1 трансплантата(ов)
день 0 трансплантации(ов)
Принимается внутрь: дни 1-21 чередующихся 3-месячных блоков во время поддерживающей терапии.
Другие имена:
  • Ревлимид
Вводится внутривенно или подкожно: карфилзомиб может быть заменен на протяжении всей схемы исследования по усмотрению лечащего врача.
Другие имена:
  • Велкейд

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Измерение выживаемости без прогрессирования у пациентов с множественной миеломой высокого риска
Временное ограничение: 48 месяцев
48 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Frits van Rhee, MD, University of Arkansas for Medical Science-Myeloma Institute

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2017 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 декабря 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

28 декабря 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

10 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 206241

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Карфилзомиб

Искать похожие исследования