Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Назальная канюля с высоким потоком по сравнению с NPPV при умеренном обострении хронической обструктивной болезни легких

13 января 2020 г. обновлено: Qingyuan Zhan, China-Japan Friendship Hospital

Сравнение высокопоточной назальной канюли и неинвазивной положительной вентиляции (NPPV) при обострении хронической обструктивной болезни легких средней степени тяжести (AECOPD)

При умеренной ХОБЛ (pH<7,35) несколько руководств настоятельно рекомендуют NPPV в качестве стандартной терапии, которая может снизить частоту интубации и смертность. Несколько предыдущих исследований показали, что HFNC может эффективно улучшать альвеолярную вентиляцию и характер дыхания у некоторых пациентов с тяжелым обострением ХОБЛ. Таким образом, мы предполагаем, что HFNC не уступает NPPV для предотвращения эндотрахеальной интубации у пациентов с ХОБЛ средней степени тяжести. Чтобы оценить эту гипотезу, мы провели многоцентровое рандомизированное исследование не меньшей эффективности HFNV по сравнению с NPPV у пациентов с ХОБЛ средней степени тяжести.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В последнее время многие клинические исследования показали, что HFNC можно успешно использовать у пациентов с гипоксической дыхательной недостаточностью для улучшения комфорта, ослабления дыхательной недостаточности и снижения частоты интубации трахеи и смертности. Хотя теоретически HFNC является потенциальным и идеальным методом лечения пациентов с ХОБЛ, соответствующих клинических исследований очень мало. Все еще необходимо провести дальнейшую оценку безопасности и эффективности HFNC у пациентов с обострением ХОБЛ. При умеренной ХОБЛ (pH<7,35) несколько руководств настоятельно рекомендуют NPPV в качестве стандартной терапии, которая может снизить частоту интубации и смертность. Несколько предыдущих исследований показали, что HFNC может эффективно улучшать альвеолярную вентиляцию и характер дыхания у некоторых пациентов с тяжелым обострением ХОБЛ. Таким образом, мы предполагаем, что HFNC не уступает NPPV для предотвращения эндотрахеальной интубации у пациентов с ХОБЛ средней степени тяжести. Чтобы оценить эту гипотезу, мы провели многоцентровое рандомизированное исследование не меньшей эффективности HFNV по сравнению с NPPV у пациентов с ХОБЛ средней степени тяжести.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

351

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100028
        • Рекрутинг
        • China-Japan Friendship Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • ХОБЛ; 7,35>pH≥7,25, PaCO2>50 мм рт.ст.

Критерий исключения:

  • противопоказания для НПВП, такие как густая мокрота, кашлевая слабость, нестабильность гемодинамики и др.; необходимо немедленно интубировать; отказаться от участия в исследовании; тяжелая органная дисфункция

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Назальная канюля с высоким потоком
Назальная канюля с высоким потоком (OptiflowTM); Поток 25-60 л/мин устанавливается по комфорту пациента; FiO2 регулируется для поддержания насыщения кислородом периферических капилляров (SpO2) на уровне 90-95%; Температура установлена ​​на уровне 37 градусов по Цельсию.
Назальная канюля с высоким потоком (HFNC) — это новая развивающаяся технология неинвазивной поддержки дыхания, которая в основном включает устройство с высоким потоком (15–60 л/мин), нагревающее устройство для увлажнения и назальную канюлю для высокого потока. Большое количество физиологических исследований подтвердило, что HFNC оказывает следующие важные физиологические эффекты: способствует увлажнению дыхательных путей, улучшает переносимость лечения, уменьшает физиологическое мертвое пространство в верхних дыхательных путях, создает определенный уровень положительного давления в конце выдоха (2-7 см H2O). ), уменьшение работы дыхания и так далее.
Другие имена:
  • Кислород с высоким расходом
Без вмешательства: Неинвазивная положительная вентиляция
Параметры устанавливаются в соответствии с протоколами NPPV

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
частота запросов на эндотрахеальную интубацию
Временное ограничение: 90дней
90дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
фактическая частота эндотрахеальной интубации
Временное ограничение: 90дней
90дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 января 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2017 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2016YFC1304304-2

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Назальная канюля с высоким потоком

Искать похожие исследования