Белатацепт в трансплантации сердца De Novo
Белатацепт в трансплантации сердца De Novo - пилотное исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Andrea Kim
- Номер телефона: 646-457-0987
- Электронная почта: Andrea.Kim@nyulangone.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dylan McDonald
- Электронная почта: Dylan.Mcdonald@nyulangone.org
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- Рекрутинг
- NYU Langone Health
-
Контакт:
- Andrea Kim
- Электронная почта: Andrea.Kim@nyulangone.org
-
Главный следователь:
- Marlena Habal, MD
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Активный, не рекрутирующий
- Columbia University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или небеременная женщина в возрасте от ≥18 до ≤75 лет.
- Ожидание первичной трансплантации сердца (перечислено только для трансплантации сердца)
- Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) IgG сероположительный
- Способен принимать пероральные препараты и готов соблюдать режим инфузии белатацепта.
- Отсутствие десенсибилизирующей терапии перед трансплантацией
- Прививки от гепатита В, пневмококкового гриппа, гемофильной палочки, вируса ветряной оспы (VZV), кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и вируса папилломы человека (ВПЧ) (для участников < 45 лет) должны быть актуальны.
- Субъекты женского пола детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность (сыворотка или моча) до рандомизации.
- Механическая поддержка или испытания экспериментальных препаратов, если вмешательство заканчивается во время трансплантации, разрешены.
- Отрицательный виртуальный кроссматч
Критерий исключения:
- Кандидаты, ожидающие мультиорганной трансплантации
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) < 45 мл/мин/м2
- Кандидаты с предшествующей трансплантацией органов
- Кандидаты активно лечатся иммуносупрессивной терапией
- Кандидаты, у которых в анамнезе лечение цитолитической терапией (например, антитимоцитарный глобулин)
- Кандидаты, которым планируется лечение цитолитической терапией в посттрансплантационном периоде в качестве индукционной терапии.
- ВЭБ (IgG) серонегативный
- Активная или предшествующая инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатитом С (ВГС), гепатитом В (ВГВ)
- Нелеченный скрытый туберкулез (ТБ)
- Все потенциальные кандидаты будут проверены до зачисления на наличие туберкулеза в анамнезе (рентгенограмма грудной клетки и анализ высвобождения гамма-интерферона туберкулеза (TB-IGRA) или туберкулиновые кожные пробы (TST)). Потенциальные кандидаты с латентным туберкулезом должны пройти курс лечения до включения в исследование.
- Предшествующая история активного туберкулеза
- Инфекция центральной нервной системы в анамнезе
- Известные активные текущие вирусные, грибковые, микобактериальные или другие инфекции, за исключением инфекций трансмиссии - потенциальные участники из эндемичных районов будут дополнительно обследованы на гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз и стронгилоидоз.
- Вакцинация живой вакциной в течение последних 30 дней
- Злокачественное новообразование в течение последних 5 лет
- Любое предшествующее лечение алкилирующими агентами или тотальное лимфоидное облучение
- Сенсибилизированные кандидаты на трансплантацию сердца с панельными реактивными антителами (PRA)> 50% или получающие десенсибилизирующее лечение
- Предшествующее лечение белатацептом или абатацептом
- История тяжелых аллергических анафилактических реакций на гуманизированные или мышиные моноклональные антитела
- Лечение противоревматическим препаратом, модифицирующим заболевание (DMARD) или другим биологическим агентом (моноклональное антитело) в течение последнего года.
- Лечение другим исследуемым препаратом или другое вмешательство во время трансплантации (за исключением устройства или вмешательства с механической поддержкой или испытаний исследуемого препарата, когда вмешательство заканчивается во время трансплантации)
- Потенциальные кандидаты, для которых после трансплантации ожидается назначение ингибитора кальциневрина, отличного от такролимуса (Prograf®). Если в ходе исследования участник переводится на другой ингибитор кальциневрина из-за побочных эффектов или невозможности достижения стабильных минимальных терапевтических уровней, он может продолжить участие в исследовании по усмотрению исследователя.
- Любой потенциальный участник, который остается на механической поддержке кровообращения в течение > 72 часов после трансплантации, будет исключен из исследования.
- Необходимость постоянной поддержки высокими дозами вазопрессоров > 72 часов после трансплантации
- Необходимость или предполагаемая потребность в посттрансплантационном диализе
- Количество тромбоцитов
- Абсолютное число нейтрофилов (АНЧ) менее 2000/мм3 в течение 24 часов до трансплантации
- Любые прошлые или текущие медицинские проблемы или результаты анамнеза, физического осмотра или лабораторных анализов, не перечисленные выше, которые, по мнению исследователя, могут представлять дополнительный риск для участия, могут помешать способности участника соблюдать требования исследования, или которые могут повлиять на качество или интерпретацию результатов исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Белатацепт
Участники будут получать белатацепт вместе с такролимусом. Участники также получат микофенолата мофетил и кортикостероиды, которые являются частью стандартного лечения после трансплантации сердца, и будут следовать рекомендациям по дозированию в соответствии со стандартной клинической практикой.
|
Белатацепт будет вводиться следующим образом: 10 мг/кг внутривенно в 1, 5 день, в конце 2, 4, 8, 12 недель, затем по 5 мг/кг каждые 4 недели.
Другие имена:
Не экспериментальный: Такролимус будет вводиться следующим образом - минимальный уровень в 1 месяц, 10-12 нг/мл; месяц 2-3, 6-10 нг/мл; месяц 4-6, 4-6 нг/мл; месяцев 7-9 сужается.
Другие имена:
Не экспериментальный: ММФ является частью стандарта лечения после трансплантации сердца и будет следовать рекомендациям по дозировке в соответствии со стандартной клинической практикой по 500-1500 мг два раза в день (дозировка в зависимости от переносимости и эффекта).
Другие имена:
Не экспериментальный: CS является частью стандарта лечения после трансплантации сердца и будет следовать рекомендациям по дозированию в соответствии со стандартной клинической практикой в дозе не менее 5 мг / сут.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество серьезных нежелательных явлений, связанных с трансплантатом
Временное ограничение: До 18 месяцев после трансплантации
|
Нежелательные явления, которые будут учитываться в общем числе, включают: Эпизоды острого клеточного отторжения ≥ 2R/3A, антитело-опосредованное отторжение (AMR) ≥ Международного общества трансплантации сердца и легких (ISHLT) AMR 1, гемодинамически скомпрометированное отторжение, развитие сердечного аллотрансплантата васкулопатия, отторжение трансплантата через ≥ 14 дней после трансплантации, необходимость повторной трансплантации, серьезная инфекция, требующая стационарного внутривенного лечения, посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание (ПТЛЗ) или смерть.
|
До 18 месяцев после трансплантации
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ)
Временное ограничение: Исходный уровень и 18 месяцев
|
Исходный уровень и 18 месяцев
|
|
Процент лиц с выработкой донорских специфических антител De Novo (DSA)
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Marlena V. Habal, MD, NYU Langone Health
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Иммуноконъюгаты
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Органические химические вещества
- Жирные кислоты
- Липиды
- Кислоты, ациклические
- Карбоновые кислоты
- Антитела
- Иммуноглобулины
- Белки крови
- Сывороточные глобулины
- Глобулины
- Макролиды
- Лактоны
- Капуаты
- Абатацепт
- Микофеноловая кислота
- Такролимус
- Надпочечники коры гормонов
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 22-01135
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .