Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Антагонист MR и LSD1

29 сентября 2026 г. обновлено: Andrea Haas, M.D., Brigham and Women's Hospital

Роль LSD1 в гипертонии у чернокожих

Lysine specific demethylase-1 (LSD1) is an epigenetic regulator of gene transcription involved in the pathophysiology of elevated blood pressure and likely renal damage in Blacks. This project investigates whether a genetically driven anti-hypertensive approach proves superior in controlling blood pressure and mitigating renal injury in Blacks who carry the risk allele for LSD1 (rs587168). The findings of these investigations may lead to a new approach in treating a subset (~30%) of the essential hypertension population (Black LSD1 risk allele hypertensives).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

This proof-of-principle physiologic study in hypertensive Black LSD1 risk allele carriers testing the hypothesis that reductions in blood pressure will be greater with a genetically-driven anti-hypertensive approach (mineralocorticoid receptor antagonist, eplerenone) compared to a non-specific approach (amlodipine). 56 participants will be enrolled in a 12-week randomized, double-blind, active controlled, outpatient study to assess whether eplerenone (LSD1 specific treatment) proves superior in 24-hr ambulatory systolic blood pressure reduction than amlodipine (non-specific treatment). Participants will be randomized to either eplerenone 50mg or amlodipine 2.5mg with escalations in dose of study drug every 4 weeks if the participant's blood pressure is > 140/90.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

300

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

17 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • untreated as well as currently treated hypertensives
  • rs587168 allele carriers
  • not on more than two anti-hypertensives
  • normal renal, metabolic, electrolyte, and CBC laboratory tests
  • self-identified Black race
  • age >17 yrs.

Exclusion Criteria:

  • known cardiac disease other than HTN
  • renal, circulatory or neurologic diseases
  • diabetes
  • smoking
  • secondary HTN as indicated by history, physical examination or screening blood and urine tests
  • smoking
  • any drug therapy, except for anti-hypertensives and stable thyroid medication replacement

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Eplerenone Arm

We posit that individuals who carry the LSD1 risk allele have increased mineralocorticoid receptor activity, which results in hypertension. Thus, our mechanistic clinical study will assess whether hypertensive LSD1 risk allele carriers will show significantly greater reductions in blood pressure with a specific aldosterone mediated treatment approach (mineralocorticoid receptor blockade) than with a non-specific approach (amlodipine). To test this hypothesis, we will perform a randomized, double-blind, active controlled study in hypertensive carriers of the LSD1 risk allele using a novel two-limb, proof-of-principle study. Our primary outcome will be a liberal salt diet systolic blood pressure. Therefore, this mechanistic trial will provide support for using a genetic marker that identifies individuals who are uniquely responsive to mineralocorticoid receptor blockade--personalized, precision medicine.

Dose escalations of eplerenone 50, 100, or 200mg

Экспериментальный: Amlodipine Arm

We posit that individuals who carry the LSD1 risk allele have increased mineralocorticoid receptor activity, which results in hypertension. Thus, our mechanistic clinical study will assess whether hypertensive LSD1 risk allele carriers will show significantly greater reductions in blood pressure with a specific aldosterone mediated treatment approach (mineralocorticoid receptor blockade) than with a non-specific approach (amlodipine). To test this hypothesis, we will perform a randomized, double-blind, active controlled study in hypertensive carriers of the LSD1 risk allele using a novel two-limb, proof-of-principle study. Our primary outcome will be a liberal salt diet systolic blood pressure. Therefore, this mechanistic trial will provide support for using a genetic marker that identifies individuals who are uniquely responsive to mineralocorticoid receptor blockade--personalized, precision medicine.

Dose escalations of amlodipine 2.5, 5, or 10mg

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
24-hour systolic ambulatory blood pressure
Временное ограничение: Change in systolic blood pressure between baseline and 4 weeks on study drug

Subjects will be counseled regarding liberal salt dietary intake to ensure similar intakes in all subjects [Na+ (200 mEq), potassium (K+, 100 mEq) and calcium (800 mg)]. After completion of this diet for 6 days, the subject will collect a 24-hour ambulatory blood pressure. Procedure will be performed before randomization and after 4 weeks of therapy.

Change in systolic blood pressure between baseline and 4 weeks on study drug

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Andrea Haas, MD, Brigham and Women's

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 февраля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 сентября 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 апреля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 апреля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 октября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 сентября 2026 г.

Последняя проверка

1 сентября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2021p000990

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .