- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00000794
Рандомизированное открытое исследование фазы II атовакона плюс пириметамин и атоваквона плюс сульфадиазин для лечения острого токсоплазматического энцефалита
Оценить эффективность, безопасность и переносимость атоваквона с пириметамином или сульфадиазином у больных СПИДом с токсоплазматическим энцефалитом.
Больные СПИДом с токсоплазматическим энцефалитом, получающие стандартную терапию комбинацией сульфадиазина и пириметамина, часто испытывают тяжелую токсичность. Атоваквон, антибиотик, продемонстрировавший эффективность против токсоплазмоза на животных моделях и хорошо переносимый в доклинических испытаниях, теперь доступен в виде суспензии, которая легче всасывается, чем таблетированная форма препарата. Будет изучена эффективность и безопасность атовакона в сочетании с сульфадиазином или пириметамином.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Больные СПИДом с токсоплазматическим энцефалитом, получающие стандартную терапию комбинацией сульфадиазина и пириметамина, часто испытывают тяжелую токсичность. Атоваквон, антибиотик, продемонстрировавший эффективность против токсоплазмоза на животных моделях и хорошо переносимый в доклинических испытаниях, теперь доступен в виде суспензии, которая легче всасывается, чем таблетированная форма препарата. Будет изучена эффективность и безопасность атовакона в сочетании с сульфадиазином или пириметамином.
Семьдесят пациентов рандомизированы для получения атоваквона с пириметамином или сульфаниламидами на срок до 48 недель. Кроме того, три когорты по 10 пациентов в каждой, у которых в анамнезе имеется ограничивающая лечение токсичность пириметамина, сульфадиазина или обоих препаратов, получают атоваквон в сочетании с альтернативным препаратом или атоваквон в сочетании с кларитромицином. Все пациенты, получающие пириметамин, также получают лейковориновую защиту.
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 03.04.96:
Группы открытого лечения: атоваквон плюс пириметамин для пациентов с острым токсоплазматическим энцефалитом, у которых нет лечения, ограничивающего токсичность пириметамина, и атоваквон плюс кларитромицин для пациентов с острым токсоплазматическим энцефалитом, у которых лечение ограничивает токсичность как пириметамина, так и сульфадиазина. Следующие группы закрыты 22 декабря 1995 г.: рандомизация в группу атовакон плюс сульфадиазин для пациентов с острым токсоплазматическим энцефалитом, которые не получали лечения, ограничивающего токсичность пириметамином или сульфаниламидами, и атовакон плюс сульфадиазин для пациентов с острым токсоплазматическим энцефалитом, у которых лечение ограничивало токсичность. к пириметамин. Следующая группа была закрыта 26 сентября 1995 г.: атовакон плюс пириметамин для пациентов с острым токсоплазматическим энцефалитом, получавших лечение, ограничивающее токсичность сульфаниламидов. ПРИМЕЧАНИЕ. Любые пациенты, зарегистрированные в предыдущих версиях, будут по-прежнему лечиться тем же медикаментозным лечением в соответствии с рекомендациями предыдущей версии.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 900331079
- USC CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 331361013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 13210
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
New York, New York, Соединенные Штаты
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Одновременное лечение:
Допустимый:
- Аэрозольный пентамидин для профилактики пневмоцистной пневмонии.
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 03.04.96:
- История лечения, ограничивающего токсичность пириметамина. Пациентам с историей лечения, ограничивающим токсичность как пириметамина, так и сульфаниламидов, будет назначена комбинация атовакона и кларитромицина.
Пациенты должны иметь:
- Документально подтвержденная ВИЧ-инфекция или диагноз СПИД (за исключением количества CD4 < 200 клеток/мм3).
- Токсоплазматический энцефалит.
- Возможность дать информированное согласие или законный представитель, который может дать согласие.
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 03.04.96:
- ПРИМЕЧАНИЕ. Лечение в анамнезе, ограничивающее токсичность как пириметамина, так и сульфаниламидов, приведет к включению пациента в группу атоваквона плюс кларитромицин.
Критерий исключения
Сосуществующие условия:
Исключаются пациенты со следующими симптомами или состояниями:
- Кома.
- Оппортунистическая инфекция, требующая острого или поддерживающего лечения запрещенными препаратами.
- Любые инфекции или новообразования центральной нервной системы, кроме токсоплазмы, ВИЧ-энцефалопатии или сифилиса.
- Невозможно принимать пероральные исследуемые препараты.
- Нарушение всасывания (т. е. три или более эпизодов диареи в день, вызвавших >= 10-процентную потерю массы тела за последние 4 недели).
- Положительный результат в ликворе или сыворотке на антиген или культуру Cryptococcus (приемлем только положительный результат на антиген в сыворотке, при условии, что пациент ранее получал противогрибковую терапию и находится на поддерживающей терапии, а вероятность рецидива низкая).
- Злокачественное новообразование, требующее применения цитотоксической химиотерапии.
- Медицинские или социальные условия, которые могут отрицательно сказаться на участии в исследовании или его соблюдении.
Одновременное лечение:
Исключенный:
- Триметоприм-сульфаметоксазол.
- Примахин.
- Сульфаниламиды.
- Антифолаты.
- Дапсон.
- Кларитромицин (за исключением пациентов из группы, получавшей этот препарат).
- Азитромицин.
- Клиндамицин.
- Другие макролиды.
- Гамма-интерферон.
- Метоклопрамид.
- Г-КСФ или ГМ-КСФ.
Исключено для пациентов, получающих кларитромицин в качестве исследуемого препарата:
- Терфенадин, астемизол или любые другие неседативные антигистаминные препараты длительного действия.
В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 03.04.96:
- Цизаприд - может усиливать моторику ЖКТ и повышать всасывание лекарств.
Исключаются пациенты со следующими предшествующими заболеваниями:
- История ограничивающей лечение токсичности атоваквона.
- Получение > 96 часов (на поправку) лечения до включения в исследование по поводу текущего эпизода токсоплазматического энцефалита.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Luft B
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Инфекции
- Инфекции центральной нервной системы
- Паразитарные заболевания
- Кокцидиоз
- Протозойные инфекции
- Нагноение
- Паразитарные инфекции центральной нервной системы
- Абсцесс
- Абсцесс мозга
- Протозойные инфекции центральной нервной системы
- Энцефалит
- Токсоплазмоз
- Токсоплазмоз Церебральный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Защитные агенты
- Микроэлементы
- Антибактериальные агенты
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы синтеза белка
- Витамины
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противоядия
- Комплекс витаминов группы В
- Противомалярийные
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Кокцидиостатики
- Лейковорин
- Кальций
- Леволейковорин
- Атоваквон
- Кларитромицин
- Пириметамин
- Сульфадиазин
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 237
- ANRS 039
- 11214 (DAIDS-ES)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .