- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000794
Vaiheen II satunnaistettu avoin tutkimus Atovaquone Plus -pyrimetamiinista ja Atovaquone Plus -sulfadiatsiinista akuutin toksoplasmisen enkefaliitin hoitoon
Arvioida atovakonin tehoa, turvallisuutta ja sietokykyä joko pyrimetamiinin tai sulfadiatsiinin kanssa AIDS-potilailla, joilla on toksoplasminen enkefaliitti.
AIDS-potilaat, joilla on toksoplasminen enkefaliitti ja jotka saavat tavanomaista sulfadiatsiinin ja pyrimetamiinin yhdistelmää, kokevat usein vakavia toksisuuksia. Atovakoni, antibiootti, joka on osoittanut tehokkuutta toksoplasmoosiin eläinmalleissa ja prekliinisissä testeissä on ollut hyvin siedetty, on nyt saatavilla suspensiona, joka imeytyy helpommin kuin lääkkeen tablettimuoto. Atovakvonin tehoa ja turvallisuutta yhdessä sulfadiatsiinin tai pyrimetamiinin kanssa tutkitaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
AIDS-potilaat, joilla on toksoplasminen enkefaliitti ja jotka saavat tavanomaista sulfadiatsiinin ja pyrimetamiinin yhdistelmää, kokevat usein vakavia toksisuuksia. Atovakoni, antibiootti, joka on osoittanut tehokkuutta toksoplasmoosiin eläinmalleissa ja prekliinisissä testeissä on ollut hyvin siedetty, on nyt saatavilla suspensiona, joka imeytyy helpommin kuin lääkkeen tablettimuoto. Atovakvonin tehoa ja turvallisuutta yhdessä sulfadiatsiinin tai pyrimetamiinin kanssa tutkitaan.
Seitsemänkymmentä potilasta satunnaistetaan saamaan atovakonia joko pyrimetamiinin tai sulfonamidien kanssa enintään 48 viikon ajan. Lisäksi kolme 10 potilaan kohorttia, joilla kullakin on ollut pyrimetamiinin, sulfadiatsiinin tai molempien lääkkeiden hoitoa rajoittavaa toksisuutta, saavat atovakonia ja vaihtoehtoista lääkettä tai atovakonia ja klaritromysiiniä. Kaikki pyrimetamiinia saavat potilaat saavat myös leukovoriinisuojan.
MUUTOS 3.4.1996:
Avoimet hoitoryhmät ovat: Atovaquone plus pyrimethamine potilaille, joilla on akuutti toksoplasminen enkefaliitti, joilla ei ole pyrimetamiiniin toksisuutta rajoittavaa hoitoa, ja Atovaquone plus klaritromysiini potilaille, joilla on akuutti toksoplasminen enkefaliitti, joilla on hoitoa rajoittavaa toksisuutta sekä pyrimetamiinille että sulfadiatsiinille. Seuraavat haarat suljettiin 22.12.95: Satunnaistaminen atovakonin ja sulfadiatsiinin ryhmään potilaille, joilla on akuutti toksoplasminen enkefaliitti, joilla ei ollut hoitoa rajoittavaa toksisuutta pyrimetamiinille tai sulfonamideille, ja Atovaquone plus sulfadiatsiini potilaille, joilla oli akuutti toksoplasmamyrkyllinen enkefaliitti hoitoa rajoittava pyrimetamiiniksi. Seuraava haara suljettiin 26.9.1995: Atovakoni plus pyrimetamiini potilaille, joilla on akuutti toksoplasminen enkefaliitti, joille on annettu sulfonamidille myrkyllisyyttä rajoittava hoito. HUOMAUTUS: Kaikkia aikaisempiin versioihin ilmoittautuneita potilaita hoidetaan edelleen samalla lääkehoidolla ja noudatetaan heidän edellisen versionsa ohjeita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 900331079
- USC CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 331361013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 13210
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
New York, New York, Yhdysvallat
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- Aerosolimuotoinen pentamidiini PCP-profylaksiaan.
MUUTOS 3.4.1996:
- Pyrimetamiinin toksisuutta rajoittavan hoidon historia. Potilaat, jotka ovat saaneet hoitoa, joka rajoittaa sekä pyrimetamiinin että sulfonamidien toksisuutta, määrätään saamaan atovakonia ja klaritromysiiniä.
Potilailla tulee olla:
- Dokumentoitu HIV-infektio tai AIDS-diagnoosi (paitsi CD4-määrä < 200 solua/mm3).
- Toksoplasminen enkefaliitti.
- Mahdollisuus antaa tietoinen suostumus tai laillinen henkilö, joka voi antaa suostumuksen.
MUUTOS 3.4.1996:
- HUOMAA – Pyrimetamiinin ja sulfonamidien toksisuutta rajoittava hoito johtaa siihen, että potilas otetaan mukaan atovakoni- ja klaritromysiinihaaraan.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat oireet tai sairaudet, suljetaan pois:
- Kooma.
- Opportunistinen infektio, joka vaatii joko akuuttia tai ylläpitohoitoa kielletyillä lääkkeillä.
- Kaikki keskushermoston infektiot tai kasvaimet paitsi toksoplasma, HIV-enkefalopatia tai kuppa.
- Ei voi ottaa suullisia tutkimuslääkkeitä.
- Imeytymishäiriö (eli kolme tai useampia ripulikohtauksia päivässä, jotka ovat aiheuttaneet yli 10 prosentin painonpudotuksen viimeisten 4 viikon aikana).
- Positiivinen CSF tai seerumi Cryptococcus-antigeenille tai -viljelmälle (ainoastaan positiivinen seerumiantigeeni hyväksytään, jos potilas on saanut aikaisempaa sienilääkehoitoa ja on ylläpitohoidossa ja uusiutumisen todennäköisyys on pieni).
- Pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii sytotoksisen kemoterapian käyttöä.
- Lääketieteellinen tai sosiaalinen tila, joka vaikuttaisi haitallisesti tutkimukseen osallistumiseen tai noudattamiseen.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Trimetopriimi-sulfametoksatsoli.
- Primaquine.
- Sulfonamidit.
- Antifolaatit.
- Dapsone.
- Klaritromysiini (paitsi potilaat kohortissa, jotka saavat tätä lääkettä).
- Atsitromysiini.
- Klindamysiini.
- Muut makrolidit.
- Gamma-interferoni.
- Metoklopramidi.
- G-CSF tai GM-CSF.
Poissuljettu potilailta, jotka saavat klaritromysiiniä tutkimuslääkkeenä:
- Terfenadiini, astemitsoli tai muut pitkävaikutteiset, rauhoittamattomat antihistamiinit.
MUUTOS 3.4.1996:
- Sisapridi - voi lisätä ruoansulatuskanavan motiliteettia ja voi lisätä lääkkeiden imeytymistä.
Potilaat, joilla on seuraavat aiemmat sairaudet, suljetaan pois:
- Aiempi hoitoa rajoittava toksisuus atovakvonille.
- Yli 96 tunnin vastaanotto (muutosta kohti) ennen tutkimukseen tuloa nykyisen toksoplasmisen enkefaliitin episodia varten.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Luft B
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Infektiot
- Keskushermoston infektiot
- Parasiittiset sairaudet
- Kokkidioosi
- Alkueläininfektiot
- Märkiminen
- Keskushermoston loisinfektiot
- Paise
- Aivojen paise
- Keskushermoston alkueläininfektiot
- Enkefaliitti
- Toksoplasmoosi
- Toksoplasmoosi, aivot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Proteiinisynteesin estäjät
- Vitamiinit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Malarialääkkeet
- Foolihappoantagonistit
- Kokkidiostaatit
- Leukovoriini
- Kalsium
- Levoleukovoriini
- Atovaquone
- Klaritromysiini
- Pyrimetamiini
- Sulfadiatsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 237
- ANRS 039
- 11214 (DAIDS-ES)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
National Taiwan UniversityRekrytointi