Исследования инфузии нитритов

В этом исследовании будет изучено 1) как нитрит (естественное вещество крови, расслабляющее кровеносные сосуды) увеличивает кровоток и снижает кровяное давление, и 2) как усилить влияние нитрита на кровяное давление.

Здоровые добровольцы в возрасте от 21 до 40 лет могут иметь право на участие в этом исследовании. Они должны быть некурящими и не иметь истории высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина или диабета. Кандидаты проверяются с историей болезни, физическим осмотром, электрокардиограммой и анализами крови. Это исследование проводится либо в отделении интенсивной терапии Клинического центра NIH, либо в общем клиническом отделении. Участники включены в часть А исследования. После завершения части A участники будут зачислены в часть B исследования.

Часть А:

Во время исследования участники лежат в кресле с откидной спинкой. Маленькие катетеры (пластиковые трубки) вводят в артерию и вену на предплечье. Другая трубка вводится в вену противоположной руки. Манжеты для измерения артериального давления надеваются на плечо и запястье, а тензодатчик (устройство, похожее на резиновую ленту) помещается на предплечье. Это устройство помогает нам измерять кровоток через руку. Когда манжеты для измерения артериального давления надуты, кровь течет в предплечье, растягивая тензодатчик со скоростью, пропорциональной кровотоку. На другую руку также надеваются манометры и тензодатчик. Через 20 минут измеряют артериальное давление и кровоток на обоих предплечьях. Затем из пробирки берут кровь в правую вену для измерения показателей крови, белков и других химических веществ. Затем участникам дают небольшие дозы солевого раствора, аскорбиновой кислоты или лекарства под названием оксипуринол, формы препарата, который часто принимают для профилактики подагры. Через 30 мин в артерию вводят в возрастающих дозах нитрит натрия в течение 30 мин. Во время инфузии измеряют кровоток и берут кровь каждые 5 минут. По истечении 30 минут кровь берут из вены каждые 30 минут в течение 3 часов. Через 3 часа возобновляют инфузию нитрита натрия на 2 часа, измеряют кровоток и отбирают пробы каждые 30 минут в течение этого периода.

Часть B: участники лежат в кресле с откидной спинкой во время исследования. Небольшой катетер (пластиковая трубка) помещается в артерию левого предплечья для взятия образцов крови. Катетер большего размера, называемый центральной линией, помещается в более глубокую вену на шее. Другая трубка продвигается по центральной линии в камеры сердца, через сердечный клапан и в легочную артерию для измерения давления в сердце и легких. Кровь берут через 30 минут для получения базовых измерений. Затем через трубку в легочную артерию вводят физиологический раствор (стерильная соленая вода). Манжеты для измерения артериального давления надеваются на плечо и запястье, а тензодатчик (устройство, похожее на резиновую ленту) помещается на предплечье, что помогает нам измерять поток через руку. Когда манжеты надуты, кровь течет в предплечье, растягивая тензодатчик со скоростью, пропорциональной кровотоку. На другую руку также надеваются манометры и тензодатчик. Через 20 минут измеряют кровяное давление и кровоток в предплечье, а образцы крови берут из трубки в левой артерии для измерения количества крови, белков и других химических веществ.

Затем субъекты вдыхают смесь кислорода и азота через лицевую маску в течение 30 минут, затем комнатный воздух в течение 30 минут, а затем смесь кислорода и азота в течение еще 30 минут. При повторном вдохе смесью через трубку в артерию вводят нитрит натрия в трех возрастающих дозах по 5 минут каждая. Каждые 5 минут во время инфузии берут кровь из пробирок на шее. Кровоток в предплечье также измеряют каждые 5 минут. Через 30 минут испытуемый дышит комнатным воздухом в течение 3 часов 15 минут, а затем снова вводится нитрит натрия в трех возрастающих дозах по 5 минут каждая. Каждые 5 минут во время инфузии берут кровь из трубки на шее и измеряют кровоток в предплечье.