Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Многоцентровое исследование по оценке переносимости жидкого лопинавира/ритонавира (LPV/r) один раз в день по сравнению с капсулами

25 июня 2020 г. обновлено: J Allen McCutchan, University of California, San Diego

Фаза IV, рандомизированное, открытое исследование переносимости лопинавира/ритонавира (LPV/r) один раз в день в жидком виде по сравнению с капсулами

В руководствах по-прежнему указывается лопинавир/ритонавир как предпочтительный режим, содержащий ингибиторы протеазы, для ВИЧ-инфицированных. В последнее время возрос интерес к терапии один раз в день. Хотя лопинавир/ритонавир недавно был одобрен для приема один раз в день, он был связан со значительной диареей у пациентов, принимавших мягкие гелевые капсулы. Есть надежда, что альтернативные лекарственные формы лопинавира/ритонавира могут обеспечить аналогичную фармакокинетику с улучшенной переносимостью. Сюда входит возможность использования жидких или только что выпущенных таблеток. В этом исследовании люди, переносящие текущую схему лечения, получат до четырех недель каждого препарата с несколькими оценками фармакокинетики и переносимости для каждого.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование предназначено для оценки переносимости различных форм (жидкость, капсулы или таблетки) лопинавира/ритонавира, назначаемых один раз в день в рамках комбинированной терапии ВИЧ-инфекции. Субъектами исследования будут те, кто переносит стабильный режим приема лекарств от ВИЧ с неопределяемым уровнем ВИЧ в крови. Им случайным образом назначат один раз в день жидкие или мягкие гелевые капсулы лопинавира/ритонавира на срок до четырех недель. В это время они будут получать альтернативную формулу на срок до четырех недель. Затем им будут давать один раз в день лопинавир/ритонавир в недавно выпущенной таблетированной форме. После четырех недель приема каждого из этих составов будет проведено несколько оценок общей переносимости препарата. После четырех недель приема таблеток им будет разрешено принимать любой режим, который они захотят, и они будут наблюдаться в течение дополнительных 36 недель, при общей продолжительности исследования до 48 недель. Фармакокинетика каждого состава лопинавира/ритонавира, принимаемого один раз в день, также будет оцениваться в подгруппе субъектов исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

65

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Irvine, California, Соединенные Штаты, 92668
        • UCI
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
        • USC
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
        • UCSD
      • San Jose, California, Соединенные Штаты, 95128
        • Santa Clara Valley Medical Center
      • Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Способность и готовность субъекта или законного опекуна/представителя дать письменное информированное согласие.
  • ВИЧ-1 инфицированы.
  • Не моложе 18 лет
  • Два последних измерения РНК ВИЧ-1, выполненные перед скринингом, должны быть <50 или 75 копий/мл в течение последних 180 дней, а также во время скрининга.
  • Отсутствие признаков первичных мутаций ИП (определяемых IAS-USA), задокументированных при предыдущем тестировании на резистентность, если оно когда-либо проводилось и было доступно, или предположительно присутствующих в предыдущей истории лечения.
  • Лабораторные значения:

    • Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) > 500/мм3.
  • -Гемоглобин> 7,0 г/дл.

    • количество тромбоцитов >50 000/мм3.
    • АСТ (SGOT), АЛТ (SGPT) и щелочная фосфатаза <5 X ULN.
    • Общий билирубин <2,5 х ВГН, за исключением случаев, когда пациент принимает ИДВ или АТВ, в этом случае он должен быть <1,5 х ВГН прямого билирубина.
    • Расчетный клиренс креатинина > 50 мл/мин по уравнению Кокрофта-Голта
  • Для женщин репродуктивного возраста отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче в течение 7 дней до начала приема исследуемых препаратов. При участии в сексуальной активности, которая может привести к беременности, женщины-участники исследования должны использовать две формы контрацепции, одна из которых должна быть барьерным методом. Все субъекты должны продолжать использовать противозачаточные средства в течение 6 недель после прекращения приема исследуемых препаратов.
  • Готовность принять спиртосодержащий продукт.
  • Оценка эффективности Карновского > 70.

Критерий исключения:

  • Беременность или кормление грудью
  • Диарея или тошнота выше 1 степени (согласно протоколу)
  • Использование ННИОТ в течение 12 недель после скрининга
  • Использование средств, препятствующих моторике или противорвотных средств, в течение 14 дней до скрининга
  • Использование любого из запрещенных препаратов (определено протоколом) в течение 30 дней после включения в исследование.
  • Необходимость продолжать прием запрещенных или избранных профилактических препаратов (определяется протоколом)
  • Известная гиперчувствительность к лопинавиру/ритонавиру
  • Активное употребление наркотиков или алкоголя или зависимость, которые, по мнению исследователя, могут помешать соблюдению требований исследования или поставить под угрозу здоровье субъекта во время исследования.
  • Серьезное заболевание, требующее системного лечения и/или госпитализации до тех пор, пока субъект либо не завершит терапию, либо не станет клинически стабильным на терапии, по мнению исследователя, в течение как минимум 30 дней до включения в исследование.
  • Неотложная терапия серьезной инфекции или других серьезных заболеваний (по мнению исследователя на месте), требующих системного лечения и/или госпитализации в течение 14 дней до включения в исследование.
  • Использование иммуномодуляторов (например, интерлейкинов, интерферонов, циклоспорина), вакцины против ВИЧ-1, системной цитотоксической химиотерапии или экспериментальной терапии в течение 30 дней до включения в исследование

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: LPV/r (800/200 мг) 10 мл жидкость
Лопиновир/ритонавир (800/200 мг) один раз в день в виде 10 мл жидкости.
CCTG585 — это рандомизированное открытое перекрестное исследование с двумя группами для сравнения переносимости жидкого LPV/r один раз в день по сравнению с капсулами.
Другие имена:
  • Лопинавир/ритонавир (LPV/r)
Активный компаратор: LPV/r (800/200 мг) 6 гелевых капсул
Один раз в день лопинавир/ритонавир (800/200 мг) в виде 6 гелевых капсул
CCTG585 — это рандомизированное открытое перекрестное исследование с двумя группами для сравнения переносимости жидкого LPV/r один раз в день по сравнению с капсулами.
Другие имена:
  • Лопинавир/ритонавир (LPV/r)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение степени тяжести диареи у субъекта 2 степени или выше или проявления ограничивающей лечение токсичности при лечении один раз в день лопинавиром/ритонавиром [LPV/r] (800/200 мг) в виде 10 мл жидкости по сравнению с 6 мягкими гелевыми капсулами.
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Для оценки сравнительной переносимости лопинавира/ритонавира [LPV/r] (800/200 мг) один раз в день в виде 10 мл жидкости по сравнению с 6 мягкими гелевыми капсулами путем измерения показателей заболеваемости согласно оценке CTCAE v4.0 в каждой группе: a ) диарея степени 2 или выше плюс b) дозолимитирующая токсичность любого вида.
Исходный уровень до 48 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Заболеваемость Меры токсичности, ограничивающей лечение
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Отдельная оценка в конце 4-й недели или во время прекращения терапии по поводу токсичности, ограничивающей лечение, двух 4-недельных фаз перекрестного испытания (этапы 1 и 2).
Исходный уровень до 48 недели
Показатели заболеваемости диареей, связанной с лекарственными средствами
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Отдельно оценивают в конце 4-й недели или во время прекращения терапии по поводу диареи, связанной с лекарственным средством, двух 4-недельных фаз перекрестного исследования (этапы 1 и 2).
Исходный уровень до 48 недели
Заболеваемость Меры по применению противорвотных средств и/или средств против моторики
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Отдельно оценивают в конце 4-й недели или во время прекращения терапии противорвотным средством и/или антимоторной терапией двух 4-недельных фаз перекрестного исследования (Этапы 1 и 2).
Исходный уровень до 48 недели
Частота Показатели нежелательных явлений, кроме тошноты и диареи
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Отдельно оценивают в конце 4-й недели или во время прекращения терапии нежелательные явления, кроме тошноты и диареи, на двух 4-недельных фазах перекрестного исследования (этапы 1 и 2).
Исходный уровень до 48 недели
Частота Показатели лабораторных отклонений, т.е. липиды, ферменты печени
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Отдельная оценка в конце 4-й недели или во время прекращения терапии лабораторных отклонений на двух 4-недельных фазах перекрестного исследования (этапы 1 и 2).
Исходный уровень до 48 недели
Заболеваемость Показатели подавления РНК ВИЧ до <50 копий/мл
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
Отдельно оценивают в конце 4-й недели или во время прекращения терапии супрессию РНК ВИЧ до <50 копий/мл двух 4-недельных фаз перекрестного исследования (этапы 1 и 2).
Исходный уровень до 48 недели
Предпочтения в отношении жидкости, капсул или таблеток лопинавира/ритонавира, а также степень симпатии или антипатии каждого из них.
Временное ограничение: 8 неделя и 48 неделя
Заявленное предпочтение жидкости, капсул или таблеток LPV/r, а также степень симпатии или неприязни к каждому из них у тех, кто выбрал другой вариант, кроме таблеток LPV/r один раз в день в начале этапа 4.
8 неделя и 48 неделя
Оценка доли лиц, прошедших скрининг, которые решили не быть рандомизированными после дегустации жидкого лопинавира/ритонавира
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценка доли лиц, прошедших скрининг, которые предпочли не быть рандомизированными после дегустации жидкого LPV/r во время включения в исследование.
Базовый уровень
Оценка тяжести диареи
Временное ограничение: Неделя 4, неделя 8 и неделя 48
Измерение суммы дней с диареей, взвешенных по наивысшему уровню тяжести (сумма чисел тяжести событий = 1-5) в этот день с помощью Таблицы разделения СПИДа для оценки неблагоприятного опыта взрослых, которую можно найти на веб-сайте ROC: http:/ /rcc.tech-res-intl.com/
Неделя 4, неделя 8 и неделя 48
Оценка тяжести тошноты
Временное ограничение: Неделя 4, неделя 8 и неделя 48
Измерение дней тошноты, взвешенных по самому высокому уровню серьезности (сумма значений серьезности событий = 1-5) в этот день с помощью Таблицы отдела СПИДа для оценки неблагоприятных переживаний взрослых, которую можно найти на веб-сайте ROC: http:// rcc.tech-res-intl.com/
Неделя 4, неделя 8 и неделя 48
Оценка доли с РНК ВИЧ в плазме <50 копий/мл в конце этапа 4
Временное ограничение: Неделя 4, неделя 8 и неделя 48
Оценка доли участников с РНК ВИЧ в плазме <50 копий/мл в конце этапа 4
Неделя 4, неделя 8 и неделя 48

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Прямая проверка концентраций перед введением дозы (Cpre-dose) для лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Прямая проверка данных о концентрации для оценки преддозовых концентраций (Cpre-dose) для жидкости, капсул и таблеток лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Исходный уровень и 12 недель
Прямая проверка минимальных концентраций (Ctrough) лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Величину различий у пациентов, принимавших два препарата, будут оценивать с помощью критерия знакового ранга Уилкоксона. Минимальные концентрации субъектов группы 2 также можно сравнивать с использованием знакового рангового критерия Уилкоксона для выявления различий между составами.
Исходный уровень и 12 недель
Прямая проверка концентраций лопинавира/ритонавира (LPV/r) через 24 часа после введения дозы (C24)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Зависящие от модели и независимые традиционные фармакокинетические подходы будут использоваться для оценки фармакокинетических параметров, таких как площадь под кривой зависимости концентрации от времени от времени 0 до 24 часов (AUC0-24).
Исходный уровень и 12 недель
Прямой контроль максимальных концентраций лопинавира/ритонавира (LPV/r) в плазме (Cmax)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Определить концентрацию тенофовира в плазме и моче у пациентов группы 1, принимавших тенофовир одновременно с LPV/r (группа 3).
Исходный уровень и 12 недель
Прямой контроль времени, соответствующего Cmax (Tmax) для лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Зависящие от модели и независимые традиционные фармакокинетические подходы будут использоваться для оценки фармакокинетических параметров, таких как площадь под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до 24 часов (AUC0-24), конечный период полувыведения (t1/2), кажущаяся клиренс (CL/F) и кажущийся объем распределения (Vz/F).
Исходный уровень и 12 недель
Оценка кривой зависимости концентрации от времени от времени от 0 до 24 часов (AUC0-24) для лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Зависящие от модели и независимые традиционные фармакокинетические подходы будут использоваться для оценки кривой зависимости концентрации от времени от времени от 0 до 24 часов (AUC0-24). Отношения AUC0-24 и Cmax жидкости к капсуле LPV/r у субъектов будут использоваться для оценки биоэквивалентности.
Исходный уровень и 12 недель
Оценка конечного периода полувыведения (t1/2) лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Зависящие от модели и независимые традиционные фармакокинетические подходы будут использоваться для оценки конечного периода полувыведения (t1/2).
Исходный уровень и 12 недель
Оценка кажущегося клиренса (CL/F) лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Для оценки кажущегося клиренса (CL/F) будут использоваться модельно-зависимые и независимые традиционные фармакокинетические подходы.
Исходный уровень и 12 недель
Оценка кажущегося объема распределения (Vz/F) лопинавира/ритонавира (LPV/r)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 недель
Зависящие от модели и независимые традиционные фармакокинетические подходы будут использоваться для оценки кажущегося объема распределения (Vz/F).
Исходный уровень и 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Eric Daar, MD, University of California, Los Angeles

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • 1. Best B, Rieg G, Sun S, Jain S, Kemper C, Diamond C, Hermes A, Haubrich R, Daar E, and California Collaborative Treatment Group (CCTG) 585 Team. Increased lopinavir concentrations on once-daily tablets as compared with capsules and liquid formulations. 15th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections; February 3-6, 2008; Boston, MA. Abstract 766a. 2. CDB088 Abstract Switching to once-daily (QD) lopinavir/ritonavir (LPV/r) liquid (Liq), capsules (caps) and tablets (tabs): a randomized, ppen label, cross-over study (CCTG 585). 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention; Cape Town 2009 G. Rieg1, S. Jain2, S. Sun2, R. Larsen3, C. Kemper4, C. Diamond5, S. Schneider6, D. Shamblaw7, A. Hermes8, R. Haubrich9, E. Daar10, California Collaborative Treatment Group (CCTG)

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 февраля 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 октября 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

13 июня 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 января 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 января 2006 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 января 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CCTG 585

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться