Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) для таза после гистерэктомии

11 сентября 2017 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Пилотное исследование лучевой терапии с модулированной интенсивностью (IMRT) таза после гистерэктомии с анализом движения объема клинической мишени и отношения к положению и объему мочевого пузыря и прямой кишки во время курса лучевой терапии для использования в оптимизации размера границы

Целью этого клинического исследования является использование компьютерной томографии для обнаружения любых изменений положения влагалища и областей тазовых лимфатических узлов во время курса лучевой терапии IMRT. Затем лечение можно скорректировать, чтобы «сохранить» как можно больше нормальных тканей во время лучевой терапии. Другой целью является изучение побочных эффектов лучевой терапии IMRT.

Обзор исследования

Подробное описание

Стандартный метод лучевой терапии для проведения лучевой терапии в области таза после гистерэктомии включает в себя метод, который также вызывает облучение большого количества нормальных тканей. Это может вызвать как ранние, так и поздние побочные эффекты, которые могут быть серьезными. Новый метод лучевой терапии с модулированной интенсивностью (IMRT) был использован для сохранения нормальных тканей, особенно тканей тонкой кишки. Это передовая новая технология, которая доставляет высокую дозу радиации в целевую область, но не затрагивает здоровые ткани. С помощью компьютерной томографии врачи определяют цель перед лечением. Однако иногда органы таза перемещаются на протяжении всего курса лечения. Использование компьютерной томографии во время лечения и изменение контура цели может помочь доставить больше излучения к раковым тканям и меньше к окружающим нормальным областям.

Во время исследования вам будут делать дополнительные компьютерные томографии, которые будут выполняться на специальном сканере в кабинете лучевой терапии. Вы также будете проходить дополнительные компьютерные томографии два раза в неделю в течение 5 недель лучевой терапии. Первые 12 зачисленных участников получат стандартную лучевую терапию с учетом максимально возможных движений мочевого пузыря. Никаких корректировок по результатам дополнительных КТ вноситься не будет. Следующие 12 участников могут скорректировать свою лучевую терапию в соответствии с компьютерной томографией, чтобы нацелить меньше нормальных тканей, не пропуская раковые ткани. Чтобы уменьшить движение мочевого пузыря из-за разного количества жидкости в мочевом пузыре, вам будет предложено выпить 3 стакана воды перед лечением и прийти на лечение с полным мочевым пузырем.

Также будут изучены объемы вашего мочевого пузыря и прямой кишки, и будут зарегистрированы любые побочные эффекты лечения. Вас попросят заполнить короткую анкету о побочных эффектах вашего лечения 3 раза в неделю во время лечения. Заполнение анкеты должно занять около 5 минут.

Пациенты будут находиться под наблюдением не менее 2 лет. (Каждые 3 месяца в течение 1 года и 4 месяца в течение второго года в соответствии с обычной клинической практикой.)

Это исследовательское исследование. Лучевая терапия IMRT является одобренным методом лечения некоторых видов рака. Тем не менее, корректировка лучевой терапии в зависимости от движения внутренних органов является экспериментальной. Первоначальная компьютерная томография для планирования лечения является частью стандартного лечения. В этом исследовании примут участие до 24 участников. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

24

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • ВЗРОСЛЫЙ
  • OLDER_ADULT
  • РЕБЕНОК

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Женщины, перенесшие гистерэктомию по поводу рака шейки матки или эндометрия, которым требуется послеоперационная лучевая или химиолучевая терапия из-за положительных тазовых лимфатических узлов или других местных признаков высокого риска.

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты, перенесшие гистерэктомию по поводу рака шейки матки или эндометрия, которым требуется послеоперационная лучевая или химиолучевая терапия из-за положительных тазовых лимфатических узлов или других местных признаков высокого риска.
  2. У пациентов не должно быть признаков метастатического заболевания за пределами таза.
  3. Пациенты должны иметь рабочий статус Карновского > 60.
  4. Пациент должен быть в состоянии понять протокол и подписать информированное согласие на конкретное исследование. .

Критерий исключения:

  1. Рабочий статус Карновски < 60.
  2. Пациенты с поражением парааортальных узлов или которым требуется расширенная полевая лучевая терапия за пределами таза.
  3. Пациенты с ожирением, размеры которых превышают пределы лечебного стола hte или компьютерного томографа.
  4. Изменения психического статуса или проблемы с контролем мочевого пузыря, из-за которых пациент не может выполнять инструкции по наполнению мочевого пузыря.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
КТ + лучевая терапия IMRT
Доза 45 Гр
КТ: два раза в неделю в течение 5 недель лучевой терапии.
Другие имена:
  • Компьютерная томография

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Максимальные вариации положения влагалища и лимфатических узлов, вызванные наполнением и опорожнением мочевого пузыря.
Временное ограничение: 2 года (каждые 3 месяца в первый год и 4 месяца во второй год)
2 года (каждые 3 месяца в первый год и 4 месяца во второй год)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Ежедневные изменения положения свода влагалища и областей тазовых лимфатических узлов.
Временное ограничение: Во время 5-недельного курса лучевой терапии таза с модулированной интенсивностью
Во время 5-недельного курса лучевой терапии таза с модулированной интенсивностью

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Patricia J. Eifel, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

5 марта 2003 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 сентября 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 сентября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 июля 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июля 2007 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

30 июля 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

12 сентября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 сентября 2017 г.

Последняя проверка

1 сентября 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться