Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка сердечного выброса на основе артериального давления для целенаправленной периоперационной терапии

8 декабря 2011 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Рандомизированная оценка сердечного выброса на основе артериального давления для целенаправленной периоперационной терапии

Цель этого исследования — определить, дает ли ранняя идентификация и более точное вмешательство в операционной (ИЛИ) оптимизация введения жидкости пациенту с использованием сердечного выброса на основе артериального давления (APCO) результаты, сопоставимые с результатами оптимизации введения жидкости с использованием глобального стандартного метода лечения. .

Обзор исследования

Подробное описание

ЭДВАРДС ВИДЖИЛЕО МОНИТОР:

Монитор Vigileo™ измеряет количество крови, которое сердце перекачивает через тело.

ПРОВЕРОЧНЫЙ ТЕСТ:

Прежде чем вы сможете начать это исследование, вы пройдете «скрининговый тест», чтобы помочь врачу решить, имеете ли вы право принять участие в этом исследовании. Женщины, способные иметь детей, должны иметь отрицательный тест мочи на беременность.

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ГРУППА:

Если выяснится, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете случайным образом распределены (как при подбрасывании монеты) либо в контрольную группу, либо в исследовательскую группу. У вас будут равные шансы попасть в любую группу. Вы не будете знать, к какой группе вас отнесли.

УЧАСТИЕ В ИССЛЕДОВАНИИ:

В начале операции вам вставят артериальный катетер (маленькую пластиковую трубку) в артерию на запястье. Это используется регулярно (даже у пациентов, не принимающих участие в исследовании) для более точного измерения артериального давления, а не с помощью манжеты для измерения артериального давления. Его вводят после того, как вы получите общую анестезию (обезболивающее лекарство), поэтому вы не должны чувствовать боли. Если его вводят, когда вы бодрствуете (на основании заключения вашего анестезиолога), вам будет дана местная анестезия, чтобы уменьшить дискомфорт.

Если ваши врачи решат, что артериальный катетер не требуется в рамках вашей обычной медицинской помощи во время операции, они не будут устанавливать его только в целях исследования. В этом случае вы будете исключены из исследования, и ваше медицинское обслуживание продолжится в соответствии с планом ваших врачей.

Если катетер установлен, монитор Vigileo™ будет подключен к катетеру, и во время операции будут сниматься показания. Он будет отключен в конце операции.

Если вы входите в состав Исследовательской группы, ваш врач будет использовать монитор и стандартное измерение основных показателей жизнедеятельности, чтобы решить, сколько жидкости давать вам во время операции.

Если вы входите в контрольную группу, ваш врач не будет знать информацию, собираемую монитором, поскольку она будет собираться и сравниваться с информацией, полученной от участников исследовательской группы. Количество жидкости, которое вы получили во время операции, будет определяться рутинным измерением основных показателей жизнедеятельности, что является стандартом медицинской помощи.

ПИЩЕВОДНЫЙ ДОПЛЕР:

Независимо от назначения исследовательской группы, во время вашей операции исследователи также подключат допплер пищевода, который также будет собирать данные об объеме жидкости.

Пищеводный доплер представляет собой тонкое трубчатое устройство, которое вводят в горло, пока вы спите. Это обычно используется врачами для помощи при введении жидкостей во время операции.

Информация от допплера будет сравниваться с информацией, полученной от монитора Vigileo™. Пищеводный допплер измеряет кровоток через сердце с помощью ультразвуковых волн.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОБУЧЕНИЯ:

После того, как вы покинете послеоперационную палату, вы будете исключены из исследования.

СЛЕДОВАТЬ ЗА:

Исследователи будут собирать информацию о вашем прогрессе во время и после операции, в том числе о том, когда вам будет разрешено покинуть больницу. Ваши медицинские записи будут проверены после операции и в течение 6 месяцев после операции, чтобы узнать, как вы себя чувствуете и есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем. Тип информации, которую будут собирать исследователи, — это количество времени, которое вы находились в отделении интенсивной терапии (если таковые имеются), количество времени в больнице, любые осложнения или проблемы, которые у вас могли быть, насколько хорошо ваши органы функционируют и общее состояние здоровья. Информация.

Это исследовательское исследование. Монитор Vigileo™ и доплер пищевода одобрены FDA и коммерчески доступны для объемного мониторинга. Сравнение монитора и допплера является исследовательским.

В этом многоцентровом исследовании примут участие до 218 пациентов. До 66 человек будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

49

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Больной находится в стационаре для изучения назначенного лечения.
  2. Пациент может соблюдать процедуру исследования.
  3. Пациенту должен потребоваться постоянный катетер лучевой или бедренной артерии.
  4. Пациенты с показателем риска Американского общества анестезиологов >= 3.
  5. Индекс риска Ли >/= 2 (гипертония и преддиабетическое метаболическое состояние).
  6. Пациент должен быть 40 кг или тяжелее.
  7. Пациент дал согласие на участие в исследовании.
  8. Рост и вес пациента могут быть точно получены до начала исследования.
  9. Возможность пациента перенести серьезную операцию с ожидаемой кровопотерей > 500 мл.

Критерий исключения:

  1. Пациенты с противопоказаниями к установке лучевой, бедренной или другой артериальной канюли.
  2. Пациенты с противопоказаниями к установке центральной венозной канюли.
  3. Пациенты, получающие внутриаортальную баллонную контрпульсацию.
  4. Пациенты с недостаточностью аортального клапана.
  5. Пациенты с мерцательной аритмией.
  6. Пациентки женского пола с известной беременностью, подтвержденной тестом мочи на беременность.
  7. Пациент в настоящее время участвует в исследовании исследуемого препарата или другого устройства, которое не завершило первичную конечную точку или которое клинически влияет на конечные точки исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Исследовательская группа
Датчик FloTrac + монитор Vigileo используется для принятия решения о том, сколько жидкости следует вводить во время операции.
Исследовательская группа = Монитор и рутинные измерения показателей жизнедеятельности будут использоваться для принятия решения о том, сколько жидкости давать во время операции; Контрольная группа = Информация от наблюдателя будет собираться и сравниваться с информацией, полученной от участников Исследовательской группы.
Устройство, подключенное к артериальной магистрали пациента и монитору Vigileo, которое измеряет потребность в жидкости во время операции.
Экспериментальный: Контрольная группа
Датчик FloTrac + монитор Vigileo используются только для сбора данных во время операции; Стандарт ухода для определения количества жидкости.
Исследовательская группа = Монитор и рутинные измерения показателей жизнедеятельности будут использоваться для принятия решения о том, сколько жидкости давать во время операции; Контрольная группа = Информация от наблюдателя будет собираться и сравниваться с информацией, полученной от участников Исследовательской группы.
Устройство, подключенное к артериальной магистрали пациента и монитору Vigileo, которое измеряет потребность в жидкости во время операции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность пребывания в больнице (LOS) по участникам
Временное ограничение: От исходного уровня (первый день пребывания в больнице) до выписки из больницы (минимум 5 дней)
Продолжительность пребывания в больнице участников мониторинга сердечного выброса на основе артериального давления (APCO) по сравнению с участниками, использующими глобальный стандарт лечения под контролем допплерографии пищевода, измеряется в днях.
От исходного уровня (первый день пребывания в больнице) до выписки из больницы (минимум 5 дней)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Gabriel Mena, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2008 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2008 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 сентября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 сентября 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 сентября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

16 января 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 декабря 2011 г.

Последняя проверка

1 декабря 2011 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Виджилео Монитор

Подписаться