Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az artériás nyomáson alapuló szívteljesítmény értékelése a célirányos perioperatív terápiához

2011. december 8. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

Az artériás nyomáson alapuló szívteljesítmény véletlenszerű értékelése a célirányos perioperatív terápiához

A tanulmány célja annak meghatározása, hogy a műtős (OR) betegfolyadék beadási optimalizálásának korai azonosítása és pontosabb beavatkozása az artériás nyomáson alapuló szívteljesítmény (APCO) segítségével összehasonlítható-e a beteg kimenetelével, mint a folyadékbevitel optimalizálása globális standard ellátási módszerrel. .

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

EDWARDS VIGILEO MONITOR:

A Vigileo™ monitor méri a szív által a testen keresztül pumpált vér mennyiségét.

SZŰRŐVIZSGÁLAT:

Mielőtt elkezdené ezt a vizsgálatot, el kell végeznie egy „szűrővizsgálatot”, amely segít az orvosnak eldönteni, hogy Ön jogosult-e részt venni ebben a vizsgálatban. A gyermekvállalásra képes nőknek negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük.

TANULÓCSOPORT:

Ha úgy találják, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, véletlenszerűen (mint egy érme feldobásakor) besorolunk a Kontrollcsoportba vagy a Vizsgálati Csoportba. Egyenlő esélye lesz arra, hogy bármelyik csoportba besorolják. Nem fogja tudni, melyik csoportba lett beosztva.

TANULMÁNYI RÉSZVÉTEL:

A műtét elején egy artériás katétert (kis műanyag csövet) helyeznek be a csuklóján belüli artériába. Ezt rutinszerűen alkalmazzák (még olyan betegeknél is, akik nem vesznek részt a vizsgálatban) a vérnyomás pontosabb mérésére, nem pedig vérnyomásmérő mandzsettával. Az általános érzéstelenítés (zsibbadás elleni gyógyszer) után helyezik be, így nem érezhet fájdalmat. Ha ébren van behelyezve (az aneszteziológus döntése alapján), akkor helyi érzéstelenítésben részesül, hogy csökkentse a kényelmetlenséget.

Ha orvosa úgy dönt, hogy a műtét során nem szükséges artériás katéter a rutin orvosi ellátás részeként, akkor nem helyeznek be egyet csak tanulmányi célból. Ebben a helyzetben Önt eltávolítják a vizsgálatból, és az orvosi ellátása az orvosok által tervezett módon folytatódik.

Ha a katétert behelyezik, a Vigileo™ monitort csatlakoztatják a katéterhez, és a műtét során leolvassák. A műtét végén lekapcsolják.

Ha Ön a vizsgálati csoportba tartozik, kezelőorvosa a monitort és a rutin életjel-méréseket fogja használni annak eldöntésére, hogy mennyi folyadékot adjon Önnek a műtét során.

Ha Ön a kontrollcsoportban van, orvosa nem ismeri a monitor által gyűjtött információkat, mivel azokat összegyűjtik és összehasonlítják a vizsgálati csoport résztvevőitől gyűjtött információkkal. A műtét során kapott folyadék mennyiségét rutin életjelmérés határozza meg, a szokásos ellátásnak megfelelően.

NYELŐCSŐ DOPLER:

Függetlenül a vizsgálati csoportok beosztásától, a műtét során a kutatók nyelőcső-dopplert is csatlakoztatnak, amely szintén adatokat gyűjt a folyadéktérfogatról.

A nyelőcső-doppler egy vékony, csőszerű eszköz, amelyet alvás közben helyeznek a torkába. Ezt az orvosok rutinszerűen használják a folyadékok műtét közbeni adagolásának elősegítésére.

A dopplerből származó információkat a rendszer összehasonlítja a Vigileo™ monitorról gyűjtött információval. A nyelőcső-doppler ultrahanghullámokkal méri a véráramlást a szívében.

TANULÁSI IDŐ:

Ha elhagyja a gyógyászati ​​helyiséget, a tanulmányból kimaradónak tekintik.

NYOMON KÖVETÉS:

A kutatók információkat gyűjtenek a műtét alatti és utáni előrehaladásáról, beleértve azt is, hogy mikor hagyhatja el a kórházat. Orvosi feljegyzéseit a műtét után és legfeljebb 6 hónappal a műtét után felülvizsgálják, hogy megtudják, hogy áll-e, és voltak-e egészségügyi problémái. A kutatók által gyűjtött információ az intenzív osztályon eltöltött idő (ha van ilyen), a kórházban töltött idő, az esetleges szövődmények vagy problémák, a szervek működése és az általános egészségi állapot. információ.

Ez egy vizsgáló tanulmány. A Vigileo™ monitor és a nyelőcső-doppler az FDA által jóváhagyott és a kereskedelemben kapható térfogat-monitorozáshoz. A monitor és a doppler összehasonlítása vizsgálati jellegű.

Legfeljebb 218 beteget vonnak be ebbe a többközpontú vizsgálatba. Legfeljebb 66-an fognak beiratkozni az M.D. Andersonba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

49

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • U.T.M.D. Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A beteg kórházban van a tanulmány által javasolt kezelés miatt.
  2. A beteg képes megfelelni a vizsgálati eljárásnak.
  3. A betegnek radiális vagy femorális artéria katétert kell használnia.
  4. Betegek, akiknek az Amerikai Aneszteziológusok Társasága kockázati pontszáma >= 3.
  5. Lee kockázati index >/= 2 (Hypertonia és Pre-diabetic metabolikus állapot).
  6. A betegnek 40 kg-os vagy annál nehezebbnek kell lennie.
  7. A páciens beleegyezett, hogy részt vegyen a vizsgálatban.
  8. A páciens magassága és súlya a vizsgálat megkezdése előtt pontosan meghatározható.
  9. A beteg azon képessége, hogy nagyobb műtéten essen át 500 ml-nél nagyobb vérveszteséggel.

Kizárási kritériumok:

  1. Olyan betegek, akiknél a radiális, femorális vagy más artériás kanül elhelyezése ellenjavallt.
  2. Olyan betegek, akiknél a centrális vénás kanül elhelyezése ellenjavallt.
  3. Intraaorta ballonpumpával kezelt betegek.
  4. Aortabillentyű regurgitációban szenvedő betegek.
  5. Pitvarfibrillációban szenvedő betegek.
  6. Női betegek, akiknek ismert terhességük vizeletvizsgálattal igazolt.
  7. A beteg jelenleg olyan vizsgálati gyógyszerrel vagy más eszközzel végzett vizsgálatban vesz részt, amely nem fejezte be az elsődleges végpontot, vagy amely klinikailag befolyásolja a vizsgálati végpontokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tanulócsoport
A FloTrac Sensor + Vigileo Monitor segítségével határozták meg, hogy mennyi folyadékot kell adni a műtét során.
Vizsgálati csoport = A monitort és a rutin életjel méréseket fogják használni annak eldöntésére, hogy mennyi folyadékot kell adni a műtét során; Kontrollcsoport = A monitorról származó információkat összegyűjtik és összehasonlítják a vizsgálati csoport résztvevőitől gyűjtött információkkal.
A páciens artériás vezetékéhez csatlakoztatott eszköz és Vigileo monitor, amely a műtét során méri a folyadékszükségletet.
Kísérleti: Ellenőrző csoport
A FloTrac Sensor + Vigileo Monitor csak műtét közbeni adatgyűjtésre használható; Ellátási standard a folyadék mennyiségének meghatározásához.
Vizsgálati csoport = A monitort és a rutin életjel méréseket fogják használni annak eldöntésére, hogy mennyi folyadékot kell adni a műtét során; Kontrollcsoport = A monitorról származó információkat összegyűjtik és összehasonlítják a vizsgálati csoport résztvevőitől gyűjtött információkkal.
A páciens artériás vezetékéhez csatlakoztatott eszköz és Vigileo monitor, amely a műtét során méri a folyadékszükségletet.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kórházi tartózkodás hossza (LOS) résztvevőnként
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kórházi tartózkodás első napja) a kórházból való kiadásig (minimum 5 napra számítson)
Az artériás nyomáson alapuló szívteljesítmény (APCO) monitorozásában részt vevők kórházi tartózkodásának hossza a nyelőcső Dopplerrel vezérelt, globális standard ellátást használó résztvevőkkel szemben, napokban mérve.
A kiindulási állapottól (a kórházi tartózkodás első napja) a kórházból való kiadásig (minimum 5 napra számítson)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Gabriel Mena, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2008. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2008. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. szeptember 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. szeptember 5.

Első közzététel (Becslés)

2007. szeptember 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. január 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. december 8.

Utolsó ellenőrzés

2011. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Májbetegségek

Klinikai vizsgálatok a Vigileo monitor

Iratkozz fel