Ga68-DOTA-NOC-PET Визуализация нейроэндокринных опухолей

Нейроэндокринные опухоли (НЭО), лучше всего поддающиеся полному хирургическому удалению, часто трудно локализовать из-за небольшого размера, присутствия в полых органах и морфологических изменений, вызванных предшествующей операцией. Визуализация НЭО основывается в первую очередь на традиционных морфологических методах (ЭУЗИ, КТ, МРТ, УЗИ). Функциональная визуализация, такая как сцинтиграфия рецептора соматостатина (SRS) с использованием меченого In111 аналога соматостатина октреотида, обеспечивает более точное определение стадии заболевания, визуализацию скрытой опухоли и оценку пригодности пациента для лечения аналогом соматостатина. Этот метод эффективен при карциноидных опухолях и большинстве опухолей островковых клеток поджелудочной железы. Тем не менее, он может не обнаружить некоторые опухоли, в основном из-за низкой плотности рецепторов соматостатина, что приводит к отсутствию поглощения опухолью. Относительно низкое пространственное разрешение плоскостной визуализации и ОФЭКТ также может снизить вероятность выявления опухолей, особенно небольших опухолей и/или опухолей с низким поглощением. Кроме того, этот метод является длительным, часто требуя повторной визуализации в течение 24-48 часов. Внедрение более новых аналогов соматостатина, таких как DOTANOC, дает много преимуществ. Более высокое поглощение более новых аналогов в большем количестве подтипов рецепторов соматостатина улучшает обнаружение повреждений. Кроме того, мечение эмиттером позитронов Ga68 вместо In111 улучшает фармакокинетику индикатора, а более быстрое поглощение опухолью и более быстрое выведение из нормальных тканей повышает контрастность опухоли до фона, улучшая визуализацию опухоли и приводя к более легкой процедуре с визуализация только через 1-2 часа после введения индикатора. Превосходное пространственное разрешение позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) снова повышает выявляемость поражений, а использование ПЭТ позволяет выполнять точную количественную оценку поглощения индикатора, что может быть полезно для мониторинга терапии и планирования радионуклидной терапии пептидных рецепторов.

В этом исследовании мы предлагаем использовать ПЭТ Ga68-DOTANOC для визуализации различных НЭО, сравнивая данные визуализации с данными анатомических и других функциональных модальностей, а также с гистопатологией, если они доступны.