Влияние терапии статинами на свойства сосудов и исходы у пациентов с диастолической сердечной недостаточностью

Критерии включения:

• Подписанное информированное согласие,
• Возраст > 18,
• Фракция выброса ≥ 50%,
• госпитализация по поводу сердечной недостаточности в течение последних 6 месяцев и
• текущие симптомы NYHA класса II-IV, ИЛИ

• текущие симптомы класса III-IV по NYHA и один из следующих признаков:

  1. ЭКГ или эхокардиографические признаки умеренной/тяжелой гипертрофии левого желудочка,
  2. рентгенограмма грудной клетки свидетельствует о застое в легких

Критерий исключения:

• Вероятная альтернативная причина симптомов (болезнь легких, тяжелая анемия и т. д.)
• Ранее документированная ФВ ЛЖ < 40% или качественная умеренная или более выраженная систолическая дисфункция ЛЖ.
• Текущие показания для терапии статинами
• Непереносимость статиновой терапии.
• Документально подтвержденная ишемическая болезнь сердца, требующая гиполипидемической терапии (т. ИБС, инфаркт миокарда, инсульт)
• Доказательства значительной ишемии миокарда при нагрузочном тестировании во время скринингового визита.
• Признаки печеночной аномалии (определяемой как ферменты печени, > 2 раза превышающие верхний предел нормальных значений).
• Неконтролируемая артериальная гипертензия (АД > 150/100)
• Значительная клапанная болезнь.
• Мерцательная аритмия
• Известная семейная гипертрофическая кардиомиопатия или обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
• Рестриктивная кардиомиопатия или системное заболевание, о которых известно, что оно связано с инфильтративным поражением сердца (т. амилоидоз, саркоидоз, гемохроматоз).
• Легочное сердце или другая причина правожелудочковой недостаточности, не связанная с дисфункцией ЛЖ.
• Клинически значимое заболевание легких.
• Констрикция перикарда или гемодинамически значимый плевральный выпот.
• Неконтролируемая аритмия.
• Любое системное заболевание, кроме сердечной недостаточности, которое может ограничить выживаемость менее чем 2 годами.
• Прогрессирующее заболевание почек (креатинин сыворотки > 3,0 мг/дл или на диализе)
• Известная непереносимость или аллергия на ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.
• Неконтролируемый гипер- или гипотиреоз.
• Любая характеристика субъекта, которая может помешать соблюдению режима исследования, например исходная деменция, злоупотребление психоактивными веществами, несоблюдение режима приема лекарств или назначений в анамнезе.
• Заключенные или другие уязвимые группы населения.
• Любая женщина детородного возраста с документально подтвержденным положительным тестом на беременность.
• Субъект получает терапию другой исследуемой терапией или участвует в любом другом клиническом испытании.