Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакокинетика и биомаркеры витамина Е у нормальных женщин и женщин с ожирением

Задний план:

  • Витамин Е является антиоксидантом, уменьшающим вредное воздействие кислорода на организм. Большинство американских мужчин (90%) и женщин (96%) не получают достаточного количества витамина Е из своего рациона; однако количество витамина Е, необходимого организму, изучалось только у мужчин, а не у женщин. Кроме того, неизвестно, помогает ли другой антиоксидант, витамин С, витамину Е в защите организма. Поскольку витамин Е является жирорастворимым витамином, количество жира в организме человека может влиять на количество витамина Е, необходимого для защиты.

Цели: Это исследование имеет три направления для изучения потребностей в витамине Е:

  • Определить количество жира, необходимое для наилучшего усвоения витамина Е из пищи.
  • Чтобы определить количество (т. е. лучшую дозу) витамина Е, которое необходимо употребить, прежде чем его можно будет измерить в крови.
  • Изучить, как витамин Е и витамин С взаимодействуют в организме в сочетании с диетой и витаминными добавками.

Право на участие:

  • Группы 1 и 2: женщины в возрасте от 18 до 40 лет с нормальным весом и индексом массы тела (ИМТ) 27 или меньше.
  • Группа 3: женщины в возрасте от 18 до 40 лет с нормальным весом (ИМТ 27), с избыточным весом (ИМТ > 27) или с избыточным весом (ИМТ > 27) и инсулиннезависимым диабетом.

Дизайн:

  • Группа 1: пять исследований, каждое продолжительностью 1 месяц с перерывом в 1 месяц между исследованиями (общая продолжительность исследования = 10 месяцев). Участники будут принимать по 500 1000 мг витамина С два раза в день в течение 2 недель перед поступлением в клинический центр в течение 1 недели.
  • Исследование 1: Участники съедят завтрак, содержащий известное количество жира, после чего они примут таблетку витамина Е, а также получат внутривенную инъекцию витамина Е. Другие продукты содержат лишь незначительное количество витамина Е. Образцы крови и мочи будут измерять уровня витамина Е и других веществ.
  • Исследования 2 5: Амбулаторные визиты будут состоять из тех же тестов, что и в исследовании 1; однако количество жира в завтраке будет варьироваться от 0% до 40% в произвольном порядке. Во время одного из исследований будет взята биопсия жировой ткани, чтобы определить, сколько в тканях витамина Е.
  • Группа 2: пять исследований, каждое продолжительностью 1 месяц с перерывом в 1 месяц между исследованиями (общая продолжительность исследования = 10 месяцев). Подготовка к плечу 2 такая же, как и к плечу 1. Также будет измеряться доля жира, мышц и воды в организме.
  • Исследование 1: участники завтракают, содержащие 30% жира, после чего принимают таблетку витамина Е, а также получают внутривенную инъекцию витамина Е. Условия и процедуры такие же, как и в группе 1.
  • Исследования 2 5: Амбулаторные визиты будут состоять из тех же тестов, что и в исследовании 1; однако количество витамина Е в завтраке будет варьироваться от 2 до 30 мг в произвольном порядке.
  • Группа 3: амбулаторные (от 2 до 6 недель) и стационарные исследования (от 4 до 6 недель).
  • Амбулаторное исследование: участники будут ежедневно принимать 500–1000 мг витамина С и сдавать образцы крови и мочи, а также образец жировой ткани.
  • Стационарные исследования: Два стационарных исследования витамина Е. Прежде чем они начнутся, уровень витамина С в крови участников будет снижен с помощью диеты с низким содержанием витамина С. Анализы крови определят, как быстро витамин С покидает организм. Как только уровень витамина С снизится, начнется первое исследование витамина Е.

Исследование A: процедура для этого исследования такая же, как и в группе 2, исследовании 1.

Исследование B: Процедура этого исследования такая же, как и в исследовании A, за исключением того, что уровень витамина C в крови участников будет выше.

...

Обзор исследования

Подробное описание

Витамин Е (альфа-токоферол) необходим для человека, но определение пищевых потребностей человека оказалось затруднительным. Рекомендуемая диетическая норма (RDA) для витамина E не соблюдается 96% американских женщин без видимого вреда. Поскольку витамин Е является антиоксидантом, оптимальное потребление витамина Е может улучшить здоровье женщин с ожирением, которые испытывают высокий уровень воспаления и окислительного стресса. Мы предполагаем, что функции витамина Е в качестве антиоксиданта связаны с его запасами в тканях, и что доставку в запасы тканей можно рассчитать на основе кинетики оборота витамина Е в плазме из пулов с медленным высвобождением. Мы предлагаем кинетику оборота в качестве нового средства для оценки рекомендуемой диетической нормы витамина Е. Мы изучим фармакокинетику витамина Е с использованием альфа-токоферолов, меченных двойным стабильным изотопом (дейтерием), которые вводят перорально и внутривенно здоровым женщинам, не страдающим ожирением, страдающим избыточным весом и не нуждающимся в инсулине, страдающим диабетом. Образцы крови будут собираться через определенные промежутки времени, а содержание витамина Е измеряться масс-спектрометрией. Поскольку концентрации аскорбиновой кислоты (витамина С) могут изменять фармакокинетику альфа-токоферола, субъекты будут изучаться сначала при низких, а затем при высоких устойчивых концентрациях витамина С в плазме. Перед этим основным исследованием будут проведены два предварительных испытания. В предварительном испытании 1 будет оцениваться содержание жира для оптимального усвоения, поскольку содержание жира в пище может изменить усвоение витамина Е. Содержание жира в предварительном испытании 1 будет составлять 0-40% калорий в завтраке, во время которого будет вводиться витамин Е. В предварительном испытании 2 будет использоваться оптимальное содержание жира из предварительного испытания 1, а доза витамина Е будет варьироваться. Количество дозы витамина Е может неспецифически изменить кинетику витамина Е. Поэтому мы определим наибольшую дозу (2-30 мг), которая не увеличивает оборот витамина Е неспецифически, при постоянном уровне жира. Кроме того, мы измерим фармакокинетику витамина Е в зависимости от биомаркеров перекисного окисления липидов, чтобы получить прямые данные, которые можно использовать для прогнозирования потребности женщин в витамине Е, а также для разработки новых рекомендаций по потреблению витамина Е. Мы изучим новые функции альфа-токоферола, в частности, будет ли транскрипция генов у людей регулироваться статусом витамина Е по отношению к статусу витамина С. Поскольку на оборот витамина Е могут влиять концентрации витамина С, мы будем использовать дизайн исследования истощения-восполнения витамина С, чтобы исследовать взаимосвязь между статусом витамина С и оборотом витамина Е.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Субъекты, которых необходимо привлечь для исследования:

  • Здоровые женщины
  • Возраст от 18 до 40 лет
  • Возможность дать информированное согласие
  • Артериальное давление <160/90 мм рт.ст.
  • Без ожирения (ИМТ меньше или равен 29,9) без диабета
  • Избыточный вес (ИМТ больше или равен 27) без диабета
  • Избыточный вес (ИМТ больше или равен 27) с инсулиннезависимым диабетом легкой и средней степени тяжести (диабет 2 типа)

    • которые лечатся только диетой или субмаксимальными дозами пероральных гипогликемических средств
    • чей уровень сахара в крови натощак < 200 мг/дл или HbA1C < 7,5
    • без известного повреждения органов-мишеней (поражение органов-мишеней включает следующее: пролиферативную ретинопатию, креатинин сыворотки < 1,8 м/дл, ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность, заболевание периферических сосудов и периферическую невропатию)
  • Никаких регулярных лекарств, кроме аспирина (кроме пероральных гипогликемических средств, гормональных контрацептивов и лекарств, принимаемых только по мере необходимости).
  • Готовность использовать эффективные методы контрацепции на время исследования

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Субъекты со следующими заболеваниями или аномалиями не будут допущены к участию в исследовании:

  • Нарушения пищеварения, такие как мальабсорбция или хроническая диарея.
  • Нарушение работы органов, включая (но не ограничиваясь) заболевание печени, заболевание легких, ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, инсульт, заболевание периферических сосудов
  • Гипертония (артериальное давление >160/90)
  • Анемия (гематокрит < 30)
  • Серьезные или хронические заболевания в настоящее время или в анамнезе, включая гиперлипидемию или гиперхолестеринемию.
  • Осложнения диабета, такие как поражение почек (почечная недостаточность, сывороточный креатинин > 1,8), поражение глаз (пролиферативная ретинопатия), диабетическая невропатия, ишемическая болезнь сердца или заболевание периферических сосудов.
  • Табакокурение
  • Использование лекарств (кроме пероральных гипогликемических средств, гормональных контрацептивов и лекарств, принимаемых только по мере необходимости).
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Лечение инсулином
  • Беременность или лактация (тест мочи на беременность будет проводиться у всех женщин репродуктивного возраста перед каждой частью исследования или ежемесячно по мере необходимости)
  • Положительные скрининговые тесты на ВИЧ или гепатит (b или c)
  • Пищевая аллергия на сою или яйца, молочный белок (казеин) или пшеницу/глютен
  • Известная коагулопатия
  • Нежелание использовать эффективные методы контрацепции, такие как барьерные методы, на время исследования.

Пациенты, принимающие антигипертензивные препараты, исключаются, даже если артериальное давление хорошо контролируется, потому что антигипертензивные препараты могут влиять на статус витамина Е, таким образом вводя смешанную переменную. Взаимодействие антигипертензивных препаратов с витамином Е неизвестно.

известный. Пациенты, получающие лечение инсулином, исключаются, поскольку лечение инсулином указывает на более тяжелую форму диабета, чем диабет второго типа от легкой до умеренной степени тяжести, при котором требуется только диетическое лечение или лечение субмаксимальными дозами пероральных гипогликемических средств для адекватного контроля уровня сахара в крови. Влияние введения инсулина на витамин Е неизвестно и является смешанным фактором, который затруднит интерпретацию данных.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Факторное присвоение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука 1
Определить оптимальное содержание жира в еде для оптимального усвоения витамина Е
дейтерированный витамин Е внутривенно в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Дейтерированный витамин Е, перорально и внутривенно, в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Экспериментальный: Рука 2
Определить оптимальную дозу витамина Е.
дейтерированный витамин Е внутривенно в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Дейтерированный витамин Е, перорально и внутривенно, в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Экспериментальный: Рука 3
Исследовать взаимосвязь между статусом витамина С и оборотом витамина Е.
дейтерированный витамин Е внутривенно в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Дейтерированный витамин Е, перорально и внутривенно, в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Пероральный витамин С, один грамм в день.
Экспериментальный: Дополнительное исследование НАЖБП
Изучите взаимосвязь между жировой болезнью печени и оборотом витамина Е.
дейтерированный витамин Е внутривенно в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.
Дейтерированный витамин Е, перорально и внутривенно, в дозах 2 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг и 30 мг.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерьте кинетику витамина Е
Временное ограничение: q мин, час, сутки
Фракционное всасывание витамина Е и скорость исчезновения витамина Е из плазмы после однократного перорального и внутривенного приема витамина Е
q мин, час, сутки

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Mark A Levine, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 октября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 октября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 мая 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 марта 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 марта 2009 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

16 марта 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 июня 2024 г.

Последняя проверка

8 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Альфа-токоферол

Подписаться