- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00869232
UARK 2008-02 Испытание миеломы высокого риска, оценивающее ускорение и поддержание полной ремиссии
UARK 2008-02, Испытание фазы II для оценки миеломы высокого риска. Ускорение и поддержание полной ремиссии (AS-CR) за счет применения тандемных трансплантатов MEL-80-VRD-PACE без истощения организма и своевременного снижения дозы
С 1989 г. по настоящее время в MIRT было проведено четыре предыдущих исследования тотальной терапии множественной миеломы (от TT1 до IIIB). Результаты показали, что у участников, получавших лечение в этих исследованиях, были лучшие результаты (то есть они жили дольше и лучше реагировали на лечение) по сравнению с людьми, получавшими стандартную химиотерапию.
Прошлые исследования, проведенные в MIRT и других учреждениях, показали, что у участников с признаками высокого риска по исследованиям генного массива, как правило, более короткие ремиссии (исчезновение признаков и симптомов миеломы) и они не выживают так долго, как участники с миеломой низкого риска. . Исследователи из MIRT считают, что одной из причин этого является то, что клетки миеломы повторно растут в то время, когда участники не получают лечения, потому что они восстанавливаются после химиотерапии высокими дозами. В этом исследовании участники получат несколько химиотерапевтических препаратов, эффективность которых ранее была доказана при миеломе, но в более низких дозах и более короткими циклами. Есть надежда, что, давая лекарства таким образом, клетки миеломы не будут успевать расти между циклами, что приведет к более длительным ремиссиям. Это исследование проводится с целью улучшить частоту ремиссий и время выживания для участников с миеломой высокого риска.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
- Выяснить, приведет ли проведение многокомпонентной химиотерапии в более низких и более частых дозах для своевременного проведения курсов химиотерапии к лучшим результатам лечения.
- Выяснить, приведет ли изменение способа введения лекарств на этапе трансплантации к меньшему количеству побочных эффектов при сохранении эффективности.
- Выяснить, предотвратит ли лечение между трансплантациями (так называемая «межтрансплантационная терапия») повторный рост миеломы между трансплантациями.
- Выяснить, приведет ли длительная поддерживающая терапия к более длительным ремиссиям.
- Чтобы выяснить, каковы будут последствия (хорошие и плохие) этого общего лечения.
- Чтобы узнать больше о биологии и генетике множественной миеломы, выполняя тесты визуализации и собирая кровь, аспирацию костного мозга и биопсии, а также биопсии поражений, видимых на МРТ или ПЭТ, для исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны иметь недавно диагностированную активную ММ, требующую лечения. Пациенты с тлеющей миеломой в анамнезе будут иметь право на участие, если есть признаки прогрессирующего заболевания, требующего химиотерапии.
- Пациенты должны либо не получать лечения, либо иметь не более одного цикла системной терапии ММ, за исключением бисфосфонатов и локальной лучевой терапии.
- Пациенты должны иметь заболевание высокого риска, определяемое любым из следующих признаков:
- Оценка риска GEP > или = 0,66 или
- ЛДГ > или = 360 ЕД/л Исключить гемолиз, инфекцию и контактный ИП для уточнения
- Зуброд < или = 2, за исключением исключительно симптомов заболевания костей, связанного с ММ.
- У пациентов должно быть количество тромбоцитов > или = 50 000/мкл, если более низкие уровни не объясняются обширным плазмоцитозом костного мозга.
- Пациенты должны быть не моложе 18 лет и не старше 75 лет на момент регистрации.
- У участников должна быть сохранена функция почек, определяемая уровнем креатинина в сыворотке крови <3 мг/дл.
- Участники должны иметь фракцию выброса по данным ЭХО или сканирования MUGA > или = 45%.
- У пациентов должны быть проведены адекватные исследования легочной функции > или = 50% от прогнозируемого по механическим аспектам (квадрат ОФВ, ФЖЕЛ и т. д.) и диффузионной способности (DLCO) > или = 50% от прогнозируемого. Если пациент не может выполнить тесты функции легких из-за боли или состояния, связанного с ММ, может быть предоставлено исключение, если главный исследователь документирует, что пациент является кандидатом на терапию высокими дозами.
- Пациенты должны подписать одобренное ЭСО информированное согласие, в котором будет указано их понимание предлагаемого лечения и понимание того, что протокол одобрен ЭСО.
Критерий исключения:
- Не имеет заболевания высокого риска
- Плохо контролируемая артериальная гипертензия, сахарный диабет или другое серьезное заболевание или психическое заболевание, которые потенциально могут помешать завершению лечения в соответствии с этим протоколом.
- У пациентов не должно быть злокачественных новообразований в анамнезе, за исключением адекватно пролеченного базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или другого рака, по поводу которого пациент не получал лечения в течение одного года до включения в исследование. Другие виды рака допустимы только в том случае, если ожидаемая продолжительность жизни пациента превышает пять лет.
- Беременные и кормящие женщины не могут участвовать. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный документ о беременности в течение одной недели после регистрации. Субъекты с репродуктивным потенциалом не могут участвовать, если они не согласились использовать эффективный метод контрацепции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: МЭЛ--ВТД-ПАСЕ
Мелфалан, Велкейд, Талидомид, Дексаметазон, Цисплатин, Адриамицин, Циклофосфамид и Этопозид
|
1,0 мг/м2 в дни 1, 5, 8 и 11
Другие имена:
10 мг/м2 день 3
Другие имена:
200 мг дни 5-8
Другие имена:
40 мг 5-8 день
Другие имена:
10 мг/м2 5-8 день
Другие имена:
10 мг/м2 5-8 день
Другие имена:
400 мг/м2 день 5-8
Другие имена:
40 мг/м2 день 5-8
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Ускорение и поддержание через 2 года после начала терапии
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Через 48 часов после приема мелфалана в дозе 10 мг/м2, исследование профилей экспрессии генов (GEP) CD138-очищенных плазматических клеток ММ (PC) и образцов биопсии костного мозга (BX).
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Frits van Rhee, MD, PhD, UAMS
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Davies FE, Rosenthal A, Rasche L, Petty NM, McDonald JE, Ntambi JA, Steward DM, Panozzo SB, van Rhee F, Zangari M, Schinke CD, Thanendrarajan S, Walker B, Weinhold N, Barlogie B, Hoering A, Morgan GJ. Treatment to suppression of focal lesions on positron emission tomography-computed tomography is a therapeutic goal in newly diagnosed multiple myeloma. Haematologica. 2018 Jun;103(6):1047-1053. doi: 10.3324/haematol.2017.177139. Epub 2018 Mar 22.
- Pawlyn C. High-risk myeloma: a challenge to define and to determine the optimal treatment. Lancet Haematol. 2021 Jan;8(1):e4-e6. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30361-6. Epub 2020 Dec 22. No abstract available.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Гематологические заболевания
- Геморрагические расстройства
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Множественная миелома
- Новообразования, Плазматические клетки
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Дексаметазон
- Циклофосфамид
- Этопозид
- Талидомид
- Мелфалан
- Бортезомиб
- Доксорубицин
- Липосомальный доксорубицин
Другие идентификационные номера исследования
- 106952
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Велкейд
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ПрекращеноРаспространенный немелкоклеточный рак легкого | Другие солидные опухоли
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ЗавершенныйНемелкоклеточный рак легкогоСоединенные Штаты
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ЗавершенныйКолоректальная карциномаСоединенные Штаты