- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00869232
UARK 2008-02 완전 관해의 가속화 및 지속 평가를 위한 고위험 골수종에 대한 시험
UARK 2008-02, 비숙주 고갈 및 시기적절한 용량 감소 MEL-80-VRD-PACE 직렬 이식을 적용하여 고위험 골수종 평가 가속화 및 지속 완전 관해(AS-CR)를 위한 2상 시험
1989년부터 현재까지 MIRT에서 다발성 골수종에 대한 이전의 총 요법(TT1 ~ IIIB) 연구가 4건 있었습니다. 결과는 이러한 연구에서 치료받은 참가자가 표준 화학 요법으로 치료받은 개인과 비교했을 때 더 나은 결과(그들이 더 오래 살았고 치료에 더 나은 반응을 보였다는 것을 의미)를 가졌다는 것을 보여주었습니다.
MIRT 및 기타 기관에서 수행된 과거 연구에 따르면 유전자 배열 연구에 의해 고위험 기능을 가진 참가자는 관해가 더 짧은 경향이 있으며(골수종의 징후 및 증상이 사라짐) 저위험 골수종 참가자만큼 오래 생존하지 못합니다. . MIRT의 연구원들은 참가자들이 고용량 화학 요법에서 회복 중이기 때문에 치료를 받지 못하는 시간에 골수종 세포가 다시 자라는 것이 그 이유 중 하나라고 생각합니다. 이 연구에서 참가자들은 이전에 골수종에 효과적인 것으로 나타났지만 더 낮은 용량과 더 짧은 주기로 여러 화학 요법 약물을 받게 됩니다. 이러한 방식으로 약물을 투여하면 골수종 세포가 주기 사이에 다시 성장할 시간이 없어 차도가 더 길어질 것으로 기대됩니다. 이 연구는 고위험 골수종 참가자의 관해율과 생존 시간을 개선하기 위한 시도로 수행되고 있습니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
- 화학 요법 주기의 적시 전달을 가능하게 하기 위해 더 낮고 더 빈번한 용량으로 다제 화학 요법을 제공하는 것이 더 나은 치료 결과를 가져올 것인지 알아보기 위해
- 이식 단계에서 약물을 투여하는 방식을 변경하면 여전히 효과적이면서도 부작용이 감소하는지 알아보기 위해
- 이식 간 치료("이식간 요법"이라고 함)가 이식 간 골수종이 다시 자라는 것을 방지하는지 알아보기 위해
- 장기간의 유지 요법으로 관해가 더 길어지는지 알아보기 위해
- 이 전반적인 치료의 효과(좋고 나쁨)가 무엇인지 알아보기 위해
- 연구를 위해 영상 검사를 수행하고 혈액, 골수 흡인 및 생검, MRI 또는 PET 스캔에서 보이는 병변의 생검을 수집하여 다발성 골수종의 생물학 및 유전학에 대해 자세히 알아보기 위해
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, 미국, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 치료가 필요한 활성 MM으로 새로 진단되어야 합니다. 이전에 아급성 골수종 병력이 있는 환자는 화학 요법이 필요한 진행성 질병의 증거가 있는 경우 자격이 됩니다.
- 환자는 치료를 받지 않았거나 비스포스포네이트 및 국소 방사선을 제외한 전신 MM 요법을 한 주기 이상 받지 않았어야 합니다.
- 환자는 다음 중 하나로 정의된 고위험 질병이 있어야 합니다.
- GEP 위험 점수 > 또는 = 0.66 또는
- LDH > 또는 = 360 U/L 용혈 배제, 감염 확인을 위해 PI에 문의
- Zubrod < 또는 = 2, 단독으로 MM 관련 뼈 질환의 증상 때문이 아닌 경우.
- 낮은 수준이 광범위한 골수 형질세포증으로 설명되지 않는 한 환자는 혈소판 수가 > 또는 = 50,000/uL여야 합니다.
- 환자는 등록 당시 18세 이상 75세 미만이어야 합니다.
- 참가자는 혈청 크레아티닌 수치 < 3mg/dL로 정의된 신장 기능을 보존해야 합니다.
- 참가자는 ECHO 또는 MUGA 스캔에 의한 박출률이 45% 이상이어야 합니다.
- 환자는 기계적 측면(FEV 제곱, FVC 등) 및 확산 용량(DLCO) > 또는 = 예측의 50%에서 예측된 적절한 폐 기능 연구 > 또는 = 50%를 가져야 합니다. 환자가 MM 관련 통증 또는 상태로 인해 폐 기능 검사를 완료할 수 없는 경우 주 조사관이 환자가 고용량 요법 대상자임을 문서화하면 예외가 허용될 수 있습니다.
- 환자는 제안된 치료에 대한 이해와 프로토콜이 IRB에 의해 승인되었음을 이해함을 나타내는 IRB 승인 사전 동의서에 서명해야 합니다.
제외 기준:
- 고위험 질환이 없는 경우
- 제대로 조절되지 않는 고혈압, 진성 당뇨병 또는 이 프로토콜에 따른 치료 완료를 잠재적으로 방해할 수 있는 기타 심각한 의학적 질병 또는 정신 질환.
- 환자는 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 제자리 자궁경부암 또는 환자가 등록 전 1년 동안 치료를 받지 않은 기타 암을 제외하고 이전에 악성 종양이 없어야 합니다. 다른 암은 환자의 기대 수명이 5년을 초과하는 경우에만 허용됩니다.
- 임산부 또는 수유 중인 여성은 참여할 수 없습니다. 가임 여성은 등록 후 1주일 이내에 음성 임신 사실을 기록해야 합니다. 가임 가능성이 있는 피험자는 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의하지 않는 한 참여할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: MEL--VTD-PACE
멜팔란, 벨케이드, 탈리도마이드, 덱사메타손, 시스플라틴, 아드리아마이신, 시클로포스파미드, 에토포사이드
|
1.0mg/m2 1일, 5일, 8일 및 11일
다른 이름들:
10mg/m2 3일차
다른 이름들:
5-8일 200mg
다른 이름들:
40mg 5-8일
다른 이름들:
10mg/m2 5-8일
다른 이름들:
10mg/m2 5-8일
다른 이름들:
400mg/m2 5-8일
다른 이름들:
40mg/m2 5-8일
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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치료 시작 2년 후 가속 및 유지
기간: 2 년
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2 년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
멜팔란 10mg/m2 48시간 후, CD138 정제된 MM 형질 세포(PC) 및 골수 생검(BX) 샘플의 유전자 발현 프로파일링(GEP) 검사
기간: 2 년
|
2 년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Frits van Rhee, MD, PhD, UAMS
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Davies FE, Rosenthal A, Rasche L, Petty NM, McDonald JE, Ntambi JA, Steward DM, Panozzo SB, van Rhee F, Zangari M, Schinke CD, Thanendrarajan S, Walker B, Weinhold N, Barlogie B, Hoering A, Morgan GJ. Treatment to suppression of focal lesions on positron emission tomography-computed tomography is a therapeutic goal in newly diagnosed multiple myeloma. Haematologica. 2018 Jun;103(6):1047-1053. doi: 10.3324/haematol.2017.177139. Epub 2018 Mar 22.
- Pawlyn C. High-risk myeloma: a challenge to define and to determine the optimal treatment. Lancet Haematol. 2021 Jan;8(1):e4-e6. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30361-6. Epub 2020 Dec 22. No abstract available.
- Ling W, Zangari M, Van Rhee F, Barlogie B, Yaccoby S. Altered mesenchymal and endothelial subsets in interstitial bone marrow and focal lesions in myeloma patients and SCID-hu mice. Haematologica. 2025 Nov 1;110(11):2740-2751. doi: 10.3324/haematol.2025.287717. Epub 2025 Jun 12.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
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- 심혈관 질환
- 신생물
- 면역계 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 혈액 질환
- 림프 증식 장애
- 면역증식성 장애
- 신생물, 형질세포
- 지혈 장애
- 파라단백혈증
- 혈액 단백질 장애
- 출혈성 장애
- 헴 및 림프병
- 다발성 골수종
- 아미노산, 펩티드 및 단백질
- 황 화합물
- 유기 화학 물질
- 이종 사이 클릭 화합물, 1- 링
- 이종 사이 클릭 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 2- 링
- 이종 사이 클릭 화합물, 융합 링
- 탄화수소
- 탄화수소, 순환
- 탄수화물
- 카르 복실 산
- Podophyllotoxin
- 테트라 하이드로 나프탈렌
- 나프탈렌
- 다 환식 방향족 탄화수소
- 탄화수소, 방향족
- 다 환식 화합물
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- 글리코 사이드
- 파이퍼 리딘
- 무기 화학 물질
- 염소 화합물
- 질소 화합물
- 아미노산
- Pretadienes
- 임신
- 스테로이드
- 융합 링 화합물
- 스테로이드, 불소
- 벤젠 유도체
- 설 폰산
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- 질소 머스타드 화합물
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- 안트라 사이클린
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- 아미노 글리코 시드
- 백금 화합물
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- 산, 비 카르 복실
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- 산, 카르 보 사이 클릭
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- 벤젠 설포 네이트
- 아릴 설포 네이트
- 아릴 설 폰산
- 보르테조밉
- 덱사메타손
- 시클로포스파미드
- 멜파란
- 에토포시드
- 독소루비신
- 시스플라틴
- 탈리도마이드
- 칼슘 도베실레이트
기타 연구 ID 번호
- 106952
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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