- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00880243
Эффект прайминга во время индукции и консолидации при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) в молодом возрасте
Влияние прайминга гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором во время химиотерапии и сравнение рассчитанной по времени последовательной химиотерапии с 4 курсами высоких доз цитарабина в качестве консолидации у молодых взрослых с недавно диагностированным ОМЛ
Цель этого исследования:
- Сравнить примирование с гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ) во время курсов индукции и консолидации по сравнению с отсутствием примирования.
- Сравнить последовательную химиотерапию с синхронизацией по времени и четыре курса высоких доз цитарабина.
Обзор исследования
Подробное описание
Пациенты в возрасте 15-50 лет включены в исследование и случайным образом распределены для получения GM-CSF или без GM-CSF во время всех курсов химиотерапии для индукции ремиссии и консолидации. Индукционная химиотерапия состоит из последовательной химиотерапии, включающей первую последовательность химиотерапии, сочетающую даунорубицин, 80 мг/м2 в день, вводимый внутривенно в виде короткой инфузии в течение 3 дней (дни 1-3), и цитарабин, 500 мг/м2 в день. IV как непрерывная инфузия в течение того же периода. Вторая последовательность, вводимая после 4-дневного перерыва, состоит из митоксантрона, 12 мг/м2 в день, вводимого внутривенно в виде короткой инфузии в течение 2 дней (дни 8 и 9), и цитарабина, 500 мг/м2/12 ч, вводимого в виде 3-часовой инфузии в течение 3 дней (дни 8-10). Терапия спасения состоит из цитарабина, 3 г/м2/12 ч в дни 1, 3, 5, 7, в сочетании с амсакрином, 100 мг/м2 в день в дни 1-3. ГМ-КСФ (Лейкомакс, рекомбинантный человеческий ГМ-КСФ из Escherichia Coli, Schering Plough, Кенилворт, Нью-Джерси, США) вводят в дозе 5 мкг/кг в день внутривенно, начиная с 1-го дня каждого курса химиотерапии и продолжая до последнего дня химиотерапии каждого курса.
Пациенты, достигшие полной ремиссии после индукционной химиотерапии или спасительной терапии, случайным образом распределяются на курсы консолидации, состоящие либо из последовательной химиотерапии с синхронизацией по времени, аналогичной таковой в исследовании ALFA-9000 (группа P2), либо из постремиссионной химиотерапии CALGB (группа P1), которая включает 4 цикла. высоких доз цитарабина с последующими 4 дополнительными поддерживающими курсами.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Морфологически подтвержденный диагноз ОМЛ по классификации ВОЗ
- креатинин сыворотки < 2N; АСТ и АЛТ < 2,5 Н; общий билирубин < 2N (если это не связано с основным заболеванием).
- Состояние производительности ECOG от 0 до 2.
- Женщины детородного возраста должны использовать приемлемые методы контрацепции и должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче в течение 2 недель до начала лечения в рамках этого исследования.
- Должен быть в состоянии и готов дать письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Пациенты с М3-ОМЛ. Пациент с ОМЛ после диагностированной миелопролиферации или пациент с историей МДС, известной более 3 месяцев. Пациенты с ОМЛ, вторичным по отношению к предыдущему лечению цитотоксической химиотерапией или лучевой терапией (ассоциированный с терапией ОМЛ).
- Пациент с любым диагнозом неконтролируемой или метастатической опухоли.
- Пациенты с неконтролируемой тяжелой инфекцией,
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ЭМА+ГМ-КСФ
|
Рандомизация 1: ГМ-КСФ (5 мкг/кг/день) по сравнению с отсутствием ГМ-КСФ во время индукционной химиотерапии и всех курсов консолидации. Рандомизация 2: Консолидация высокой дозы AraC по сравнению с консолидацией EMA
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: EMA без GM-CSF
|
Рандомизация 1: ГМ-КСФ (5 мкг/кг/день) по сравнению с отсутствием ГМ-КСФ во время индукционной химиотерапии и всех курсов консолидации. Рандомизация 2: Консолидация высокой дозы AraC по сравнению с консолидацией EMA
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: HD AraC+ ГМ-КСФ
|
Рандомизация 1: ГМ-КСФ (5 мкг/кг/день) по сравнению с отсутствием ГМ-КСФ во время индукционной химиотерапии и всех курсов консолидации. Рандомизация 2: Консолидация высокой дозы AraC по сравнению с консолидацией EMA
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: HD-AraC без GM-CSF
- AraC (арацитин): 3 г/м2/12 ч внутривенно (3 часа) в дни 1, 3, 5.
|
Рандомизация 1: ГМ-КСФ (5 мкг/кг/день) по сравнению с отсутствием ГМ-КСФ во время индукционной химиотерапии и всех курсов консолидации. Рандомизация 2: Консолидация высокой дозы AraC по сравнению с консолидацией EMA
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценка потенциальной ценности ежедневного введения GM-CSF во время индукционной химиотерапии и после индукции для анализа и сравнения групп с GM-CSF и без него: БСВ, % CR, продолжительность ремиссии, OS и токсичность каждого лечения.
Временное ограничение: 72 месяца
|
72 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить эффективность однократного курса консолидации с использованием очень интенсивной последовательной химиотерапии с митоксантроном, AraC и этопозидом в отношении безрецидивной выживаемости по сравнению с 4 курсами высокой дозы AraC с последующими 4 поддерживающими курсами.
Временное ограничение: 72 месяца
|
72 месяца
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: XAVIER THOMAS, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Boissel N, Nibourel O, Renneville A, Gardin C, Reman O, Contentin N, Bordessoule D, Pautas C, de Revel T, Quesnel B, Huchette P, Philippe N, Geffroy S, Terre C, Thomas X, Castaigne S, Dombret H, Preudhomme C. Prognostic impact of isocitrate dehydrogenase enzyme isoforms 1 and 2 mutations in acute myeloid leukemia: a study by the Acute Leukemia French Association group. J Clin Oncol. 2010 Aug 10;28(23):3717-23. doi: 10.1200/JCO.2010.28.2285. Epub 2010 Jul 12.
- Thomas X, Raffoux E, Botton Sd, Pautas C, Arnaud P, de Revel T, Reman O, Terre C, Corront B, Gardin C, Le QH, Quesnel B, Cordonnier C, Bourhis JH, Elhamri M, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Effect of priming with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in younger adults with newly diagnosed acute myeloid leukemia: a trial by the Acute Leukemia French Association (ALFA) Group. Leukemia. 2007 Mar;21(3):453-61. doi: 10.1038/sj.leu.2404521. Epub 2007 Jan 25.
- Thomas X, Elhamri M, Raffoux E, Renneville A, Pautas C, de Botton S, de Revel T, Reman O, Terre C, Gardin C, Chelghoum Y, Boissel N, Quesnel B, Hicheri Y, Bourhis JH, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Comparison of high-dose cytarabine and timed-sequential chemotherapy as consolidation for younger adults with AML in first remission: the ALFA-9802 study. Blood. 2011 Aug 18;118(7):1754-62. doi: 10.1182/blood-2011-04-349258. Epub 2011 Jun 20.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, Миелоидный, Острый
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Этопозид
- Цитарабин
- Даунорубицин
- Митоксантрон
- Сарграмостим
- Молграмостим
Другие идентификационные номера исследования
- ALFA 9802
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ГМ-КСФ
-
Marker Therapeutics, Inc.ПрекращеноРак яичников | Чувствительный к платине рак яичниковСоединенные Штаты
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI); Alliance for Cancer Gene TherapyПрекращеноМиелодиспластические синдромыСоединенные Штаты
-
University of FloridaNational Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйГлиобластома | Мультиформная глиобластома | Злокачественная глиома | ГБМ | Астроцитома IV степениСоединенные Штаты
-
Lisa H. Butterfield, Ph.D.National Cancer Institute (NCI)ПрекращеноГепатоцеллюлярная карцинома | Рак печени | Рак печени | Гепатома | Гепатоцеллюлярный рак | Рак печени | Печеночно-клеточная карцинома | Рак, гепатоцеллюлярный | Рак печени, взрослый | Рак печени, взрослый | Рак печени | Новообразования, Печень | Новообразования печени | Новообразования, ПеченьСоединенные Штаты
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.ЗавершенныйРак молочной железыСоединенные Штаты, Германия, Греция
-
University of PennsylvaniaUniversity of Maryland, College ParkЗавершенныйМножественная миеломаСоединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйСепсис | Гематологические заболевания | Новообразования молочной железы | Нейтропения | ЖарСоединенные Штаты
-
Providence Health & ServicesProvidence Cancer Center, Earle A. Chiles Research Institute; Cell GenesysНеизвестныйРак простатыСоединенные Штаты
-
Gary Archer Ph.D.ЗавершенныйГлиобластома | Злокачественная глиома | Педиатрическая опухоль головного мозга | Медуллобластома Рецидивирующая | Педиатрическая мультиформная глиобластома | Педиатрическая опухоль головного мозга, рецидивирующаяСоединенные Штаты
-
Humanigen, Inc.ПрекращеноРевматоидный артритСоединенные Штаты