- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00880243
Wpływ torowania podczas indukcji i konsolidacji w młodszej ostrej białaczce szpikowej (AML)
Wpływ pierwotnej chemioterapii czynnikiem stymulującym kolonie granulocytów i makrofagów podczas chemioterapii i porównanie czasowej sekwencyjnej chemioterapii z 4 kursami cytarabiny w dużych dawkach jako konsolidacja u młodszych dorosłych z nowo rozpoznaną AML
Celem tego badania jest:
- Porównanie primingu z czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) podczas kursów indukcji i konsolidacji z brakiem primingu.
- Porównanie sekwencyjnej chemioterapii w czasie konsolidacji z czterema kursami cytarabiny w dużych dawkach.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pacjenci w wieku 15-50 lat są włączani i losowo przydzielani do grupy otrzymującej GM-CSF lub nie otrzymującej GM-CSF podczas wszystkich kursów chemioterapii indukujących remisję i konsolidujących. Chemioterapia indukcyjna składa się z chemioterapii sekwencyjnej w określonym czasie, w tym pierwszej sekwencji chemioterapii łączącej daunorubicynę w dawce 80 mg/m2 pc. IV w ciągłym wlewie przez ten sam okres. Druga sekwencja, podawana po 4-dniowej przerwie, składa się z mitoksantronu w dawce 12 mg/m2 na dobę, podawanego dożylnie w krótkim wlewie przez 2 dni (dzień 8 i 9) oraz cytarabiny w dawce 500 mg/m2/12h, podawanej jako 3-godzinny wlew przez 3 dni (dni 8-10). Terapia ratunkowa składa się z cytarabiny, 3 g/m2/12h w dniach 1,3,5,7, w połączeniu z amsakryną, 100mg/m2 dziennie w dniach od 1 do 3. GM-CSF (Leucomax, rekombinowany ludzki GM-CSF z Escherichia Coli, Schering Plough, Kenilworth, N.J., USA) podaje się w dawce 5 ug/kg dziennie, dożylnie, zaczynając od pierwszego dnia każdego kursu chemioterapii i kontynuując do ostatniego dnia każdego kursu chemioterapii.
Pacjenci, którzy osiągnęli CR po chemioterapii indukcyjnej lub terapii ratunkowej, są losowo przydzielani do kursów konsolidacyjnych składających się z sekwencyjnej chemioterapii w określonym czasie, podobnej do tej z badania ALFA-9000 (ramię P2) lub chemioterapii poremisyjnej CALGB (ramię P1), która obejmuje 4 cykle dużej dawki cytarabiny, a następnie 4 dodatkowe kursy leczenia podtrzymującego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona morfologicznie diagnoza AML zgodnie z klasyfikacją WHO
- kreatynina w surowicy < 2N; AspAT i AlAT < 2,5N; bilirubina całkowita < 2N (chyba że jest to związane z chorobą podstawową).
- Stan wydajności ECOG od 0 do 2.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować dopuszczalne metody antykoncepcji i muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia w ramach tego badania.
- Musi być w stanie i chcieć wyrazić pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z M3-AML. Pacjent z AML po rozpoznaniu mieloproliferacji lub pacjent z MDS w wywiadzie trwającym dłużej niż 3 miesiące. Pacjenci z AML wtórną do wcześniejszego leczenia cytotoksyczną chemioterapią lub radioterapią (AML związana z terapią).
- Pacjent z jakimkolwiek rozpoznaniem niekontrolowanego lub przerzutowego guza.
- Pacjenci z niekontrolowaną ciężką infekcją,
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: EMA+GM-CSF
|
Randomizacja 1: GM-CSF (5 mikrogramów/kg/d) w porównaniu z brakiem GM-CSF podczas chemioterapii indukcyjnej i wszystkich kursów konsolidacyjnych. Randomizacja 2: Konsolidacja dużej dawki AraC w porównaniu z konsolidacją EMA
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: EMA bez GM-CSF
|
Randomizacja 1: GM-CSF (5 mikrogramów/kg/d) w porównaniu z brakiem GM-CSF podczas chemioterapii indukcyjnej i wszystkich kursów konsolidacyjnych. Randomizacja 2: Konsolidacja dużej dawki AraC w porównaniu z konsolidacją EMA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: HD AraC+ GM-CSF
|
Randomizacja 1: GM-CSF (5 mikrogramów/kg/d) w porównaniu z brakiem GM-CSF podczas chemioterapii indukcyjnej i wszystkich kursów konsolidacyjnych. Randomizacja 2: Konsolidacja dużej dawki AraC w porównaniu z konsolidacją EMA
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: HD-AraC bez GM-CSF
- AraC (Aracytyna): 3 g/m2/12h IV (3 godziny) w dniach 1, 3, 5
|
Randomizacja 1: GM-CSF (5 mikrogramów/kg/d) w porównaniu z brakiem GM-CSF podczas chemioterapii indukcyjnej i wszystkich kursów konsolidacyjnych. Randomizacja 2: Konsolidacja dużej dawki AraC w porównaniu z konsolidacją EMA
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena potencjalnej wartości codziennego podawania GM-CSF podczas chemioterapii indukcyjnej i po-indukcyjnej w celu analizy i porównania grup z i bez GM-CSF: EFS, % CR, czas trwania remisji, OS i toksyczność każdego leczenia.
Ramy czasowe: 72 miesiące
|
72 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oceń skuteczność pojedynczego kursu konsolidacji przy użyciu bardzo intensywnej sekwencyjnej chemioterapii z mitoksantronem, AraC i etopozydem w porównaniu z 4 kursami wysokiej dawki AraC, po których następuje 4 kursy podtrzymujące.
Ramy czasowe: 72 miesiące
|
72 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: XAVIER THOMAS, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Boissel N, Nibourel O, Renneville A, Gardin C, Reman O, Contentin N, Bordessoule D, Pautas C, de Revel T, Quesnel B, Huchette P, Philippe N, Geffroy S, Terre C, Thomas X, Castaigne S, Dombret H, Preudhomme C. Prognostic impact of isocitrate dehydrogenase enzyme isoforms 1 and 2 mutations in acute myeloid leukemia: a study by the Acute Leukemia French Association group. J Clin Oncol. 2010 Aug 10;28(23):3717-23. doi: 10.1200/JCO.2010.28.2285. Epub 2010 Jul 12.
- Thomas X, Raffoux E, Botton Sd, Pautas C, Arnaud P, de Revel T, Reman O, Terre C, Corront B, Gardin C, Le QH, Quesnel B, Cordonnier C, Bourhis JH, Elhamri M, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Effect of priming with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in younger adults with newly diagnosed acute myeloid leukemia: a trial by the Acute Leukemia French Association (ALFA) Group. Leukemia. 2007 Mar;21(3):453-61. doi: 10.1038/sj.leu.2404521. Epub 2007 Jan 25.
- Thomas X, Elhamri M, Raffoux E, Renneville A, Pautas C, de Botton S, de Revel T, Reman O, Terre C, Gardin C, Chelghoum Y, Boissel N, Quesnel B, Hicheri Y, Bourhis JH, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Comparison of high-dose cytarabine and timed-sequential chemotherapy as consolidation for younger adults with AML in first remission: the ALFA-9802 study. Blood. 2011 Aug 18;118(7):1754-62. doi: 10.1182/blood-2011-04-349258. Epub 2011 Jun 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Etopozyd
- Cytarabina
- Daunorubicyna
- Mitoksantron
- Sargramostym
- Molgramostym
Inne numery identyfikacyjne badania
- ALFA 9802
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na GM-CSF
-
Vietnam National UniversityZakończony
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNie dostępnyNeuroblastoma wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
Eastern Cooperative Oncology GroupZakończonyPacjenci dorośli (powyżej 55 lat) z ostrą białaczką nielimfocytową
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone, Niemcy, Grecja
-
University Hospital TuebingenZakończony
-
Edward NelsonZakończonyRak trzustki | Resekcyjny gruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyChłoniak | Ostra białaczka szpikowa | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Siatkówczak | Wątroba zarodkowa | Ostra białaczka limfatycznaChiny
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Zakończony
-
University of Wisconsin, MadisonMadison Vaccines IncorporatedZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone