- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00880243
Effekt af priming under induktion og konsolideringer ved yngre akut myeloid leukæmi (AML)
Effekt af priming med granulocyt-makrofager kolonistimulerende faktor under kemoterapi og sammenligning af tidsbestemt sekventiel kemoterapi vs 4 kurser af højdosis Cytarabin som konsolidering hos yngre voksne med nyligt diagnosticeret AML
Formålet med denne undersøgelse er:
- At sammenligne priming med Granulocyt-Macrophage Colony-Stimulating Factor (GM-CSF) under induktions- og konsolideringsforløb versus ingen priming.
- For at sammenligne som konsolideringstidsbestemt sekventiel kemoterapi versus fire forløb med højdosis cytarabin.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patienter i alderen 15-50 år tilmeldes og tildeles tilfældigt til at modtage GM-CSF eller ingen GM-CSF under alle remissions-induktions- og konsolideringsforløb med kemoterapi. Induktionskemoterapi består af en tidsbestemt sekventiel kemoterapi, herunder en første sekvens af kemoterapi, der kombinerer daunorubicin, 80 mg/m2 pr. dag, administreret IV som en kort infusion over 3 dage (dage 1-3), og cytarabin, 500 mg/m2 pr. dag IV som en kontinuerlig infusion i samme periode. Den anden sekvens, indgivet efter 4-dages frit interval, består af mitoxantron, 12 mg/m2 pr. dag, administreret IV som en kort infusion over 2 dage (dage 8 og 9), og cytarabin, 500 mg/m2/12 timer, administreret som en 3-timers infusion i 3 dage (dage 8-10). Bjærgningsterapi består af cytarabin, 3 g/m2/12 timer på dag 1,3,5,7, kombineret med amsacrin, 100mg/m2 om dagen på dag 1 til 3. GM-CSF (Leucomax, rekombinant human GM-CSF fra Escherichia Coli, Schering Plough, Kenilworth, N.J., USA) gives i en dosis på 5 µg/kg pr. dag, intravenøst begyndende på dag 1 af hvert kemoterapiforløb og fortsætter indtil den sidste dag med kemoterapi i hver kur.
Patienter, der opnår CR efter induktionskemoterapi eller salvage-terapi, tildeles tilfældigt til konsolideringsforløb bestående af enten en tidsbestemt sekventiel kemoterapi svarende til den i ALFA-9000-studiet (P2-arm) eller CALGB postremissionskemoterapi (P1-arm), som omfatter 4 cyklusser højdosis cytarabin, efterfulgt af 4 yderligere vedligeholdelsesforløb.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En morfologisk dokumenteret diagnose af AML i henhold til WHO-klassifikationen
- Serumkreatinin < 2N; AST og ALT < 2,5N; total bilirubin < 2N (medmindre det er relateret til den underliggende sygdom).
- ECOG-ydelsesstatus 0 til 2.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge acceptable præventionsmetoder og skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 2 uger før påbegyndelse af behandlingen i dette forsøg.
- Skal kunne og være villig til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med M3-AML. Patient med AML efter diagnosticeret myeloproliferation eller patient med tidligere kendt MDS i mere end 3 måneder. Patienter med AML sekundært til tidligere behandling med cytotoksisk kemoterapi eller strålebehandling (terapirelateret AML).
- Patient, der præsenterer enhver diagnose af ukontrolleret eller metastatisk tumor.
- Patienter med ukontrolleret alvorlig infektion,
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EMA+GM-CSF
|
Randomisering 1: GM-CSF (5micogram/Kg/d) versus ingen GM-CSF under induktionskemoterapi og alle konsolideringsforløb. Randomisering 2: Konsolidering høj dosis AraC versus konsolidering EMA
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: EMA uden GM-CSF
|
Randomisering 1: GM-CSF (5micogram/Kg/d) versus ingen GM-CSF under induktionskemoterapi og alle konsolideringsforløb. Randomisering 2: Konsolidering høj dosis AraC versus konsolidering EMA
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: HD AraC+ GM-CSF
|
Randomisering 1: GM-CSF (5micogram/Kg/d) versus ingen GM-CSF under induktionskemoterapi og alle konsolideringsforløb. Randomisering 2: Konsolidering høj dosis AraC versus konsolidering EMA
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: HD-AraC uden GM-CSF
- AraC (Aracytine): 3 g/m2/12 timer IV (3 timer) på dag 1, 3, 5
|
Randomisering 1: GM-CSF (5micogram/Kg/d) versus ingen GM-CSF under induktionskemoterapi og alle konsolideringsforløb. Randomisering 2: Konsolidering høj dosis AraC versus konsolidering EMA
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurdering af den potentielle værdi af den daglige administration af GM-CSF under induktionskemoterapi og post-induktion for at analysere og sammenligne armene med og uden GM-CSF: EFS, % af CR, varighed af remission, OS og toksicitet af hver behandling.
Tidsramme: 72 måneder
|
72 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluer effektiviteten på DFS af et enkelt konsolideringsforløb ved hjælp af en meget intensiv sekventiel kemoterapi med mitoxantron, AraC og etoposid som muligt sammenlignet med 4 forløb med høj dosis AraC efterfulgt af 4 vedligeholdelsesforløb.
Tidsramme: 72 måneder
|
72 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: XAVIER THOMAS, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Boissel N, Nibourel O, Renneville A, Gardin C, Reman O, Contentin N, Bordessoule D, Pautas C, de Revel T, Quesnel B, Huchette P, Philippe N, Geffroy S, Terre C, Thomas X, Castaigne S, Dombret H, Preudhomme C. Prognostic impact of isocitrate dehydrogenase enzyme isoforms 1 and 2 mutations in acute myeloid leukemia: a study by the Acute Leukemia French Association group. J Clin Oncol. 2010 Aug 10;28(23):3717-23. doi: 10.1200/JCO.2010.28.2285. Epub 2010 Jul 12.
- Thomas X, Raffoux E, Botton Sd, Pautas C, Arnaud P, de Revel T, Reman O, Terre C, Corront B, Gardin C, Le QH, Quesnel B, Cordonnier C, Bourhis JH, Elhamri M, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Effect of priming with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in younger adults with newly diagnosed acute myeloid leukemia: a trial by the Acute Leukemia French Association (ALFA) Group. Leukemia. 2007 Mar;21(3):453-61. doi: 10.1038/sj.leu.2404521. Epub 2007 Jan 25.
- Thomas X, Elhamri M, Raffoux E, Renneville A, Pautas C, de Botton S, de Revel T, Reman O, Terre C, Gardin C, Chelghoum Y, Boissel N, Quesnel B, Hicheri Y, Bourhis JH, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Comparison of high-dose cytarabine and timed-sequential chemotherapy as consolidation for younger adults with AML in first remission: the ALFA-9802 study. Blood. 2011 Aug 18;118(7):1754-62. doi: 10.1182/blood-2011-04-349258. Epub 2011 Jun 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Etoposid
- Cytarabin
- Daunorubicin
- Mitoxantron
- Sargramostim
- Molgramostim
Andre undersøgelses-id-numre
- ALFA 9802
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmiKina
Kliniske forsøg med GM-CSF
-
Vietnam National UniversityAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIkke længere tilgængelig
-
Eastern Cooperative Oncology GroupAfsluttetVoksne patienter (over 55) med akut ikke-lymfocytisk leukæmi
-
University Hospital TuebingenAfsluttetIntradermal vaccination med stabiliseret tumor-mRNA - et klinisk fase I/II-forsøg i melanompatienterMalignt melanomTyskland
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.AfsluttetBrystkræftForenede Stater, Tyskland, Grækenland
-
Edward NelsonAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Resektabelt bugspytkirteladenokarcinomForenede Stater
-
Fudan UniversityRekruttering
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Afsluttet
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...UkendtLymfom | Akut myeloid leukæmi | Neuroblastom | Retinoblastom | Hepatoblastom | Akut lymfoid leukæmiKina