- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01389427
Повышение дозы торизела в сочетании с тремя схемами химиотерапии: R-CHOP, R-FC или R-DHA для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL). (T³)
Многоцентровое исследование повышения дозы фазы IB для оценки безопасности, осуществимости и эффективности препаратов торизел-ритуксимаб-циклофосфамид-доксорубицин-винкристин-преднизолон (T-R-CHOP), торизел-ритуксимаб-флударабин-циклофосфамид (T-R-FC) и торисел-ритуксимаб -Арацитин в высоких дозах-дексаметазон (T-R-DHA) для лечения пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийного типа
Это многоцентровое открытое исследование фазы IB в трех группах.
Фаза повышения дозы темсиролимуса (Торисел™), вводимого внутривенно (в/в) на 2-й, 8-й и 15-й день в сочетании с тремя схемами химиотерапии для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL):
- Ритуксимаб-циклофосфамид-доксорубицин-винкристин-преднизолон (R-CHOP) вводят каждые 3 недели в течение 6 циклов,
- Ритуксимаб-флударабин-циклофосфамид (R-FC) вводят каждые 4 недели в течение 6 циклов,
- Ритуксимаб-арацитин в высоких дозах-дексаметазон (R-DHA) вводят каждые 4 недели в течение 6 циклов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
- Лекарство: Торисел доза 15 мг и R-CHOP
- Лекарство: Торисел доза 15 мг и R-FC
- Лекарство: Торисел доза 15 мг и R-DHA
- Лекарство: Торисел доза 25 мг и R-CHOP
- Лекарство: Торисел доза 25 мг и R-FC
- Лекарство: Торисел доза 25 мг и R-DHA
- Лекарство: Торисел доза 50 мг и R-CHOP
- Лекарство: Торисел доза 50 мг и R-FC
- Лекарство: Торисел доза 50 мг и R-DHA
- Лекарство: Торисел доза 75 мг и R-CHOP
- Лекарство: Торисел доза 75 мг и R-FC
- Лекарство: Торисел 75 мг и Р-ДГК
Подробное описание
Это исследование трех групп, в котором изучается темсиролимус (Торисел™) в сочетании с тремя схемами химиотерапии (R-CHOP, R-FC или R-DHA).
Основная цель:
- Оценить осуществимость этих трех режимов химиотерапии в сочетании с темсиролимусом (Торисел™) и оценить частоту дозолимитирующей токсичности (ДЛТ) во время двух первых циклов темсиролимуса (Торисел™) в сочетании с тремя режимами химиотерапии, чтобы определить максимальную переносимую дозу (MTD) в исследовании с возрастающей дозой в популяции пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Второстепенные цели:
- Чтобы оценить безопасность комбинации темсиролимуса с тремя режимами химиотерапии,
- Определить эффективность комбинации темсиролимуса (Торисел™) и этих трех режимов химиотерапии после 4 циклов и после 6 циклов в конце лечения: частота ответа и частота полного ответа (ПО), выживаемость без прогрессирования (ВБП), ответ продолжительность (RD) и общую выживаемость (OS).
Все субъекты, получившие хотя бы одну дозу Темсиролимуса (Торисел™), будут считаться пригодными для оценки и будут включены в анализ безопасности.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Creteil, Франция, 94010
- Hopital Henri Mondor
-
Dijon, Франция, 21000
- CHU de Dijon
-
Montpellier, Франция, 34295
- Hôpital Saint-Eloi
-
Paris, Франция, 75475
- Hopital Saint Louis
-
Paris, Франция, 75743
- Hopital Necker
-
Pessac, Франция, 33604
- Groupe hospitalier Sud Hôpital Haut-Lévêque
-
Pierre Benite, Франция, 69310
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Rennes, Франция, 35003
- CHU Pontchaillou
-
Tours, Франция, 37000
- CHU de Tours - Hôpital Bretonneau
-
-
Hôpital Nord 217
-
Grenoble Cedex 9, Hôpital Nord 217, Франция, 38043
- CHU de Grenoble MICHALLON
-
-
Place Alexis Ricordeau
-
Nantes cedex, Place Alexis Ricordeau, Франция, 44093
- Hôtel Dieu - Université de Nantes
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с гистологически или цитологически подтвержденной рефрактерной или рецидивирующей лимфомой из мантийных клеток (при первоначальном диагнозе или рецидиве),
- Энн-Арбор Стадия I-IV с хотя бы одним измеримым опухолевым участком,
- Пациенты, ранее получавшие терапию (не менее одной, но не более трех линий терапии) по поводу лимфомы из клеток мантийной зоны (MCL),
- Возраст ≥ 18 лет,
- Состояние производительности ECOG 0, 1 или 2,
Адекватная функция печени и почек:
- Сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT)/AST или сывороточная глутаминовая пировиноградная трансаминазаSGPT/ALT ≤ 3,0 x верхний предел нормы (ВГН),
- Общий билирубин в сыворотке ≤ 1,5 мг/дл (26 мкмоль/л), за исключением случаев гемолитической анемии,
- Креатинин сыворотки ≤ 2 мг/дл (177 мкмоль/л) или расчетный клиренс креатинина (формула Кока-Крофта-Голта) ≥ 50 мл/мин
Адекватный резерв костного мозга:
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) ≥ 1 г/л (1000 клеток/мм³)
- Количество тромбоцитов ≥ 50 г/л
- Гемоглобин ≥ 9,0 г/дл,
- Подписанное и дата информированного согласия,
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 90 дней (3 месяца)
Критерий исключения:
- Другие типы лимфом, напр. В-клеточная лимфома,
- Противопоказания к любому препарату, содержащемуся в трех схемах химиотерапии (R-CHOP, R-FC, R-DHA),
- Положительный результат теста на ВИЧ,
- Активный гепатит B и/или C,
- Проявляет признаки других клинически значимых неконтролируемых состояний, включая, помимо прочего, активную системную грибковую инфекцию, диагноз лихорадки и нейтропении,
- Любое серьезное активное заболевание или сопутствующее заболевание (по решению следователя),
- Любое серьезное заболевание, отклонение лабораторных показателей или психическое заболевание, которое может помешать субъекту подписать форму информированного согласия,
- Получали биологический агент для противоопухолевых целей в течение 30 дней до первой дозы исследуемого препарата,
- Использование любой стандартной или экспериментальной противораковой лекарственной терапии в течение 30 дней до первой дозы исследуемого препарата,
- Наличие в анамнезе злокачественных новообразований, отличных от лимфомы (за исключением базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи или рака in situ шейки матки или молочной железы), за исключением случаев, когда у субъекта не было заболевания в течение ≥ 3 лет,
- Фракция выброса левого желудочка < 45% (рассчитанная эхокардиографическим или сцинтиграфическим методом),
- Беременные или кормящие женщины,
- Женщины детородного возраста, которые не желают использовать адекватный метод контроля над рождаемостью на время исследования и в течение двенадцати месяцев после окончания лечения,
- Пациент мужского пола, чьи половые партнеры являются WOCBP и не желают использовать адекватную контрацепцию во время исследования и в течение двенадцати месяцев после окончания лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Торисел 15 мг
Химиотерапия (R-CHOP, R-DHA или R-FC), связанная с Torisel 15 мг
|
Торисел в сочетании с ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (R-CHOP) вводят каждые 3 недели (21 день) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-флударабин-циклофосфамидом (R-FC) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-арацитином (высокая доза)-дексаметазоном (R-DHA) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
|
Экспериментальный: Торисел 25 мг
Химиотерапия (R-CHOP, R-DHA или R-FC), связанная с Torisel 25 мг
|
Торисел в сочетании с ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (R-CHOP) вводят каждые 3 недели (21 день) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-флударабин-циклофосфамидом (R-FC) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-арацитином (высокая доза)-дексаметазоном (R-DHA) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
|
Экспериментальный: Торисел 50 мг
Химиотерапия (R-CHOP, R-DHA или R-FC), связанная с Torisel 50 мг
|
Торисел в сочетании с ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (R-CHOP) вводят каждые 3 недели (21 день) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-флударабин-циклофосфамидом (R-FC) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-арацитином (высокая доза)-дексаметазоном (R-DHA) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
|
Экспериментальный: Торисел 75 мг
Химиотерапия (R-CHOP, R-DHA или R-FC), связанная с Torisel 75 мг
|
Торисел в сочетании с ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (R-CHOP) вводят каждые 3 недели (21 день) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-флударабин-циклофосфамидом (R-FC) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
Торисел в сочетании с ритуксимабом-арацитином (высокая доза)-дексаметазоном (R-DHA) вводят каждые 4 недели (28 дней) в течение 6 циклов для пациентов с рецидивирующей/рефрактерной лимфомой из клеток мантийной зоны (MCL).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Распространенность токсичности, ограничивающей дозу (DLT)
Временное ограничение: 56 дней
|
Популяция, поддающаяся оценке для DLT, представляет собой подгруппу пациентов из всей пролеченной популяции с оценкой DLT в двух первых циклах.
|
56 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Полная частота ответов (CR) после 4 циклов и в конце лечения
Временное ограничение: 28 дней до 42 дней после последней лечебной дозы
|
Ответ в конце лечения будет оцениваться после четырех циклов и в конце полного лечения, если пациент получил все запланированные циклы или при отмене.
Пациенты без оценок ответа (по любой причине) будут считаться не ответившими на лечение.
Также будет проведен описательный анализ, в котором будут рассматриваться как не ответившие на лечение все пациенты, у которых случился рецидив или они умерли во время фазы лечения, даже если они были преждевременно исключены из числа ответивших на лечение.
|
28 дней до 42 дней после последней лечебной дозы
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: С даты включения до даты первого задокументированного прогрессирования заболевания, рецидива или смерти от любой причины до 3 лет.
|
Выживаемость без прогрессирования будет измеряться с даты включения до даты первого зарегистрированного прогрессирования заболевания, рецидива или смерти от любой причины в соответствии с критериями Cheson 2007.
Ответившие пациенты и пациенты, выпавшие из-под наблюдения, будут подвергнуты цензуре на дату последней оценки опухоли.
|
С даты включения до даты первого задокументированного прогрессирования заболевания, рецидива или смерти от любой причины до 3 лет.
|
Продолжительность ответа
Временное ограничение: С даты первого документирования ответа до даты первых документально подтвержденных признаков прогрессирования/рецидива или смерти от любой причины до 3 лет
|
Продолжительность ответа будет измеряться с даты первого документального подтверждения ответа (CR или PR в конце лечения) до даты первого документированного подтверждения прогрессирования/рецидива или смерти от любой причины в соответствии с критериями Cheson 2007.
Ответившие пациенты и пациенты, выпавшие из-под наблюдения, будут подвергнуты цензуре на дату последней оценки опухоли.
|
С даты первого документирования ответа до даты первых документально подтвержденных признаков прогрессирования/рецидива или смерти от любой причины до 3 лет
|
Общий ответ в конце лечения
Временное ограничение: 28 дней до 42 дней после последней лечебной дозы
|
Та же оценка ответа на заболевание, которая использовалась для полного ответа, будет рассматриваться для определения общего уровня ответа.
Пациент будет определен как ответивший, если у него будет полный ответ (CR/CRu) или частичный ответ (PR) после четырех циклов и в конце лечения.
Также будет проведен описательный анализ, в котором будут рассматриваться как не ответившие на лечение все пациенты, у которых случился рецидив или они умерли во время фазы лечения, даже если они были преждевременно исключены из числа ответивших на лечение.
|
28 дней до 42 дней после последней лечебной дозы
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: С даты включения до даты первого задокументированного прогрессирования заболевания, рецидива или смерти от любой причины до 3 лет.
|
Общая выживаемость будет измеряться от даты включения до даты смерти от любой причины.
Пациенты, которые живы на момент анализа, будут подвергнуты цензуре на дату последнего контакта.
|
С даты включения до даты первого задокументированного прогрессирования заболевания, рецидива или смерти от любой причины до 3 лет.
|
Безопасность комбинации темсиролимуса с тремя режимами химиотерапии
Временное ограничение: С даты подписания информированного согласия до 28 дней после последнего введения препарата
|
Все субъекты, получившие хотя бы одну дозу Темсиролимуса (Торисел™), будут считаться пригодными для оценки и будут включены в анализ безопасности. Анализ безопасности будет выполняться путем обобщения нежелательных явлений, лабораторных данных, основных показателей жизнедеятельности и состояния работоспособности по шкале ECOG. Когда это применимо, сводка данных по безопасности также будет выполняться по циклам. |
С даты подписания информированного согласия до 28 дней после последнего введения препарата
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Steven LE GOUILL, Professor
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- Лимфома
- Лимфома, мантийно-клеточная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Антибактериальные агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противогрибковые агенты
- Циклофосфамид
- Ритуксимаб
- Преднизолон
- Доксорубицин
- Винкристин
- Сиролимус
Другие идентификационные номера исследования
- T3
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .