Влияние внутривенного лидокаина и внутрибрюшинной ирригации лидокаином на боль после лапароскопической холецистэктомии

Активный компаратор: Группа внутривенных инъекций лидокаина

Пациенты в группе I (группа внутривенных инъекций лидокаина) получали внутривенную болюсную инъекцию 1,5 мг/кг лидокаина с последующей непрерывной инфузией лидокаина 2 мг/кг/час.

Лекарство: Внутривенная инъекция лидокаина

Пациенты в группе I (группа внутривенных инъекций лидокаина) получали внутривенную болюсную инъекцию лидокаина 1,5 мг/кг с последующей непрерывной инфузией лидокаина 2 мг/кг/ч.

Другие имена:

• Лидокаин внутривенно

Активный компаратор: Группа внутрибрюшинного орошения лидокаином

Пациенты в группе P (группа внутрибрюшинной ирригации лидокаином) получают перитонеальную ирригацию лидокаином с 3,5 мг/кг лидокаина и физиологическим раствором 100 мл.

Лекарство: Группа внутрибрюшинного орошения лидокаином

Пациенты в группе P (группа внутрибрюшинной ирригации лидокаином) получают перитонеальную ирригацию лидокаином с 3,5 мг/кг лидокаина и физиологическим раствором 100 мл. 50 мл ирригационной жидкости будет распределено под диафрагмой, а 50 мл ирригационной жидкости будет распространено вокруг желчного пузыря.

Другие имена:

• ИП лидокаин

Плацебо Компаратор: Группа внутривенного физиологического раствора

Пациенты в группе С (контрольная группа плацебо) получали внутривенную инъекцию физиологического раствора.

Лекарство: Внутривенная инъекция физиологического раствора

Пациенты в группе С (контрольная группа плацебо) получали внутривенную инъекцию физиологического раствора.

Другие имена:

• Внутривенно физиологический раствор

Измерение послеоперационной боли с помощью визуальной аналоговой шкалы через 2 часа после операции

Больных оценивают по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). Обычно это горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце; левый конец, который представляет 0, означает «Нет боли», правый конец со 100 — «Очень сильная боль». Пациент отмечает на линии точку, которая, по его ощущениям, представляет его восприятие своего текущего состояния. Оценка по ВАШ определяется путем измерения в миллиметрах от левого конца линии до точки, отмеченной пациентом.

Для проверки тяжести боли будет измерена ВАШ через 2 часа после операции.

Визуальная аналоговая шкала 4 часа

Больных оценивают по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). Обычно это горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце; левый конец, который представляет 0, означает «Нет боли», правый конец со 100 — «Очень сильная боль». Пациент отмечает на линии точку, которая, по его ощущениям, представляет его восприятие своего текущего состояния. Оценка по ВАШ определяется путем измерения в миллиметрах от левого конца линии до точки, отмеченной пациентом.

Чтобы проверить тяжесть боли, VAS будет измеряться через 4 часа после операции.

Визуальная аналоговая шкала 8 часов

Больных оценивают по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). Обычно это горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце; левый конец, который представляет 0, означает «Нет боли», правый конец со 100 — «Очень сильная боль». Пациент отмечает на линии точку, которая, по его ощущениям, представляет его восприятие своего текущего состояния. Оценка по ВАШ определяется путем измерения в миллиметрах от левого конца линии до точки, отмеченной пациентом.

Чтобы проверить тяжесть боли, VAS будет измеряться через 8 часов после операции.

Визуальная аналоговая шкала 12 часов

Больных оценивают по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). Обычно это горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце; левый конец, который представляет 0, означает «Нет боли», правый конец со 100 — «Очень сильная боль». Пациент отмечает на линии точку, которая, по его ощущениям, представляет его восприятие своего текущего состояния. Оценка по ВАШ определяется путем измерения в миллиметрах от левого конца линии до точки, отмеченной пациентом.

Чтобы проверить тяжесть боли, VAS будет измеряться через 12 часов после операции.

визуальная аналоговая шкала 24 часа

Больных оценивают по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). Обычно это горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце; левый конец, который представляет 0, означает «Нет боли», правый конец со 100 — «Очень сильная боль». Пациент отмечает на линии точку, которая, по его ощущениям, представляет его восприятие своего текущего состояния. Оценка по ВАШ определяется путем измерения в миллиметрах от левого конца линии до точки, отмеченной пациентом.

Чтобы проверить тяжесть боли, VAS будет измеряться через 24 часа после операции.

Визуальная аналоговая шкала 48 часов

Больных оценивают по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ). Обычно это горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце; левый конец, который представляет 0, означает «Нет боли», правый конец со 100 — «Очень сильная боль». Пациент отмечает на линии точку, которая, по его ощущениям, представляет его восприятие своего текущего состояния. Оценка по ВАШ определяется путем измерения в миллиметрах от левого конца линии до точки, отмеченной пациентом.

Чтобы проверить тяжесть боли, VAS будет измеряться через 48 часов после операции.

Потребление опиоидов 2 часа

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. В случае стойкой боли, превышающей балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 30 мм, медперсонал вводит дополнительно 50 мкг фентанила внутривенно до тех пор, пока боль не уменьшится до уровня ниже балла боли по ВАШ. 30 мм. И будет измеряться сумма доставки из системы АКП и дополнительной опиоидной формы сразу после операции в течение 2 часов после операции.

Потребление опиоидов 4 часа

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. В случае стойкой боли, превышающей балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 30 мм, медперсонал вводит дополнительно 50 мкг фентанила внутривенно до тех пор, пока боль не уменьшится до уровня ниже балла боли по ВАШ. 30 мм. И будет измеряться сумма доставки из системы АКП и дополнительной опиоидной формы сразу после операции в течение 4 часов после операции.

Потребление опиоидов 8 часов

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. В случае стойкой боли, превышающей балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 30 мм, медперсонал вводит дополнительно 50 мкг фентанила внутривенно до тех пор, пока боль не уменьшится до уровня ниже балла боли по ВАШ. 30 мм. И будет измеряться сумма доставки из системы АКП и дополнительной опиоидной формы сразу после операции до 8 часов после операции.

Потребление опиоидов 12 часов

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. В случае стойкой боли, превышающей балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 30 мм, медперсонал вводит дополнительно 50 мкг фентанила внутривенно до тех пор, пока боль не уменьшится до уровня ниже балла боли по ВАШ. 30 мм. И будет измеряться сумма доставки из системы АКП и дополнительного опиоида сразу после операции в течение 12 часов после операции.

Потребление опиоидов 24 часа

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. В случае стойкой боли, превышающей балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 30 мм, медперсонал вводит дополнительно 50 мкг фентанила внутривенно до тех пор, пока боль не уменьшится до уровня ниже балла боли по ВАШ. 30 мм. И будет измеряться сумма доставки из системы АКП и дополнительной опиоидной формы сразу после операции в течение 24 часов после операции.

Потребление опиоидов 48 часов

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. В случае стойкой боли, превышающей балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 30 мм, медперсонал вводит дополнительно 50 мкг фентанила внутривенно до тех пор, пока боль не уменьшится до уровня ниже балла боли по ВАШ. 30 мм. И будет измеряться сумма доставки из системы АКП и дополнительного опиоида сразу после операции в течение 48 часов после операции.

ФПБ 2 часа

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. И будет измеряться общая частота нажатия пациентом кнопки аппарата АКП (FPB) сразу после операции до 2-го часа после операции.

ФПБ 4 часа

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. И будет измеряться общая частота нажатия пациентом кнопки аппарата АКП (FPB) сразу после операции до 4-х часов после операции.

ФПБ 8 час.

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. И будет измеряться общая частота нажатия пациентом кнопки аппарата АКП (FPB) сразу после операции до 8 часов после операции.

ФПБ 12 час.

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. И будет измеряться общая частота нажатия пациентом кнопки аппарата АКП (FPB) сразу после операции до 12 часов после операции.

ФПБ 24 часа

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. И будет измеряться общая частота нажатия пациентом кнопки аппарата АКП (FPB) сразу после операции до 24 часов после операции.

ФПБ 48 час

Пациентов научат нажимать кнопку системы АКП, которая доставляет болюс лекарства каждый раз, когда возникает боль. И будет измеряться общая частота нажатия пациентом кнопки аппарата АКП (FPB) сразу после операции до 48 часов после операции.