- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01621360
Артроскопия тазобедренного сустава в сравнении с консервативным лечением импинджмента бедренно-вертлужной впадины
6 февраля 2013 г. обновлено: University of Western Ontario, Canada
Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее артроскопическую хирургию с консервативным лечением импинджмента бедренно-вертлужной впадины
Целью данного исследования является определение того, имеют ли пациенты с бедренно-вертлужным импинджментом (FAI), которым проводится артроскопическая операция на тазобедренном суставе, аналогичные результаты через 2 года после операции в отношении физической функции, боли и качества жизни, связанного со здоровьем, по сравнению с аналогичными пациентами, которым получить консервативное лечение, включая медикаментозное лечение и физиотерапию.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Артроскопическая хирургия в настоящее время широко используется для лечения пациентов с импинджментом бедренно-вертлужной впадины (FAI), однако научных данных, подтверждающих ее эффективность, недостаточно.
Были определены два различных типа FAI: импинджмент кулачка и импинджмент клещей.
Импинджмент кулачка описывается как аномально выступающее переднебоковое соединение головки бедренной кости с шейкой, которое трется о край вертлужной впадины во время сгибания, что приводит к ущемлению вертлужной губы.
Импинджмент клещей описывается как анатомическое чрезмерное покрытие головки бедренной кости вертлужной впадиной, которое сдавливает верхнюю губу, что приводит к пролиферации или увеличению выступа края вертлужной впадины, что еще больше усугубляет импинджмент.
Предыдущие исследования эффективности артроскопической хирургии коленного и плечевого суставов не показали преимуществ по сравнению с ложной хирургией и нехирургическим лечением, поэтому необходимы убедительные научные доказательства в поддержку ее использования при лечении патологии тазобедренного сустава.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
140
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Канада, N6G 2K3
- Рекрутинг
- London Health Sciences Center, University Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 60 лет (ВЗРОСЛЫЙ)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- пациенты с бедренно-вертлужным импинджментом бедра
- 18 лет и старше
- рентгенологическая степень тяжести остеоартрита 1, 2 или 3 степени по шкале классификации Тонниса.
Критерий исключения:
- выявлен изолированный разрыв губы
- воспалительный или постинфекционный артрит
- предшествующее артроскопическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава
- предыдущая серьезная травма бедра
- Остеоартрит 4 степени по Tönnis в двух отделах у лиц старше 60 лет.
- пациенты с серьезным неврологическим дефицитом, серьезными заболеваниями (ожидаемая продолжительность жизни менее 2 лет или высокий интраоперационный риск) или те, кто не может дать информированное согласие или которые считаются маловероятными для последующего наблюдения.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Артроскопическая хирургия
Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава плюс оптимизированное медикаментозное лечение
|
Артроскопия тазобедренного сустава
|
ACTIVE_COMPARATOR: Консервативный менеджмент
Физиотерапия, направленная на укрепление и стабилизацию тазобедренного сустава и соответствующие обезболивающие и противовоспалительные препараты.
|
Физиотерапия, направленная на укрепление и стабилизацию тазобедренного сустава и соответствующие обезболивающие и противовоспалительные препараты.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка результатов тазобедренного сустава (HOS)
Временное ограничение: 24 месяца
|
HOS — это опросник для конкретных заболеваний, отличающийся высокой надежностью и внутренней согласованностью.
Индекс имеет 2 субшкалы: повседневная активность (ADL) и спорт.
Элементы оцениваются по шкале от 0 до 4 или N/A, что исключает элемент из подсчета очков.
Наивысшая потенциальная оценка — это общее количество элементов с ответом, умноженное на 4. Оценка элемента, деленная на наивысшую потенциальную оценку, умноженная на 100, дает процент.
Более высокий балл представляет более высокий уровень физической функции.
Минимальная клинически значимая разница составляет 9 баллов по субшкале ADL и 6 баллов по субшкале Sports.
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка неартритного тазобедренного сустава
Временное ограничение: Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
Шкала неартритного состояния тазобедренного сустава (NAHS) представляет собой утвержденный опросник для конкретного заболевания, состоящий из 20 вопросов, разделенных на четыре области: боль, симптомы, физическая функция и участие.
Задания оцениваются по шкале от 0 до 4 и складываются для получения общего балла.
Более высокий балл представляет более высокий уровень физической функции и меньшую боль и симптомы.
NAHS продемонстрировал хорошую достоверность и высокую внутреннюю согласованность.
|
Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
Модифицированная оценка тазобедренного сустава Харриса
Временное ограничение: Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
Модифицированная шкала тазобедренного сустава Харриса представляет собой модификацию шкалы тазобедренного сустава Харриса, которая изначально была разработана для использования у пациентов с полным эндопротезированием тазобедренного сустава.
Модифицированная версия включает только домены боли и функции (домены диапазона движений и деформации из исходной версии удалены) для общей оценки из 100 баллов, при этом более высокий балл указывает на большую функцию и меньшую боль.
|
Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
СФ-12
Временное ограничение: Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
SF-12 — это общий инструмент общего состояния здоровья, состоящий из 12 пунктов, который оценивает восемь доменов, включая ограничения или ограничения физической и социальной активности, нормальную деятельность и обязанности в повседневной жизни, боль, психическое здоровье и благополучие, а также восприятие здоровья.
SF-12 широко использовался, и было показано, что он действителен, надежен и отзывчив в самых разных группах населения и контекстах, включая пациентов с ортопедическими заболеваниями.
Принято считать, что минимально важная разница для СФ-12 колеблется в пределах 3-5 баллов.
|
Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
Диапазон движения
Временное ограничение: Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
Через 2 недели и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Douglas Naudie, MD, FRCSC, Western University, Canada
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Moseley JB, O'Malley K, Petersen NJ, Menke TJ, Brody BA, Kuykendall DH, Hollingsworth JC, Ashton CM, Wray NP. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 2002 Jul 11;347(2):81-8. doi: 10.1056/NEJMoa013259.
- Kirkley A, Birmingham TB, Litchfield RB, Giffin JR, Willits KR, Wong CJ, Feagan BG, Donner A, Griffin SH, D'Ascanio LM, Pope JE, Fowler PJ. A randomized trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 2008 Sep 11;359(11):1097-107. doi: 10.1056/NEJMoa0708333. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):2004.
- Neer CS 2nd. Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report. J Bone Joint Surg Am. 1972 Jan;54(1):41-50. No abstract available.
- Liotard JP, Cochard P, Walch G. Critical analysis of the supraspinatus outlet view: rationale for a standard scapular Y-view. J Shoulder Elbow Surg. 1998 Mar-Apr;7(2):134-9. doi: 10.1016/s1058-2746(98)90223-3.
- Gerber C, Terrier F, Ganz R. The role of the coracoid process in the chronic impingement syndrome. J Bone Joint Surg Br. 1985 Nov;67(5):703-8. doi: 10.1302/0301-620X.67B5.4055864.
- Anderson K, Bowen MK. Spur reformation after arthroscopic acromioplasty. Arthroscopy. 1999 Oct;15(7):788-91. doi: 10.1016/s0749-8063(99)70018-6.
- Thompson WO, Debski RE, Boardman ND 3rd, Taskiran E, Warner JJ, Fu FH, Woo SL. A biomechanical analysis of rotator cuff deficiency in a cadaveric model. Am J Sports Med. 1996 May-Jun;24(3):286-92. doi: 10.1177/036354659602400307.
- Wuelker N, Plitz W, Roetman B, Wirth CJ. Function of the supraspinatus muscle. Abduction of the humerus studied in cadavers. Acta Orthop Scand. 1994 Aug;65(4):442-6. doi: 10.3109/17453679408995490.
- Gosvig KK, Jacobsen S, Sonne-Holm S, Gebuhr P. The prevalence of cam-type deformity of the hip joint: a survey of 4151 subjects of the Copenhagen Osteoarthritis Study. Acta Radiol. 2008 May;49(4):436-41. doi: 10.1080/02841850801935567.
- Kassarjian A, Yoon LS, Belzile E, Connolly SA, Millis MB, Palmer WE. Triad of MR arthrographic findings in patients with cam-type femoroacetabular impingement. Radiology. 2005 Aug;236(2):588-92. doi: 10.1148/radiol.2362041987. Epub 2005 Jun 21.
- Martin RL, Sekiya JK. The interrater reliability of 4 clinical tests used to assess individuals with musculoskeletal hip pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2008 Feb;38(2):71-7. doi: 10.2519/jospt.2008.2677. Epub 2007 Sep 21.
- Notzli HP, Wyss TF, Stoecklin CH, Schmid MR, Treiber K, Hodler J. The contour of the femoral head-neck junction as a predictor for the risk of anterior impingement. J Bone Joint Surg Br. 2002 May;84(4):556-60. doi: 10.1302/0301-620x.84b4.12014.
- Pfirrmann CW, Mengiardi B, Dora C, Kalberer F, Zanetti M, Hodler J. Cam and pincer femoroacetabular impingement: characteristic MR arthrographic findings in 50 patients. Radiology. 2006 Sep;240(3):778-85. doi: 10.1148/radiol.2403050767. Epub 2006 Jul 20. Erratum In: Radiology. 2007 Aug;244(2):626.
- Peters CL, Erickson JA. Treatment of femoro-acetabular impingement with surgical dislocation and debridement in young adults. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1735-41. doi: 10.2106/JBJS.E.00514.
- Reynolds D, Lucas J, Klaue K. Retroversion of the acetabulum. A cause of hip pain. J Bone Joint Surg Br. 1999 Mar;81(2):281-8. doi: 10.1302/0301-620x.81b2.8291.
- Kim YJ, Bixby S, Mamisch TC, Clohisy JC, Carlisle JC. Imaging structural abnormalities in the hip joint: instability and impingement as a cause of osteoarthritis. Semin Musculoskelet Radiol. 2008 Dec;12(4):334-45. doi: 10.1055/s-0028-1100640. Epub 2008 Nov 18.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 мая 2011 г.
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
1 мая 2014 г.
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
1 мая 2014 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
19 декабря 2011 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
13 июня 2012 г.
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
18 июня 2012 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
8 февраля 2013 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
6 февраля 2013 г.
Последняя проверка
1 февраля 2013 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- FKSMC-2011-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteРекрутингОстеоартрит, тазобедренный суставСоединенное Королевство
-
Samsung Medical CenterЗавершенныйИнсульт | Нарушения походки, неврологическиеКорея, Республика
-
University of Massachusetts, LowellNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Tufts University; National Institute... и другие соавторыЗавершенныйСердечно-сосудистый фактор рискаСоединенные Штаты
-
Zimmer BiometЗапись по приглашениюТотальное эндопротезирование тазобедренного суставаКитай
-
University Hospital Inselspital, BerneЗавершенныйРандомизированное контролируемое исследование | Желудочковый перитонеальный шунт | Осложнения шунта | Отказ шунтаШвейцария
-
Samsung Medical CenterЗавершенныйЗдоровый | Походка, НеустойчиваяКорея, Республика
-
Samsung Medical CenterSamsung ElectronicsЗавершенныйИнсульт | ЗдоровыйКорея, Республика
-
Implantcast North America, LLCЕще не набираютПерелом бедренной кости | Остеоартрит, тазобедренный сустав | Травматический артрит | Дегенеративное заболевание суставов
-
Dr. Faruk SemizЗапись по приглашению
-
MidAtlantic RetinaAlcon ResearchЗавершенныйСравнение 3D-визуализации и микроскопа для VR-хирургииСоединенные Штаты