- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01621360
Hofteartroskopi versus konservativ behandling af femoroacetabulær impingement
6. februar 2013 opdateret af: University of Western Ontario, Canada
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner artroskopisk kirurgi med konservativ behandling af femoroacetabulær impingement
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om patienter med femoroacetabulær impingement (FAI), som gennemgår artroskopisk hofteoperation, oplever lignende resultater 2 år efter operationen med hensyn til fysisk funktion, smerte og sundhedsrelateret livskvalitet sammenlignet med lignende patienter, som modtage konservativ behandling, herunder medicin og fysioterapi.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Artroskopisk kirurgi er nu almindeligt anvendt til at behandle patienter med femoroacetabulær impingement (FAI), men der er mangel på videnskabelig dokumentation for at understøtte dens effektivitet.
To forskellige typer af FAI er blevet defineret: knastpåvirkning og knastpåvirkning.
Cam impingement beskrives som en unormalt fremtrædende anterolateral lårbenshoved-halsforbindelse, der gnider mod hofteledskanten under fleksion, hvilket resulterer i stød mod hoftekødslæben.
Pincer impingement beskrives som en anatomisk overdækning af lårbenshovedet af acetabulum, der rammer labrum, hvilket fører til proliferation, eller en stigning i fremspringet af acetabulumranden, hvilket yderligere forværrer impingementet.
Tidligere undersøgelser, der undersøgte effektiviteten af artroskopisk kirurgi af knæ og skulder, har ikke vist nogen fordel sammenlignet med sham-kirurgi og ikke-kirurgisk behandling, derfor er der brug for stærke videnskabelige beviser for at understøtte dets anvendelse i behandlingen af hoftepatologi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
140
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6G 2K3
- Rekruttering
- London Health Sciences Center, University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 60 år (VOKSEN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med femoroacetabulær impingement af hoften
- 18 år eller ældre
- grad 1, 2 eller 3 radiografisk sværhedsgrad af slidgigt som defineret af Tonnis klassifikationsskalaen.
Ekskluderingskriterier:
- identificeret isoleret labral tåre
- inflammatorisk eller post-infektiøs arthritis
- tidligere artroskopisk behandling for hofteartrose
- tidligere større hoftetraume
- Tönnis grad 4 slidgigt i to rum hos personer over 60 år.
- patienter med et stort neurologisk underskud, alvorlig medicinsk sygdom (forventet levetid mindre end 2 år eller høj intraoperativ risiko) eller dem, der ikke er i stand til at give informeret samtykke, eller som vurderes usandsynligt at overholde opfølgningen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Artroskopisk kirurgi
Artroskopisk kirurgi af hoften plus optimeret medicinsk behandling
|
Hofteartroskopi
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konservativ ledelse
Fysioterapi rettet mod styrkelse og stabilisering af hoften og passende smertestillende og antiinflammatorisk medicin.
|
Fysioterapi rettet mod styrkelse og stabilisering af hoften og passende smertestillende og antiinflammatorisk medicin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hip Outcome Score (HOS)
Tidsramme: 24 måneder
|
HOS er et sygdomsspecifikt spørgeskema med høj pålidelighed og intern konsistens.
Indekset har 2 underskalaer: Activities of Daily Living (ADL) og Sport.
Elementer scores fra 0-4, eller N/A, hvilket fjerner element fra scoring.
Den højeste potentielle score er det samlede antal emner med et svar ganget med 4. Elementscoren divideret med den højeste potentielle score, ganget med 100, genererer en procentdel.
En højere score repræsenterer et højere fysisk funktionsniveau.
Den minimale klinisk vigtige forskel er 9 point for ADL-underskalaen og 6 point for Sports-underskalaen.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ikke-gigt hofte-score
Tidsramme: 2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
Non-Arthritic Hip Score (NAHS) er et valideret sygdomsspecifikt spørgeskema, bestående af 20 spørgsmål, opdelt i fire domæner: Smerte, Symptomer, Fysisk funktion og Deltagelse.
Elementer scores fra 0-4 og lægges sammen til en samlet samlet score.
En højere score repræsenterer et højere fysisk funktionsniveau og færre smerter og symptomer.
NAHS har vist god validitet og har høj intern konsistens.
|
2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
Ændret Harris Hip Score
Tidsramme: 2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
Den modificerede Harris Hip Score er en modifikation af Harris Hip Score, som oprindeligt blev udviklet til brug hos patienter med total hoftearthroplastik.
Den modificerede version inkluderer kun smerte- og funktionsdomænerne (område af bevægelse og deformitetsdomæner fra den originale version fjernes) for en samlet score ud af 100 point, med en højere score, der indikerer større funktion og mindre smerte.
|
2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
SF-12
Tidsramme: 2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
SF-12 er et generisk generisk sundhedsinstrument med 12 elementer, der evaluerer otte domæner, herunder restriktioner eller begrænsninger for fysiske og sociale aktiviteter, normale aktiviteter og ansvar i dagligdagen, smerte, mental sundhed og velvære og opfattelser af sundhed.
SF-12 er blevet brugt flittigt og har vist sig at være valid, pålidelig og responsiv i en lang række forskellige populationer og sammenhænge, herunder patienter med ortopædiske tilstande.
Det er generelt accepteret, at den minimalt vigtige forskel for SF-12 varierer fra 3-5 point.
|
2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
Bevægelsesområde
Tidsramme: 2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
2 uger og i måned 3, 6, 12, 18 og 24.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Douglas Naudie, MD, FRCSC, Western University, Canada
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Moseley JB, O'Malley K, Petersen NJ, Menke TJ, Brody BA, Kuykendall DH, Hollingsworth JC, Ashton CM, Wray NP. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 2002 Jul 11;347(2):81-8. doi: 10.1056/NEJMoa013259.
- Kirkley A, Birmingham TB, Litchfield RB, Giffin JR, Willits KR, Wong CJ, Feagan BG, Donner A, Griffin SH, D'Ascanio LM, Pope JE, Fowler PJ. A randomized trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 2008 Sep 11;359(11):1097-107. doi: 10.1056/NEJMoa0708333. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):2004.
- Neer CS 2nd. Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report. J Bone Joint Surg Am. 1972 Jan;54(1):41-50. No abstract available.
- Liotard JP, Cochard P, Walch G. Critical analysis of the supraspinatus outlet view: rationale for a standard scapular Y-view. J Shoulder Elbow Surg. 1998 Mar-Apr;7(2):134-9. doi: 10.1016/s1058-2746(98)90223-3.
- Gerber C, Terrier F, Ganz R. The role of the coracoid process in the chronic impingement syndrome. J Bone Joint Surg Br. 1985 Nov;67(5):703-8. doi: 10.1302/0301-620X.67B5.4055864.
- Anderson K, Bowen MK. Spur reformation after arthroscopic acromioplasty. Arthroscopy. 1999 Oct;15(7):788-91. doi: 10.1016/s0749-8063(99)70018-6.
- Thompson WO, Debski RE, Boardman ND 3rd, Taskiran E, Warner JJ, Fu FH, Woo SL. A biomechanical analysis of rotator cuff deficiency in a cadaveric model. Am J Sports Med. 1996 May-Jun;24(3):286-92. doi: 10.1177/036354659602400307.
- Wuelker N, Plitz W, Roetman B, Wirth CJ. Function of the supraspinatus muscle. Abduction of the humerus studied in cadavers. Acta Orthop Scand. 1994 Aug;65(4):442-6. doi: 10.3109/17453679408995490.
- Gosvig KK, Jacobsen S, Sonne-Holm S, Gebuhr P. The prevalence of cam-type deformity of the hip joint: a survey of 4151 subjects of the Copenhagen Osteoarthritis Study. Acta Radiol. 2008 May;49(4):436-41. doi: 10.1080/02841850801935567.
- Kassarjian A, Yoon LS, Belzile E, Connolly SA, Millis MB, Palmer WE. Triad of MR arthrographic findings in patients with cam-type femoroacetabular impingement. Radiology. 2005 Aug;236(2):588-92. doi: 10.1148/radiol.2362041987. Epub 2005 Jun 21.
- Martin RL, Sekiya JK. The interrater reliability of 4 clinical tests used to assess individuals with musculoskeletal hip pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2008 Feb;38(2):71-7. doi: 10.2519/jospt.2008.2677. Epub 2007 Sep 21.
- Notzli HP, Wyss TF, Stoecklin CH, Schmid MR, Treiber K, Hodler J. The contour of the femoral head-neck junction as a predictor for the risk of anterior impingement. J Bone Joint Surg Br. 2002 May;84(4):556-60. doi: 10.1302/0301-620x.84b4.12014.
- Pfirrmann CW, Mengiardi B, Dora C, Kalberer F, Zanetti M, Hodler J. Cam and pincer femoroacetabular impingement: characteristic MR arthrographic findings in 50 patients. Radiology. 2006 Sep;240(3):778-85. doi: 10.1148/radiol.2403050767. Epub 2006 Jul 20. Erratum In: Radiology. 2007 Aug;244(2):626.
- Peters CL, Erickson JA. Treatment of femoro-acetabular impingement with surgical dislocation and debridement in young adults. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1735-41. doi: 10.2106/JBJS.E.00514.
- Reynolds D, Lucas J, Klaue K. Retroversion of the acetabulum. A cause of hip pain. J Bone Joint Surg Br. 1999 Mar;81(2):281-8. doi: 10.1302/0301-620x.81b2.8291.
- Kim YJ, Bixby S, Mamisch TC, Clohisy JC, Carlisle JC. Imaging structural abnormalities in the hip joint: instability and impingement as a cause of osteoarthritis. Semin Musculoskelet Radiol. 2008 Dec;12(4):334-45. doi: 10.1055/s-0028-1100640. Epub 2008 Nov 18.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2011
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. maj 2014
Studieafslutning (FORVENTET)
1. maj 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. december 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. juni 2012
Først opslået (SKØN)
18. juni 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
8. februar 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. februar 2013
Sidst verificeret
1. februar 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FKSMC-2011-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Femoroacetabulær impingement
-
Bezirkskrankenhaus St. Johann in TirolAfsluttetHoftesygdom | Hip impingement syndrom | Femoro-acetabulær impingementØstrig
-
Schulthess KlinikAfsluttetSymptomatisk femoroacetabulær impingementSchweiz
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheIkke rekrutterer endnu
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUkendtFemoro-acetabulær impingementDet Forenede Kongerige
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttetFemoro-acetabulær impingement (FAI)Kina
-
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de...Afsluttet
-
Mahidol UniversityAfsluttetSubacromial Impingement Syndrome | Skulderimpingementsyndrom | Subakromielt smertesyndrom | Subakromial impingement | Impingement syndrom, skulderIndonesien
-
Ramsay Générale de SantéRamsay santéRekruttering
-
Horsens HospitalUniversity of Aarhus; La Trobe UniversityIkke rekrutterer endnuFemoroacetabulær impingement
Kliniske forsøg med Artroskopisk hofteoperation
-
Federal University of São PauloAfsluttetAnkelskader | Fælles ustabilitet | Ledbåndsskade | Deltoid ligament; Forstuvning (Strain) (ankel) | Talofibulært ledbåndBrasilien
-
Zimmer BiometAfsluttet
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Zimmer BiometAfsluttetOsteonekrose | Lårhalsbrud | ImplantatfejlDanmark
-
Iconacy Orthopedic Implants, LLC.Ukendt
-
Iconacy Orthopedic Implants, LLC.Trukket tilbageDegenerativ ledsygdom
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekrutteringLivskvalitet | Søvnapnø, obstruktivHolland
-
Ottawa Hospital Research InstituteCorinAfsluttet
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræft | Neoplasma i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelialDet Forenede Kongerige
-
Samsung Medical CenterAfsluttetSlag | Gangforstyrrelser, neurologiskeKorea, Republikken