- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02378753
STRIVE (испытания в Сьерра-Леоне по внедрению вакцины против лихорадки Эбола) (STRIVE)
[rVSVΔG-ZEBOV] Оценка вакцины для профилактики Эболы в Сьерра-Леоне
Вспышка лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 году стала крупнейшей в истории человечества с широко распространенной и интенсивной передачей в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. Высокая инфекционность крови и выделений, отсутствие соответствующих средств индивидуальной защиты (СИЗ) и проблемы с соблюдением протоколов инфекционного контроля и профилактики подвергают медицинских работников высокому риску во время вспышек, а прямой контакт с телами умерших жертв лихорадки Эбола также может способствовать передаче вируса в сообществе. . Это исследование ускорит внедрение и использование моновалентной рекомбинантной вакцины против вируса везикулярного стоматита Эбола (rVSVΔG-ZEBOV) среди медицинских работников и передового персонала, участвующего в реагировании на вспышку лихорадки Эбола в Сьерра-Леоне, при одновременной оценке безопасности и эффективности вакцины.
Это открытое рандомизированное исследование с поэтапным введением вакцины в целевую популяцию. Участие в исследовании будет добровольным и открытым для взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые подвергаются высокому риску заражения инфекцией Эбола в результате своей повседневной работы и работают в выбранной области исследования.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вспышка лихорадки Эбола была подтверждена в марте 2014 года с широкомасштабной и интенсивной передачей в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. Несмотря на то, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не имеет одобренных фармацевтических препаратов для профилактики или лечения лихорадки Эбола, две вакцины-кандидаты тестируются на людях на предмет дозировки, переносимости и безопасности. В этом исследовании будет проведена оценка моновалентной рекомбинантной вакцины против вируса везикулярного стоматита Эбола, которая остается способной к репликации (rVSVΔG-ZEBOV) в Сьерра-Леоне.
Высокая инфекционность крови и выделений, отсутствие соответствующих средств индивидуальной защиты (СИЗ) и проблемы с соблюдением протоколов инфекционного контроля и профилактики подвергают медицинских работников высокому риску во время вспышек, а прямой контакт с телами умерших жертв лихорадки Эбола также может способствовать передаче вируса в сообществе. .
В этом открытом рандомизированном исследовании будет оцениваться эффективность и безопасность вакцины при поэтапном введении вакцины в целевую популяцию. Участие в исследовании будет добровольным и открытым для взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые подвергаются высокому риску заражения инфекцией Эбола в результате своей повседневной работы и работают в выбранной области исследования. Сюда входят: 1) персонал, работающий в медицинских учреждениях, где оказывается помощь больным лихорадкой Эбола; 2) персонал, работающий в медицинских учреждениях, не связанных с лихорадкой Эбола, который может контактировать с недиагностированными лицами, инфицированными лихорадкой Эбола; и 3) персонал, работающий в одной из следующих категорий должностей: бригада наблюдения, бригада скорой помощи или работник лаборатории, ответственный за взятие мазков у умерших. Сотрудники, участвующие в этом исследовании, также имеют право на получение вакцины в соответствии с этим протоколом; сотрудники исследования будут находиться под наблюдением в течение 6 месяцев после вакцинации для контроля безопасности rVSVΔG-ZEBOV.
Подходящие участники в медицинском учреждении или передовой бригаде будут зарегистрированы и индивидуально рандомизированы для немедленной или отсроченной вакцинации. Однократная доза rVSVΔG-ZEBOV будет вводиться внутримышечно. Немедленная вакцинация определяется как вакцинация в течение 7 дней после включения в исследование, а отсроченная вакцинация определяется как вакцинация в конце 18-24-недельного периода наблюдения. Участники не будут ослеплены рандомизированным назначением немедленной или отсроченной вакцинации. Все зачисленные участники будут иметь возможность получить rVSVΔG-ZEBOV к концу исследования. Регистрация и вакцинация будут проходить поэтапно.
События, связанные с лихорадкой Эбола, которые происходят в течение 18-24 недель после регистрации, будут включены в анализ VE, при этом группа с немедленной вакцинацией будет учитывать время последующего наблюдения после вакцинации, а группа с отсроченной вакцинацией — время наблюдения без вакцинации. Все участники, независимо от рандомизированного распределения, будут находиться под наблюдением в течение 6 месяцев после вакцинации для контроля безопасности rVSVΔG-ZEBOV.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bombali District, Сьерра-Леоне
- Bombali
-
Port Loko District, Сьерра-Леоне
- Port Loko
-
Tonkolili District, Сьерра-Леоне
- Tonkolili
-
Western Area District, Сьерра-Леоне
- Western Area Rural
-
-
Western Area Urban
-
Freetown, Western Area Urban, Сьерра-Леоне
- College of Medicine and Allied Health Sciences (COMAHS)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18 лет и старше.
Член целевого населения на момент регистрации:
- активный работник в центре по уходу, содержании или лечении Эболы (может включать врачей, медсестер, помощников медсестер, лаборантов, фармацевтов, фармацевтов, уборщиков, а также сотрудников службы безопасности и административного персонала);
- активный работник в учреждении, не связанном с лихорадкой Эбола (может включать врачей, медсестер, помощников медсестер, лаборантов, фармацевтов, фармацевтов, уборщиков, а также сотрудников службы безопасности и административного персонала);
- активный передовой работник в одной из следующих категорий должностей: группа наблюдения, бригада скорой помощи, похоронный работник или работник, ответственный за взятие мазков с умерших.
- Разумно ожидает проживания в Сьерра-Леоне в течение 18-24 недель после зачисления.
- Доступен по телефону в течение 6 месяцев после вакцинации.
- Готовы соблюдать рекомендации по средствам индивидуальной защиты (СИЗ) и инфекционному контролю.
- Способен и желает завершить процесс получения информированного согласия и процедуры исследования.
- Желание получить вакцину либо в группе немедленного, либо в отсроченном испытании в соответствии со случайным распределением.
Критерий исключения:
- История Эболы (самоотчет).
- Предварительное получение экспериментальной вакцины против лихорадки Эбола или Марбург.
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или клинически важный иммунодефицит в анамнезе (самоотчет).
- Любая история аллергии или анафилаксии на предыдущие вакцины
- Грудное вскармливание младенца или ребенка.
- Любая причина, по которой следователь подозревает, что данные, полученные от этого лица, будут неполными или некачественными.
- Текущая беременность (отрицательный тест мочи на беременность требуется для участников в возрасте до 50 лет, которые самостоятельно сообщают, что не беременны).
- В настоящее время ведется наблюдение за известным воздействием лихорадки Эбола.
- Известные экспериментальные исследовательские агенты или другая вакцина в течение 28 дней (4 недель) до вакцинации.
- Лихорадка ≥ 38,0°C (100,4°F) во время вакцинации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: rVSVΔG-ZEBOV (немедленная вакцинация)
Одна внутримышечная (дельтовидная) инъекция rVSVΔG-ZEBOV (2 x 10^7 бляшкообразующих единиц)
|
Вакцина rVSVΔG-ZEBOV состоит из одного рекомбинантного изолята VSV (11481 нетипируемый), модифицированного для замены гена, кодирующего GP оболочки G, на ген, кодирующий GP оболочки от ZEBOV (штамм Kikwit, 1995).
Другие имена:
|
Экспериментальный: rVSVΔG-ZEBOV (отсроченная вакцинация)
Одна внутримышечная (дельтовидная) инъекция rVSVΔG-ZEBOV (2 x 10^7 бляшкообразующих единиц) участникам, рандомизированным для получения отсроченной вакцинации (18–24 недели после включения).
|
Вакцина rVSVΔG-ZEBOV состоит из одного рекомбинантного изолята VSV (11481 нетипируемый), модифицированного для замены гена, кодирующего GP оболочки G, на ген, кодирующий GP оболочки от ZEBOV (штамм Kikwit, 1995).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Лабораторно подтвержденная лихорадка Эбола (исследование диагностики)
Временное ограничение: > 21 день после вакцинации
|
Заболеваемость лихорадкой Эбола подтверждена исследовательской лабораторией STRIVE в каждой группе лечения во время рандомизированной части исследования. Что касается конечной точки эффективности вакцины, все включенные в исследование участники обеих групп наблюдались в течение 18-24 недель после включения (после чего участники отсроченной когорты получали перекрестную вакцинацию). Статистический анализ должен был проводиться как анализ выживаемости (время до события/время до заражения) данных группового наблюдения в течение этого периода. Лабораторно подтвержденных случаев лихорадки Эбола среди участников исследования не было, поэтому анализ эффективности не проводился. |
> 21 день после вакцинации
|
Количество участников с возникновением серьезных нежелательных явлений в течение 6 месяцев после вакцинации
Временное ограничение: Через 6 месяцев после прививки
|
Количество участников с возникновением СНЯ в течение 6-месячного периода наблюдения после однократной дозы rVSVΔG-ZEBOV.
Вакцинация в группе немедленной вакцинации проводилась в течение 7 дней после регистрации, если это было возможно, а вакцинация в группе отсроченной вакцинации проводилась через 18-24 недели после регистрации.
|
Через 6 месяцев после прививки
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Смерть из-за лабораторно подтвержденной лихорадки Эбола
Временное ограничение: Через 6 месяцев после прививки
|
Смерти от лихорадки Эбола подтверждены исследовательской лабораторией STRIVE в каждой группе лечения во время рандомизированной части исследования.
Лабораторно подтвержденных случаев лихорадки Эбола среди участников исследования не было, поэтому анализ эффективности не проводился.
|
Через 6 месяцев после прививки
|
Эбола подтверждена неисследованной или исследуемой диагностикой
Временное ограничение: Через 6 месяцев после прививки
|
Заболеваемость лихорадкой Эбола подтверждена исследовательской лабораторией STRIVE или не исследовательской лабораторией в каждой группе лечения во время рандомизированной части исследования.
Что касается конечной точки эффективности вакцины, все включенные в исследование участники обеих групп наблюдались в течение 18-24 недель после включения (после чего участники отсроченной когорты получали перекрестную вакцинацию).
Статистический анализ должен был проводиться как анализ выживаемости (время до события/время до заражения) данных группового наблюдения в течение этого периода.
Лабораторно подтвержденных случаев лихорадки Эбола среди участников исследования не было, поэтому анализ эффективности не проводился.
|
Через 6 месяцев после прививки
|
Предполагаемая, вероятная или лабораторно подтвержденная лихорадка Эбола
Временное ограничение: Через 6 месяцев после прививки
|
Заболеваемость подозреваемой, вероятной или лабораторно подтвержденной лихорадкой Эбола, где «подозреваемые» и «вероятные» случаи определяются рекомендациями Всемирной организации здравоохранения по определению случаев от 9 августа 2014 г. для использования во время вспышки лихорадки Эбола, а лабораторно подтвержденная лихорадка Эбола включает оба исследования лабораторная и внеучебная лабораторная диагностика.
Форма скрининга на Эболу должна была быть заполнена для всех участников, направленных на обследование с подозрением на Эболу; Показатель результата (количество участников) отражает количество участников в каждой группе, для которых была заполнена форма скрининга на Эболу.
|
Через 6 месяцев после прививки
|
Количество участников с появлением признаков и симптомов требуемой инъекционной и системной реактогенности, включая лихорадку, в день вакцинации и в течение 7 дней после вакцинации или регистрации.
Временное ограничение: День вакцинации и 7 дней после вакцинации
|
Запрашиваемые симптомы оценивались только у участников дополнительного исследования безопасности (первые 449 участников, зарегистрированных на сайте библиотеки COMAHS), в течение 7 дней после вакцинации (немедленная группа) или после регистрации без вакцинации (отсроченная группа).
Участников активно опрашивали на предмет возникновения локальной (в месте инъекции) боли, покраснения и припухлости, а также следующих симптомов системной реактогенности: лихорадка, боль в суставах, припухлость суставов, боль в мышцах, утомляемость, плохое самочувствие, озноб, головная боль, рвота, тошнота. , диарея, боль в животе, сыпь, язвы во рту и кожные везикулы (волдыри).
|
День вакцинации и 7 дней после вакцинации
|
Количество участников с возникновением запрошенных и нежелательных НЯ в течение 28 дней после вакцинации или регистрации
Временное ограничение: В течение 28 дней после вакцинации
|
Запрошенные местные и системные симптомы реактогенности и нежелательные побочные эффекты оценивались у участников дополнительного исследования безопасности (первые 449 участников, зарегистрированных на сайте библиотеки COMAHS), в течение 28 дней после вакцинации (немедленная группа) или после регистрации без вакцинации (отсроченная группа). .
|
В течение 28 дней после вакцинации
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Mohamed Samai, MBChB,PhD, University of Sierra Leone
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Coller BG, Blue J, Das R, Dubey S, Finelli L, Gupta S, Helmond F, Grant-Klein RJ, Liu K, Simon J, Troth S, VanRheenen S, Waterbury J, Wivel A, Wolf J, Heppner DG, Kemp T, Nichols R, Monath TP. Clinical development of a recombinant Ebola vaccine in the midst of an unprecedented epidemic. Vaccine. 2017 Aug 16;35(35 Pt A):4465-4469. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.05.097. Epub 2017 Jun 21.
- Simon JK, Kennedy SB, Mahon BE, Dubey SA, Grant-Klein RJ, Liu K, Hartzel J, Coller BG, Welebob C, Hanson ME, Grais RF. Immunogenicity of rVSVDeltaG-ZEBOV-GP Ebola vaccine (ERVEBO(R)) in African clinical trial participants by age, sex, and baseline GP-ELISA titer: A post hoc analysis of three Phase 2/3 trials. Vaccine. 2022 Nov 2;40(46):6599-6606. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.09.037. Epub 2022 Oct 5.
- Legardy-Williams JK, Carter RJ, Goldstein ST, Jarrett OD, Szefer E, Fombah AE, Tinker SC, Samai M, Mahon BE. Pregnancy Outcomes among Women Receiving rVSVDelta-ZEBOV-GP Ebola Vaccine during the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine against Ebola. Emerg Infect Dis. 2020 Mar;26(3):541-548. doi: 10.3201/eid2603.191018. Epub 2020 Mar 17.
- Kabineh AK, Carr W, Motevalli M, Legardy-Williams J, Vincent W, Mahon BE, Samai M. Operationalizing International Regulatory Standards in a Limited-Resource Setting During an Epidemic: The Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola (STRIVE) Experience. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S56-S59. doi: 10.1093/infdis/jiy111.
- Carter RJ, Senesi RGB, Dawson P, Gassama I, Kargbo SAS, Petrie CR, Rogers MH, Samai M, Luman ET. Participant Retention in a Randomized Clinical Trial in an Outbreak Setting: Lessons From the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola (STRIVE). J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S65-S74. doi: 10.1093/infdis/jiy094.
- Conteh MA, Goldstein ST, Wurie HR, Gidudu J, Lisk DR, Carter RJ, Seward JF, Hampton LM, Wang D, Andersen LE, Arvay M, Schrag SJ, Dawson P, Fombah AE, Petrie CR, Feikin DR, Russell JBW, Lindblad R, Kargbo SAS, Samai M, Mahon BE. Clinical Surveillance and Evaluation of Suspected Ebola Cases in a Vaccine Trial During an Ebola Epidemic: The Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S33-S39. doi: 10.1093/infdis/jiy061.
- Jarrett OD, Seward JF, Fombah AE, Lindblad R, Jalloh MI, El-Khorazaty J, Dawson P, Burton D, Zucker J, Carr W, Bah MM, Deen GF, George PM, James F, Lisk DR, Pratt D, Russell JBW, Sandy JD, Turay P, Hamel MJ, Schrag SJ, Walker RE, Samai M, Goldstein ST. Monitoring Serious Adverse Events in the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S24-S32. doi: 10.1093/infdis/jiy042.
- Samai M, Seward JF, Goldstein ST, Mahon BE, Lisk DR, Widdowson MA, Jalloh MI, Schrag SJ, Idriss A, Carter RJ, Dawson P, Kargbo SAS, Leigh B, Bawoh M, Legardy-Williams J, Deen G, Carr W, Callis A, Lindblad R, Russell JBW, Petrie CR, Fombah AE, Kargbo B, McDonald W, Jarrett OD, Walker RE, Gargiullo P, Bash-Taqi D, Gibson L, Fofanah AB, Schuchat A; STRIVE Study Team. The Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola: An Evaluation of rVSV∆G-ZEBOV-GP Vaccine Tolerability and Safety During the West Africa Ebola Outbreak. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S6-S15. doi: 10.1093/infdis/jiy020. Erratum In: J Infect Dis. 2018 Jul 2;218(3):508-507.
- Carter RJ, Idriss A, Widdowson MA, Samai M, Schrag SJ, Legardy-Williams JK, Estivariz CF, Callis A, Carr W, Webber W, Fischer ME, Hadler S, Sahr F, Thompson M, Greby SM, Edem-Hotah J, Momoh RM, McDonald W, Gee JM, Kallon AF, Spencer-Walters D, Bresee JS, Cohn A, Hersey S, Gibson L, Schuchat A, Seward JF. Implementing a Multisite Clinical Trial in the Midst of an Ebola Outbreak: Lessons Learned From the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S16-S23. doi: 10.1093/infdis/jix657.
- Fombah AE, Goldstein ST, Jarrett OD, Jalloh MI, El-Khorazaty J, Lisk DR, Legardy-Williams J, Pratt DA, George PM, Russell JBW, Schrag SJ, Dawson P, Deen GF, Carr W, Lindblad R, James F, Bah MM, Yillia JF, Sandy JD, Turay PE, Conteh MA, Slutsker L, Mahon BE, Samai M, Seward JF. Health Conditions in an Adult Population in Sierra Leone: Data Reported From the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola (STRIVE). J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S75-S80. doi: 10.1093/infdis/jix603.
- Callis A, Carter VM, Ramakrishnan A, Albert AP, Conteh L, Barrie AA, Fahnbulleh L, Koroma MM, Saidu S, Williams O, Samai M. Lessons Learned in Clinical Trial Communication During an Ebola Outbreak: The Implementation of STRIVE. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S40-S47. doi: 10.1093/infdis/jix558.
- Edem-Hotah J, McDonald W, Abu PM, Luman ET, Carter RJ, Koker A, Goldstein ST. Utilizing Nurses to Staff an Ebola Vaccine Clinical Trial in Sierra Leone during the Ebola Outbreak. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S60-S64. doi: 10.1093/infdis/jix389.
- Jusu MO, Glauser G, Seward JF, Bawoh M, Tempel J, Friend M, Littlefield D, Lahai M, Jalloh HM, Sesay AB, Caulker AF, Samai M, Thomas V, Farrell N, Widdowson MA. Rapid Establishment of a Cold Chain Capacity of -60 degrees C or Colder for the STRIVE Ebola Vaccine Trial During the Ebola Outbreak in Sierra Leone. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S48-S55. doi: 10.1093/infdis/jix336.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CDC-NCIRD-6689
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования рВСВΔГ-ЗЕБОВ
-
Cecile TremblayMerck Sharp & Dohme LLC; Dalhousie University; Université de Montréal; Coalition for... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующий
-
Universiteit AntwerpenJohnson & Johnson; University of Kinshasa; Innovative Medicines Initiative; Coalition... и другие соавторыЗавершенныйВирусная болезнь ЭболаКонго, Демократическая Республика
-
Crucell Holland BVЗавершенный
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Активный, не рекрутирующий
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitEpicentre, Paris, France.; Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium; Coalition for Epidemic... и другие соавторыЗавершенный
-
London School of Hygiene and Tropical MedicinePublic Health England; Janssen Vaccines & Prevention B.V.; Epicentre; Coalition for Epidemic... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийВирусная болезнь ЭболаКонго, Демократическая Республика
-
Emory UniversityWashington University School of Medicine; Merck Sharp & Dohme LLCЕще не набирают
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineUniversity of Sierra Leone; Innovative Medicines InitiativeЗавершенныйВирусная болезнь ЭболаСьерра-Леоне
-
Tulane UniversityMerck Sharp & Dohme LLC; Kenema Government HospitalЕще не набирают
-
Janssen Vaccines & Prevention B.V.ЗавершенныйИсследование по оценке диапазона уровней доз Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo у здоровых взрослых участниковЗдоровыйСоединенные Штаты