- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02378753
STRIVE (Sierra Leone Trial o zavedení vakcíny proti ebole) (STRIVE)
[rVSVΔG-ZEBOV] Hodnocení vakcíny proti ebole v Sierra Leone
Propuknutí eboly v západní Africe v roce 2014 je největší v zaznamenané historii s rozšířeným a intenzivním přenosem v Guineji, Libérii a Sieře Leone. Vysoká infekčnost krve a sekretů, nedostatek vhodných osobních ochranných pomůcek (PPE) a problémy s dodržováním protokolů pro kontrolu a prevenci infekcí vystavují zdravotnické pracovníky během propuknutí vysokému riziku a přímý kontakt s těly zemřelých obětí eboly může také podporovat přenos v komunitě. . Tato studie urychlí zavedení a použití monovalentní rekombinantní vakcíny proti viru vezikulární stomatitidy Ebola (rVSVΔG-ZEBOV) mezi zdravotnickými pracovníky a personálem v první linii zapojeným do reakce na vypuknutí eboly v Sierra Leone a zároveň bude vyhodnocovat bezpečnost a účinnost vakcíny.
Jedná se o nezaslepenou, randomizovanou studii s postupným zaváděním vakcíny u cílové populace. Účast ve studii bude dobrovolná a otevřená pro dospělé ve věku 18 let a starší, kteří jsou při své každodenní práci vystaveni vysokému riziku expozice nákaze ebolou a kteří pracují ve vybrané studijní oblasti.
Přehled studie
Detailní popis
Propuknutí eboly bylo potvrzeno v březnu 2014 s rozsáhlým a intenzivním přenosem v Guineji, Libérii a Sieře Leone. Zatímco neexistují žádná léčiva schválená americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k prevenci nebo léčbě eboly, dvě kandidátní vakcíny jsou testovány na lidech z hlediska dávkování, snášenlivosti a bezpečnosti. Tato studie bude hodnotit monovalentní rekombinantní vakcínu proti viru vezikulární stomatitidy Ebola, která zůstává replikačně kompetentní (rVSVAG-ZEBOV) v Sierra Leone.
Vysoká infekčnost krve a sekretů, nedostatek vhodných osobních ochranných pomůcek (PPE) a problémy s dodržováním protokolů pro kontrolu a prevenci infekcí vystavují zdravotnické pracovníky během propuknutí vysokému riziku a přímý kontakt s těly zemřelých obětí eboly může také podporovat přenos v komunitě. .
Tato nezaslepená, randomizovaná studie bude hodnotit účinnost vakcíny (VE) a bezpečnost s postupným zaváděním vakcíny u cílové populace. Účast ve studii bude dobrovolná a otevřená pro dospělé ve věku 18 let a starší, kteří jsou při své každodenní práci vystaveni vysokému riziku expozice nákaze ebolou a kteří pracují ve vybrané studijní oblasti. To zahrnuje: 1) personál pracující ve zdravotnických zařízeních, kde je poskytována péče o pacienty s ebolou; 2) personál pracující ve zdravotnických zařízeních bez eboly, kteří mohou být vystaveni nediagnostikovaným jedincům infikovaným ebolou; a 3) personál pracující v jedné z následujících pracovních kategorií: sledovací tým, záchranný tým nebo laboratorní pracovník odpovědný za stěry zesnulých osob. Zaměstnanci zapojení do této studie jsou také způsobilí k získání vakcíny podle tohoto protokolu; pracovníci studie budou sledováni po dobu 6 měsíců po vakcinaci za účelem sledování bezpečnosti rVSVΔG-ZEBOV.
Oprávnění účastníci v rámci zdravotnického zařízení nebo předního týmu budou zapsáni a individuálně randomizováni k okamžitému nebo odloženému očkování. Jedna dávka rVSVAG-ZEBOV bude podána intramuskulárně. Okamžitá vakcinace je definována jako vakcinace do 7 dnů od zařazení a odložená vakcinace je definována jako vakcinace na konci období sledování 18-24 týdnů. Účastníci nebudou zaslepeni náhodným přiřazením okamžitého nebo odloženého očkování. Všichni zapsaní účastníci budou mít možnost obdržet rVSVΔG-ZEBOV do konce studie. Zápisy a očkování budou postupně rozfázovány.
Události eboly, které se vyskytnou během 18–24 týdnů po zařazení, budou zahrnuty do analýzy VE, přičemž rameno s okamžitou vakcinací přispěje časem následného očkování a rameno s odloženou vakcinací přispěje časem následného sledování bez očkování. Všichni účastníci, bez ohledu na randomizované přiřazení, budou sledováni po dobu 6 měsíců po očkování za účelem sledování bezpečnosti rVSVΔG-ZEBOV.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bombali District, Sierra Leone
- Bombali
-
Port Loko District, Sierra Leone
- Port Loko
-
Tonkolili District, Sierra Leone
- Tonkolili
-
Western Area District, Sierra Leone
- Western Area Rural
-
-
Western Area Urban
-
Freetown, Western Area Urban, Sierra Leone
- College of Medicine and Allied Health Sciences (COMAHS)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší.
Člen cílové populace v době zápisu:
- aktivní pracovník v centru péče, chovu nebo léčby eboly (může zahrnovat lékaře, zdravotní sestry, asistentky zdravotních sester, laboratorní techniky, lékárníky, lékárníky, uklízečky a bezpečnostní a administrativní personál);
- aktivní pracovník v zařízení poskytujícím zdravotní péči nesouvisející s ebolou (může zahrnovat lékaře, zdravotní sestry, asistentky zdravotních sester, laboratorní techniky, lékárníky, lékárníky, uklízečky a bezpečnostní a administrativní personál);
- aktivní frontový pracovník v jedné z následujících pracovních kategorií: sledovací tým, záchranný tým, pohřební pracovník nebo pracovník odpovědný za stěry zesnulých osob.
- Přiměřeně předpokládá život v Sierra Leone po dobu 18-24 týdnů po zápisu.
- Telefonicky dosažitelné po dobu 6 měsíců po vakcinaci.
- Ochota dodržovat osobní ochranné prostředky (OOP) a doporučení pro kontrolu infekce.
- Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu a studijní postupy.
- Ochota dostat vakcínu buď v okamžité nebo odložené zkušební větvi, podle náhodného přiřazení.
Kritéria vyloučení:
- Historie eboly (vlastní zpráva).
- Před přijetím experimentální vakcíny Ebola nebo Marburg.
- Anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV) nebo klinicky významné imunodeficience (samostatná zpráva).
- Jakákoli anamnéza alergie nebo anafylaxe na předchozí vakcíny
- Kojení kojence nebo dítěte.
- Z jakéhokoli důvodu má vyšetřovatel podezření, že data shromážděná od této osoby by byla neúplná nebo nekvalitní.
- Aktuální těhotenství (negativní těhotenský test z moči je vyžadován u účastnic mladších 50 let, které samy uvádějí, že nejsou těhotné).
- V současné době je sledován kvůli známé expozici ebole.
- Známá experimentální výzkumná činidla nebo jiná vakcína do 28 dnů (4 týdnů) před očkováním.
- Horečka ≥ 38,0 °C (100,4 °F) v době očkování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: rVSVΔG-ZEBOV (okamžité očkování)
Jedna intramuskulární (deltoidní) injekce rVSVΔG-ZEBOV (2 x 10^7 jednotek tvořících plak)
|
Vakcína rVSVAG-ZEBOV se skládá z jediného rekombinantního izolátu VSV (11481 netypovatelný) modifikovaného tak, aby nahradil gen kódující GP obalu G genem kódujícím obalový GP ze ZEBOV (kmen Kikwit, 1995).
Ostatní jména:
|
Experimentální: rVSVΔG-ZEBOV (odložené očkování)
Jedna intramuskulární (deltoidní) injekce rVSVAG-ZEBOV (2 x 10^7 jednotek tvořících plak) u účastníků randomizovaných k přijetí odloženého očkování (18-24 týdnů po zařazení).
|
Vakcína rVSVAG-ZEBOV se skládá z jediného rekombinantního izolátu VSV (11481 netypovatelný) modifikovaného tak, aby nahradil gen kódující GP obalu G genem kódujícím obalový GP ze ZEBOV (kmen Kikwit, 1995).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Laboratorně potvrzená ebola (diagnostika studie)
Časové okno: > 21 dní po očkování
|
Výskyt eboly potvrzený laboratoří studie STRIVE v každé léčebné skupině během randomizované části studie. Co se týče koncového bodu účinnosti vakcíny, byli všichni zapsaní účastníci v obou ramenech sledováni po dobu 18–24 týdnů po zařazení (po tomto okamžiku dostali účastníci v odložené kohortě zkříženou vakcinaci). Statistická analýza měla pokračovat jako analýza přežití (doba do události/doba do infekce) údajů ze sledování kohorty během tohoto období. Mezi účastníky studie nebyly žádné laboratorně potvrzené případy eboly, proto nebyly provedeny žádné analýzy účinnosti. |
> 21 dní po očkování
|
Počet účastníků s výskytem závažných nežádoucích příhod během 6 měsíců po očkování
Časové okno: 6 měsíců po očkování
|
Počet účastníků s výskytem SAE během 6měsíčního období sledování po jedné dávce rVSVΔG-ZEBOV.
Očkování v bezprostřední skupině proběhlo pokud možno do 7 dnů od zařazení a vakcinace ve skupině s odloženou vakcinací proběhla 18-24 týdnů po zařazení.
|
6 měsíců po očkování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Smrt v důsledku laboratorně potvrzené eboly
Časové okno: 6 měsíců po očkování
|
Úmrtí v důsledku eboly potvrzené laboratoří studie STRIVE v každé léčebné skupině během randomizované části studie.
Mezi účastníky studie nebyly žádné laboratorně potvrzené případy eboly, proto nebyly provedeny žádné analýzy účinnosti.
|
6 měsíců po očkování
|
Ebola potvrzena nestudií nebo studijní diagnostikou
Časové okno: 6 měsíců po očkování
|
Výskyt eboly potvrzený laboratoří studie STRIVE nebo nestudovanou laboratoří v každé léčebné skupině během randomizované části studie.
Co se týče koncového bodu účinnosti vakcíny, byli všichni zapsaní účastníci v obou ramenech sledováni po dobu 18–24 týdnů po zařazení (po tomto okamžiku dostali účastníci v odložené kohortě zkříženou vakcinaci).
Statistická analýza měla pokračovat jako analýza přežití (doba do události/doba do infekce) údajů ze sledování kohorty během tohoto období.
Mezi účastníky studie nebyly žádné laboratorně potvrzené případy eboly, proto nebyly provedeny žádné analýzy účinnosti.
|
6 měsíců po očkování
|
Podezřelá, pravděpodobná nebo laboratorně potvrzená ebola
Časové okno: 6 měsíců po očkování
|
Výskyt podezřelé, pravděpodobné nebo laboratorně potvrzené eboly, kde „podezřelé“ a „pravděpodobné“ případy jsou definovány doporučeními Světové zdravotnické organizace pro definici případů z 9. srpna 2014 pro použití během vypuknutí eboly, a laboratorně potvrzená ebola zahrnuje obě studie laboratorní a nestudijní laboratorní diagnostika.
Pro všechny účastníky doporučené k vyhodnocení podezření na ebolu bylo nutné vyplnit formulář pro screening eboly; výstupní měření (počet účastníků) odráží počet účastníků v každé skupině, pro které byl vyplněn formulář pro screening eboly.
|
6 měsíců po očkování
|
Počet účastníků s výskytem vyžádaných známek a symptomů v místě vpichu a systémové reaktogenity, včetně horečky, v den očkování a během 7 dnů po očkování nebo zápisu.
Časové okno: Den očkování a 7 dní po očkování
|
Vyžádané symptomy byly hodnoceny pouze u účastníků bezpečnostní dílčí studie (prvních 449 účastníků zapsaných na stránce COMAHS Library), během 7 dnů po očkování (okamžitá skupina) nebo po zařazení bez očkování (odložená skupina).
Účastníci byli aktivně žádáni o výskyt lokální bolesti (v místě vpichu), zarudnutí a otoku a následujících symptomů systémové reaktogenity: horečka, bolest kloubů, otoky kloubů, bolest svalů, únava, pocit nevolnosti, zimnice, bolest hlavy, zvracení, nevolnost průjem, bolest břicha, vyrážka, vředy v ústech a kožní váčky (puchýře).
|
Den očkování a 7 dní po očkování
|
Počet účastníků s výskytem vyžádaných a nevyžádaných AE během 28 dnů po očkování nebo zápisu
Časové okno: Během 28 dnů po očkování
|
Vyžádané lokální a systémové symptomy reaktogenity a nevyžádané nežádoucí účinky byly hodnoceny u účastníků bezpečnostní dílčí studie (prvních 449 účastníků zapsaných v knihovně COMAHS), během 28 dnů po očkování (okamžitá skupina) nebo po zařazení bez očkování (odložená skupina). .
|
Během 28 dnů po očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Samai, MBChB,PhD, University of Sierra Leone
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Coller BG, Blue J, Das R, Dubey S, Finelli L, Gupta S, Helmond F, Grant-Klein RJ, Liu K, Simon J, Troth S, VanRheenen S, Waterbury J, Wivel A, Wolf J, Heppner DG, Kemp T, Nichols R, Monath TP. Clinical development of a recombinant Ebola vaccine in the midst of an unprecedented epidemic. Vaccine. 2017 Aug 16;35(35 Pt A):4465-4469. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.05.097. Epub 2017 Jun 21.
- Simon JK, Kennedy SB, Mahon BE, Dubey SA, Grant-Klein RJ, Liu K, Hartzel J, Coller BG, Welebob C, Hanson ME, Grais RF. Immunogenicity of rVSVDeltaG-ZEBOV-GP Ebola vaccine (ERVEBO(R)) in African clinical trial participants by age, sex, and baseline GP-ELISA titer: A post hoc analysis of three Phase 2/3 trials. Vaccine. 2022 Nov 2;40(46):6599-6606. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.09.037. Epub 2022 Oct 5.
- Legardy-Williams JK, Carter RJ, Goldstein ST, Jarrett OD, Szefer E, Fombah AE, Tinker SC, Samai M, Mahon BE. Pregnancy Outcomes among Women Receiving rVSVDelta-ZEBOV-GP Ebola Vaccine during the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine against Ebola. Emerg Infect Dis. 2020 Mar;26(3):541-548. doi: 10.3201/eid2603.191018. Epub 2020 Mar 17.
- Kabineh AK, Carr W, Motevalli M, Legardy-Williams J, Vincent W, Mahon BE, Samai M. Operationalizing International Regulatory Standards in a Limited-Resource Setting During an Epidemic: The Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola (STRIVE) Experience. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S56-S59. doi: 10.1093/infdis/jiy111.
- Carter RJ, Senesi RGB, Dawson P, Gassama I, Kargbo SAS, Petrie CR, Rogers MH, Samai M, Luman ET. Participant Retention in a Randomized Clinical Trial in an Outbreak Setting: Lessons From the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola (STRIVE). J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S65-S74. doi: 10.1093/infdis/jiy094.
- Conteh MA, Goldstein ST, Wurie HR, Gidudu J, Lisk DR, Carter RJ, Seward JF, Hampton LM, Wang D, Andersen LE, Arvay M, Schrag SJ, Dawson P, Fombah AE, Petrie CR, Feikin DR, Russell JBW, Lindblad R, Kargbo SAS, Samai M, Mahon BE. Clinical Surveillance and Evaluation of Suspected Ebola Cases in a Vaccine Trial During an Ebola Epidemic: The Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S33-S39. doi: 10.1093/infdis/jiy061.
- Jarrett OD, Seward JF, Fombah AE, Lindblad R, Jalloh MI, El-Khorazaty J, Dawson P, Burton D, Zucker J, Carr W, Bah MM, Deen GF, George PM, James F, Lisk DR, Pratt D, Russell JBW, Sandy JD, Turay P, Hamel MJ, Schrag SJ, Walker RE, Samai M, Goldstein ST. Monitoring Serious Adverse Events in the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S24-S32. doi: 10.1093/infdis/jiy042.
- Samai M, Seward JF, Goldstein ST, Mahon BE, Lisk DR, Widdowson MA, Jalloh MI, Schrag SJ, Idriss A, Carter RJ, Dawson P, Kargbo SAS, Leigh B, Bawoh M, Legardy-Williams J, Deen G, Carr W, Callis A, Lindblad R, Russell JBW, Petrie CR, Fombah AE, Kargbo B, McDonald W, Jarrett OD, Walker RE, Gargiullo P, Bash-Taqi D, Gibson L, Fofanah AB, Schuchat A; STRIVE Study Team. The Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola: An Evaluation of rVSV∆G-ZEBOV-GP Vaccine Tolerability and Safety During the West Africa Ebola Outbreak. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S6-S15. doi: 10.1093/infdis/jiy020. Erratum In: J Infect Dis. 2018 Jul 2;218(3):508-507.
- Carter RJ, Idriss A, Widdowson MA, Samai M, Schrag SJ, Legardy-Williams JK, Estivariz CF, Callis A, Carr W, Webber W, Fischer ME, Hadler S, Sahr F, Thompson M, Greby SM, Edem-Hotah J, Momoh RM, McDonald W, Gee JM, Kallon AF, Spencer-Walters D, Bresee JS, Cohn A, Hersey S, Gibson L, Schuchat A, Seward JF. Implementing a Multisite Clinical Trial in the Midst of an Ebola Outbreak: Lessons Learned From the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S16-S23. doi: 10.1093/infdis/jix657.
- Fombah AE, Goldstein ST, Jarrett OD, Jalloh MI, El-Khorazaty J, Lisk DR, Legardy-Williams J, Pratt DA, George PM, Russell JBW, Schrag SJ, Dawson P, Deen GF, Carr W, Lindblad R, James F, Bah MM, Yillia JF, Sandy JD, Turay PE, Conteh MA, Slutsker L, Mahon BE, Samai M, Seward JF. Health Conditions in an Adult Population in Sierra Leone: Data Reported From the Sierra Leone Trial to Introduce a Vaccine Against Ebola (STRIVE). J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S75-S80. doi: 10.1093/infdis/jix603.
- Callis A, Carter VM, Ramakrishnan A, Albert AP, Conteh L, Barrie AA, Fahnbulleh L, Koroma MM, Saidu S, Williams O, Samai M. Lessons Learned in Clinical Trial Communication During an Ebola Outbreak: The Implementation of STRIVE. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S40-S47. doi: 10.1093/infdis/jix558.
- Edem-Hotah J, McDonald W, Abu PM, Luman ET, Carter RJ, Koker A, Goldstein ST. Utilizing Nurses to Staff an Ebola Vaccine Clinical Trial in Sierra Leone during the Ebola Outbreak. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S60-S64. doi: 10.1093/infdis/jix389.
- Jusu MO, Glauser G, Seward JF, Bawoh M, Tempel J, Friend M, Littlefield D, Lahai M, Jalloh HM, Sesay AB, Caulker AF, Samai M, Thomas V, Farrell N, Widdowson MA. Rapid Establishment of a Cold Chain Capacity of -60 degrees C or Colder for the STRIVE Ebola Vaccine Trial During the Ebola Outbreak in Sierra Leone. J Infect Dis. 2018 May 18;217(suppl_1):S48-S55. doi: 10.1093/infdis/jix336.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CDC-NCIRD-6689
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemoragická horečka, Ebola
-
National Eye Institute (NEI)DokončenoOční nemoci | Exsudace | Avaskulární sítnice | Retina Fold | Familiární exsudativní vitreoretinopatie | FEVRKanada, Spojené království
Klinické studie na rVSVΔG-ZEBOV
-
Cecile TremblayMerck Sharp & Dohme LLC; Dalhousie University; Université de Montréal; Coalition... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...London School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé... a další spolupracovníciAktivní, ne náborVirus EbolaGuinea, Libérie, Mali, Sierra Leone
-
Centre de Recherche Médicale de LambarénéMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University Hospital, GenevaWellcome Trust; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research Program; World Health... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of OxfordUniversity Hospital, Geneva; Wellcome Trust; World Health Organization; Universitätsklinikum... a další spolupracovníciNeznámý
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfUniversity Hospital, Geneva; Wellcome Trust; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative... a další spolupracovníciDokončenoHemoragická horečka, EbolaNěmecko
-
Universiteit AntwerpenJohnson & Johnson; University of Kinshasa; Innovative Medicines Initiative; Coalition... a další spolupracovníciDokončenoVirus EbolaKongo, Demokratická republika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne nábor
-
Crucell Holland BVDokončeno
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitEpicentre, Paris, France.; Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium; Coalition for... a další spolupracovníciDokončeno