Послеоперационная боль после тотальной лапароскопической гистерэктомии: сравнение однопортовой и трехпортовой лапароскопии

Код рандомизации был вложен в пронумерованные и запечатанные конверты. Один конверт был открыт, когда пациент прибыл в операционную. Все пациентки дали информированное согласие на исследование и подверглись гистерэктомии по поводу доброкачественных заболеваний. После операции у всех пациентов три лейкопластыря были наложены одинаковым образом в группе хирургии с тремя портами, поэтому не только пациенты, но и анестезиологический персонал, который измеряет оценку боли, не мог знать тип операции до завершения сбора данных. Боль оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) (0 = отсутствие боли; 10 = сильная боль, какую только можно представить). Пациентов просили оценить максимальную степень боли. Оценки боли регистрировали по крайней мере через 30 минут, 1, 12, 24 и 48 часов после операции. Послеоперационную боль измеряли два независимых анестезиолога для перекрестной проверки. Чтобы точно сравнить интенсивность послеоперационной боли, все участники получали анестезию одинаковым образом, а послеоперационную боль купировали с помощью внутривенного обезболивающего насоса на основе фентанила, контролируемого пациентом (IV-PCA, Baxter Health Corporation, США: болюсная доза 0,12 мг). /кг фентанила, интервал блокировки 5 минут, базовая инфузия 0,02 мл/кг) по одинаковому режиму в обеих группах. Пациент был проинструктирован нажать кнопку болюса IV-PCA, когда VAS был 3 или выше. Пациенту, перенесшему внутривенную АКП, у которого ВАШ был выше 5, внутривенно вводили 50 мг тридола. IV-PCA удаляли через 48 часов после операции, если пациент специально не просил об этом. Затем, используя данные журнала, загруженные программой, мы проанализировали количество запросов болюса IV-PCA по временному интервалу, общее количество потребления фентанила, а также количество дополнительных введений Тридола и время инъекции.