Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) при никотиновой зависимости (rTMS)

Курение сигарет вызывает значительную заболеваемость и смертность в Соединенных Штатах. Бросить курить сложно: средний курильщик пытается бросить курить пять раз, прежде чем добиться постоянного успеха. Более того, большинство попыток бросить курить заканчиваются рецидивом. Стимуляция мозга для отказа от курения — это захватывающая новая область, основанная на передовых знаниях в области нейробиологии, касающихся функциональной нейросхемы зависимости. Кортикальная стимуляция теперь может выполняться неинвазивно с помощью транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Несколько исследований показали, что ТМС может уменьшить тягу к курению, вызванную сигналом. Предыдущее исследование, проведенное нашей группой, показало, что один сеанс 15-минутной высокочастотной (10 Гц) повторяющейся ТМС (рТМС) при 100% двигательном пороге над левой дорсо-латеральной префронтальной корой (область, которая, вероятно, участвует в подавлении тяги) может уменьшить тяга, вызванная сигналом, по сравнению с фиктивной ТМС. Однако методологические проблемы, связанные с этими предварительными результатами, ограничивают окончательные выводы об эффективности ТМС в течение более длительного периода времени. Это предложение R21 будет включать в себя более строгие экспериментальные условия, настоящую двойную слепую методологию, участок стимуляции под контролем МРТ и долгосрочную последующую оценку. Используя строгие методы с двойной маской и стимуляцию участка под контролем МРТ, мы предлагаем использовать активную рТМС или фиктивную рТМС для определения того, могут ли 10 сеансов в течение двухнедельного периода, состоящих из 15-минутной высокочастотной рТМС, уменьшить вызванную сигналом тягу и потребление сигарет для сигарет. курильщики. Проект также оптимизирует рациональные параметры рТМС, чтобы сделать ТМС эффективным средством лечения никотиновой зависимости. В течение двух лет проекта мы планируем привлечь к участию в исследовании 42 курильщика сигарет с никотиновой зависимостью, обращающихся за лечением, мужчин и женщин всех этнических и расовых групп в возрасте от 18 до 60 лет. 42 участника будут случайным образом распределены для получения активной префронтальной ТМС или имитации префронтальной ТМС. Данные этого R21 предоставят информацию, необходимую для начала окончательного крупномасштабного исследования потенциальных клинических применений ТМС для прекращения курения. Результаты этого эксперимента также, вероятно, предоставят существенную информацию о полезности корковой стимуляции для прекращения курения.