- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02428751
R-CHOP по сравнению с R-CDOP в качестве терапии первой линии для пожилых пациентов с диффузной крупно-В-клеточной лимфомой
17 ноября 2015 г. обновлено: Wenqi Jiang
Ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин и преднизолон в комбинации с доксорубицином (R-CHOP) по сравнению с комбинацией с пегилированным липосомальным доксорубицином (R-CDOP) в качестве терапии первой линии для пожилых пациентов с диффузной крупно-В-клеточной лимфомой: рандомизированный, Многоцентровое исследование не меньшей эффективности
Комбинация ритуксимаба, циклофосфамида, доксорубицина, винкристина и преднизолона (режим R-CHOP) была химиотерапией первой линии для пожилых пациентов с диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой (ДВККЛ).
Связанная с лечением токсичность, особенно тяжелая кардиальная токсичность, вызванная антрациклиновыми препаратами (доксорубицином), стала серьезной проблемой для пожилых пациентов.
Пегилированный липосомальный доксорубицин представляет собой препарат доксорубицина с длительным временем циркуляции и уникальным профилем токсичности.
Предыдущие одногрупповые исследования пожилых пациентов с лимфомой использовали пегилированный липосомальный доксорубицин вместо традиционного доксорубицина в комбинации с ритуксимабом, циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (новая схема R-CDOP) и продемонстрировали лучший профиль безопасности, включая меньшее подавление костного мозга и меньшую сердечной токсичности при сохранении эффективности.
Однако эффективность и безопасность этих двух схем (R-CHOP и R-CDOP) не сравнивались напрямую в рандомизированном исследовании.
Целью данного исследования является сравнение эффективности и безопасности R-CDOP (ритуксимаб, циклофосфамид, пегилированный липосомальный доксорубицин, винкристин и преднизолон) и R-CHOP (ритуксимаб, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон) у ранее не получавших лечения пожилых людей. пациентов с ДВККЛ.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
216
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Рекрутинг
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
Контакт:
- Xi-wen Bi, M.D.
- Номер телефона: 86-13826050380
- Электронная почта: xiwen_bi@163.com
-
Контакт:
- Zhi-ming Li, M.D.
- Номер телефона: 86-13719189172
- Электронная почта: zhimingsysucc@163.com
-
Главный следователь:
- Wen-qi Jiang, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Рекрутинг
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Контакт:
- Wen-yu Li, M.D.
- Номер телефона: 86-13924196915
-
Главный следователь:
- Wen-yu Li, M.D.
-
Главный следователь:
- Xin Du, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Еще не набирают
- Nanfang Hospital of Southern Medical Unversity
-
Контакт:
- Bing Xu, M.D.
- Номер телефона: 86-18688900980
-
Главный следователь:
- Bing Xu, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Еще не набирают
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Контакт:
- Huo Tan, M.D.
- Номер телефона: 86-13602725539
-
Главный следователь:
- Huo Tan, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Еще не набирают
- The Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Контакт:
- Li-ping Ma, M.D.
- Номер телефона: 86-13600450776
-
Главный следователь:
- Li-ping Ma, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Еще не набирают
- The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Контакт:
- Xiang-yuan Wu, M.D.
- Номер телефона: 86-13729813256
-
Главный следователь:
- Xiang-yuan Wu, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Еще не набирают
- Wujing Zongdui Hospital of Guangdong Province
-
Главный следователь:
- Tao Zhou, M.D.
-
Контакт:
- Tao Zhou, M.D.
- Номер телефона: 86-18820019866
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 56 лет до 76 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Патологически подтвержденный диагноз CD20-положительной диффузной В-крупноклеточной лимфомы
- 60~80 лет
- Анн-Арбор этап I ~ IV
- Физическая оценка ECOG 0 ~ 2
- Не получали предшествующее лечение лимфомы, включая химиотерапию, лучевую терапию или биотерапию.
- Иметь хотя бы одно клинически измеримое поражение: >= 2 см при физикальном обследовании или >= 1,5 см по данным компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МР)
- Ожидаемая продолжительность жизни >= 3 месяцев
- Сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT) и сывороточная глутаматпируваттрансаминаза и общий билирубин <= 2 × верхний предел нормы (ВГН)
- Скорость клубочковой фильтрации (метод MDRD) >= 30 мл/мин
- Отсутствие нарушений свертывающей функции крови
- Обычно нормальная функция костного мозга: количество клеток крови >= 3000/мкл, абсолютное количество нейтрофилов >= 1500/мкл, гемоглобин >= 100 г/л, тромбоцитов >= 75 000/мкл
- Нет признаков активного вируса гепатита В или С или вируса иммунодефицита человека.
- Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) >= 45 %, измеренная с помощью двумерной эхокардиографии или сканирования с множественными воротами (MUGA)
- Сердечная функция класса I-II по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
Критерий исключения:
- Пациенты с индолентной лимфомой
- Положительные результаты гибридизации in situ для РНК, кодируемой вирусом Эпштейна-Барр (EBER)
- ДНК вируса Эпштейна-Барр в сыворотке >= 1000 копий/мл
- Двойная лимфома, подтвержденная флуоресцентной гибридизацией in situ (FISH)
- Первичная медиастинальная В-клеточная лимфома
- Вовлечение центральной нервной системы
- Объемное заболевание (>= 10 см)
- Заболевания сердца в анамнезе, включая клинически значимую желудочковую тахикардию, мерцательную аритмию, блокаду проводимости, инфаркт миокарда в течение 1 года, застойную сердечную недостаточность, симптоматическую ишемическую болезнь сердца, требующую медикаментозного лечения.
- Известная аллергическая реакция на любой компонент агентов, используемых в химиотерапевтических схемах, используемых в исследовании.
- Предшествующее воздействие антрациклиновых препаратов, ритуксимаба или химиотерапии лимфомы
- Злокачественная карцинома в анамнезе в течение 5 лет (кроме рака in situ кожи и шейки матки и рака предстательной железы)
- В настоящее время участвует в других клинических исследованиях
- Другие условия, которые исследователи считают неприемлемыми для участия в этом исследовании.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Р-ЧОП
Эта группа получала режим R-CHOP в качестве химиотерапии первой линии.
ритуксимаб, 375 мг/м2, в/в, 0 дней; циклофофамид, 750 мг/м2, в/в, 1 день; доксорубицин, 50 мг/м2, в/в, 1 день; Винкристин, 2 мг/м2 (максимум 2 мг), в/в, 1 день; Преднизолон, 100 мг, перорально, 1-5 дней.
Повторять каждые 21 день в течение 6-8 циклов или до тех пор, пока не будут соблюдены критерии прекращения лечения.
|
50 мг/м2 внутривенно (в вену) в 1-й день каждого 21-дневного цикла
375 мг/м2, в/в (в вену) в 0-й день каждого 21-дневного цикла
750 мг/м2 внутривенно (в вену) в 1-й день каждого 21-дневного цикла
1,4 мг/м2 (максимально 2 мг), в/в (в вену) в 1-й день каждого 21-дневного цикла
100 мг/сут внутрь в 1-5 день каждого 21-дневного цикла
|
|
Экспериментальный: R-CDOP
Эта группа получала схему R-CDOP в качестве химиотерапии первой линии.
ритуксимаб, 375 мг/м2, в/в, 0 дней; циклофофамид, 750 мг/м2, в/в, 1 день; Пегилированный липосомальный доксорубицин, 30 мг/м2, в/в, 1 день; Винкристин, 2 мг/м2 (максимум 2 мг), в/в, 1 день; Преднизолон, 100 мг, перорально, 1-5 дней.
Повторять каждые 21 день в течение 6-8 циклов или до тех пор, пока не будут соблюдены критерии прекращения лечения.
|
375 мг/м2, в/в (в вену) в 0-й день каждого 21-дневного цикла
750 мг/м2 внутривенно (в вену) в 1-й день каждого 21-дневного цикла
1,4 мг/м2 (максимально 2 мг), в/в (в вену) в 1-й день каждого 21-дневного цикла
100 мг/сут внутрь в 1-5 день каждого 21-дневного цикла
30 мг/м2 внутривенно (в вену) в 1-й день каждого 21-дневного цикла
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
бессобытийная выживаемость (EFS)
Временное ограничение: два года
|
Определяется как время от даты рандомизации до даты прогрессирования заболевания, смерти по любой причине, прекращения лечения или самого последнего последующего наблюдения.
|
два года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общая скорость ответа (ЧОО)
Временное ограничение: на 6, 12, 18 и 24 неделе после рандомизации
|
определяется как доля пациентов, у которых наилучший общий ответ представляет собой либо полную ремиссию (CR), либо частичную ремиссию (PR), которая оценивалась в соответствии с рекомендациями Международной рабочей группы по критериям ответа для неходжкинской лимфомы.
|
на 6, 12, 18 и 24 неделе после рандомизации
|
|
показатель полной ремиссии (CR)
Временное ограничение: на 6, 12, 18 и 24 неделе после рандомизации
|
определяется как доля пациентов, у которых наилучшим общим ответом является полная ремиссия, которая оценивалась в соответствии с рекомендациями Международной рабочей группы по критериям ответа для неходжкинской лимфомы.
|
на 6, 12, 18 и 24 неделе после рандомизации
|
|
общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: два года
|
определяется как время от даты рандомизации до даты смерти по любой причине или самого последнего последующего наблюдения.
|
два года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Wen-qi Jiang, M.D., Sun Yat-sen University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Coiffier B, Thieblemont C, Van Den Neste E, Lepeu G, Plantier I, Castaigne S, Lefort S, Marit G, Macro M, Sebban C, Belhadj K, Bordessoule D, Ferme C, Tilly H. Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d'Etudes des Lymphomes de l'Adulte. Blood. 2010 Sep 23;116(12):2040-5. doi: 10.1182/blood-2010-03-276246. Epub 2010 Jun 14.
- Rigacci L, Mappa S, Nassi L, Alterini R, Carrai V, Bernardi F, Bosi A. Liposome-encapsulated doxorubicin in combination with cyclophosphamide, vincristine, prednisone and rituximab in patients with lymphoma and concurrent cardiac diseases or pre-treated with anthracyclines. Hematol Oncol. 2007 Dec;25(4):198-203. doi: 10.1002/hon.827.
- Luminari S, Montanini A, Caballero D, Bologna S, Notter M, Dyer MJS, Chiappella A, Briones J, Petrini M, Barbato A, Kayitalire L, Federico M. Nonpegylated liposomal doxorubicin (MyocetTM) combination (R-COMP) chemotherapy in elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL): results from the phase II EUR018 trial. Ann Oncol. 2010 Jul;21(7):1492-1499. doi: 10.1093/annonc/mdp544. Epub 2009 Dec 11.
- Fisher RI, Gaynor ER, Dahlberg S, Oken MM, Grogan TM, Mize EM, Glick JH, Coltman CA Jr, Miller TP. Comparison of a standard regimen (CHOP) with three intensive chemotherapy regimens for advanced non-Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 1993 Apr 8;328(14):1002-6. doi: 10.1056/NEJM199304083281404.
- Feugier P, Van Hoof A, Sebban C, Solal-Celigny P, Bouabdallah R, Ferme C, Christian B, Lepage E, Tilly H, Morschhauser F, Gaulard P, Salles G, Bosly A, Gisselbrecht C, Reyes F, Coiffier B. Long-term results of the R-CHOP study in the treatment of elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma: a study by the Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte. J Clin Oncol. 2005 Jun 20;23(18):4117-26. doi: 10.1200/JCO.2005.09.131. Epub 2005 May 2.
- Coiffier B, Lepage E, Briere J, Herbrecht R, Tilly H, Bouabdallah R, Morel P, Van Den Neste E, Salles G, Gaulard P, Reyes F, Lederlin P, Gisselbrecht C. CHOP chemotherapy plus rituximab compared with CHOP alone in elderly patients with diffuse large-B-cell lymphoma. N Engl J Med. 2002 Jan 24;346(4):235-42. doi: 10.1056/NEJMoa011795.
- Habermann TM, Weller EA, Morrison VA, Gascoyne RD, Cassileth PA, Cohn JB, Dakhil SR, Woda B, Fisher RI, Peterson BA, Horning SJ. Rituximab-CHOP versus CHOP alone or with maintenance rituximab in older patients with diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol. 2006 Jul 1;24(19):3121-7. doi: 10.1200/JCO.2005.05.1003. Epub 2006 Jun 5.
- Limat S, Daguindau E, Cahn JY, Nerich V, Brion A, Perrin S, Woronoff-Lemsi MC, Deconinck E. Incidence and risk-factors of CHOP/R-CHOP-related cardiotoxicity in patients with aggressive non-Hodgkin's lymphoma. J Clin Pharm Ther. 2014 Apr;39(2):168-74. doi: 10.1111/jcpt.12124. Epub 2014 Jan 3.
- Gogas H, Papadimitriou C, Kalofonos HP, Bafaloukos D, Fountzilas G, Tsavdaridis D, Anagnostopoulos A, Onyenadum A, Papakostas P, Economopoulos T, Christodoulou C, Kosmidis P, Markopoulos C. Neoadjuvant chemotherapy with a combination of pegylated liposomal doxorubicin (Caelyx) and paclitaxel in locally advanced breast cancer: a phase II study by the Hellenic Cooperative Oncology Group. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1737-42. doi: 10.1093/annonc/mdf284.
- Tulpule A, Espina BM, Berman N, Buchanan LH, Smith DL, Sherrod A, Dharmapala D, Gee C, Boswell WD, Nathwani BN, Welles L, Levine AM. Phase I/II trial of nonpegylated liposomal doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, and prednisone in the treatment of newly diagnosed aggressive non-Hodgkin's lymphoma. Clin Lymphoma Myeloma. 2006 Jul;7(1):59-64. doi: 10.3816/CLM.2006.n.040.
- O'Brien ME, Wigler N, Inbar M, Rosso R, Grischke E, Santoro A, Catane R, Kieback DG, Tomczak P, Ackland SP, Orlandi F, Mellars L, Alland L, Tendler C; CAELYX Breast Cancer Study Group. Reduced cardiotoxicity and comparable efficacy in a phase III trial of pegylated liposomal doxorubicin HCl (CAELYX/Doxil) versus conventional doxorubicin for first-line treatment of metastatic breast cancer. Ann Oncol. 2004 Mar;15(3):440-9. doi: 10.1093/annonc/mdh097.
- Corazzelli G, Frigeri F, Arcamone M, Lucania A, Rosariavilla M, Morelli E, Amore A, Capobianco G, Caronna A, Becchimanzi C, Volzone F, Marcacci G, Russo F, De Filippi R, Mastrullo L, Pinto A. Biweekly rituximab, cyclophosphamide, vincristine, non-pegylated liposome-encapsulated doxorubicin and prednisone (R-COMP-14) in elderly patients with poor-risk diffuse large B-cell lymphoma and moderate to high 'life threat' impact cardiopathy. Br J Haematol. 2011 Sep;154(5):579-89. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08786.x. Epub 2011 Jun 28.
- Zaja F, Tomadini V, Zaccaria A, Lenoci M, Battista M, Molinari AL, Fabbri A, Battista R, Cabras MG, Gallamini A, Fanin R. CHOP-rituximab with pegylated liposomal doxorubicin for the treatment of elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma. Leuk Lymphoma. 2006 Oct;47(10):2174-80. doi: 10.1080/10428190600799946.
- Visani G, Guiducci B, D'Adamo F, Mele A, Nicolini G, Leopardi G, Sparaventi G, Barulli S, Malerba L, Isidori A, Malagola M, Piccaluga PP. Cyclophosphamide, pegylated liposomal doxorubicin, vincristine and prednisone (CDOP) plus rituximab is effective and well tolerated in poor performance status elderly patients with non-Hodgkin's lymphoma. Leuk Lymphoma. 2005 Mar;46(3):477-9. doi: 10.1080/10428190400013688. No abstract available.
- Heintel D, Skrabs C, Hauswirth A, Eigenberger K, Einberger C, Raderer M, Sperr WR, Knobl P, Mullauer L, Uffmann M, Dieckmann K, Gaiger A, Jager U. Nonpegylated liposomal doxorubicin is highly active in patients with B and T/NK cell lymphomas with cardiac comorbidity or higher age. Ann Hematol. 2010 Feb;89(2):163-9. doi: 10.1007/s00277-009-0796-5. Epub 2009 Jul 28.
- Gimeno E, Sanchez-Gonzalez B, Alvarez-Larran A, Pedro C, Abella E, Comin J, Saumell S, Garcia-Pallarols F, Gomez M, Besses C, Salar A. Intermediate dose of nonpegylated liposomal doxorubicin combination (R-CMyOP) as first line chemotherapy for frail elderly patients with aggressive lymphoma. Leuk Res. 2011 Mar;35(3):358-62. doi: 10.1016/j.leukres.2010.07.024. Epub 2010 Aug 12.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 сентября 2015 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
1 марта 2020 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 мая 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
17 апреля 2015 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
23 апреля 2015 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
29 апреля 2015 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
18 ноября 2015 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
17 ноября 2015 г.
Последняя проверка
1 ноября 2015 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- Лимфома, В-клеточная
- Лимфома
- Лимфома, крупная В-клеточная, диффузная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Ритуксимаб
- Преднизолон
- Доксорубицин
- Липосомальный доксорубицин
- Винкристин
Другие идентификационные номера исследования
- 308-2015-005
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лимфома, крупная В-клеточная, диффузная
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
Galapagos NVАктивный, не рекрутирующийРецидивирующая/рефрактерная В-клеточная неходжкинская лимфома | Лимфомы неходжкин, amp;#39; s b-cellСоединенные Штаты, Бельгия, Нидерланды
Клинические исследования Доксорубицин
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityНеизвестный
-
Helwan UniversityЗавершенныйДоксорубицин | Винбластин | Анти-CD30 | Brentuximab | Дакарбазин | Фронт | Продвинутая классическая лимфома ХоджкинаЕгипет