Опрос ONSHUG: программа качественного ухода

Обоснование: при поступлении в стационар пациенты с острым или хроническим нарушением баланса питания подвергаются нутриционному риску. Эти пациенты могут быть идентифицированы по шкале нутриционного риска 2002 г. (NRS 2002). Пероральные пищевые добавки (ONS) представляют собой первую линию вмешательства в области питания. ONS часто назначают во время пребывания в стационаре, и их следует продолжать или прекращать после выписки из стационара. Это последнее решение должно основываться на официальных критериях, определенных Швейцарским обществом клинического питания (SSNC). Чтобы разрешить возмещение расходов на ONS в соответствии с правовыми нормами, все необходимые административные действия должны быть выполнены во время назначения ONS до окончания лечения.

В центре: Университетская больница Женевы (HUG), на территории Клюз-Розерай.

Дизайн: контроль качества проспективного обсервационного обследования.

Популяция: госпитализированные взрослые пациенты, принимающие пероральные пищевые добавки (ONS). Четыреста пациентов должны быть включены.

Продолжительность: Включение с апреля по декабрь 2015 года (9 месяцев).

Гипотеза: При выписке из больницы на дом врачебное назначение УНС в соответствии с официальными критериями SSNC и правовыми нормами (заполненное предписание в соответствии с медицинским страхованием и оказание помощи на дому) диктует согласие пациента и возмещение расходов на УНС.

Цели: Основная цель состоит в том, чтобы задокументировать наличие медицинского рецепта ONS во время госпитализации и при выписке из больницы на дом.

Второстепенные цели заключаются в описании:

• Оценка по шкале NRS 2002 при назначении ПНС во время госпитализации, при выписке из стационара для дома и через месяц после выписки из стационара для дома
• Показания к назначению ОНС при выписке из стационара на дом согласно официальным критериям SSNC
• Вид назначения УНС при выписке из стационара на дом
• Количество ONS, употребленных через месяц после выписки из больницы, по сравнению с рецептом при выписке из больницы
• Сроки прекращения лечения УНС
• Причины прекращения приема ОНС.

Методы: включены все взрослые пациенты, госпитализированные с назначением ONS в HUG. Исключаются пациенты с доставкой ONS на дому перед поступлением в HUG или пациенты, отказывающиеся от приема ONS, или пациенты с серьезными нарушениями сознания (например, слабоумие) или пациенты, неспособные потреблять ONS (например, дисфагия, дисфункция верхних конечностей и т. д.). .) или пациенты, отказывающиеся от участия в опросе.

При включении сопутствующие заболевания будут оцениваться по индексу сопутствующих заболеваний Чарлсона. Назначение ONS и пищевой риск по шкале NRS 2002 будут описаны в больнице и при выписке из больницы на дому. Через месяц после выписки из больницы на дом соблюдение пациентом ONS будет оцениваться как нутриционный риск по шкале NRS 2002.

Статистика: данные будут представлены в виде среднего значения ± стандартное отклонение или в виде чисел и процентов в зависимости от релевантности и проанализированы с использованием критерия хи-квадрат или непарного t-критерия по мере необходимости.