Ankieta ONSHUG: program jakości opieki

Uzasadnienie: Przy przyjęciu do szpitala pacjenci z ostrymi lub przewlekłymi zaburzeniami równowagi żywieniowej są narażeni na ryzyko żywieniowe. Tych pacjentów można zidentyfikować na podstawie oceny ryzyka żywieniowego 2002 (NRS 2002). Doustne suplementy odżywcze (ONS) stanowią pierwszą linię interwencji żywieniowej. ONS są często przepisywane podczas pobytu w szpitalu i należy je kontynuować lub przerwać po wypisie ze szpitala. Ta ostatnia decyzja powinna opierać się na oficjalnych kryteriach określonych przez Szwajcarskie Towarzystwo Żywienia Klinicznego (SSNC). Aby refundacja ONS była możliwa zgodnie z przepisami prawa, wszystkie wymagane czynności administracyjne powinny zostać zakończone w momencie wystawienia recepty przez ONS aż do zakończenia leczenia.

Centrum: Szpital Uniwersytecki w Genewie (HUG), siedziba Cluse-Roseraie.

Projekt: Prospektywne badanie obserwacyjne kontroli jakości.

Populacja: Hospitalizowani dorośli pacjenci otrzymujący doustne suplementy odżywcze (ONS). Należy uwzględnić czterystu pacjentów.

Czas trwania: Włączenie od kwietnia do grudnia 2015 (9 miesięcy).

Hipoteza: Przy wypisie ze szpitala do domu recepta lekarska ONS zgodnie z oficjalnymi kryteriami SSNC i przepisami prawnymi (zrealizowana recepta zgodnie z ubezpieczeniem zdrowotnym i dostawą opieki domowej) nakazuje przestrzeganie zaleceń przez pacjenta i zwrot kosztów ONS.

Cele : Podstawowym celem jest udokumentowanie istnienia recepty lekarskiej ONS podczas pobytu w szpitalu oraz przy wypisie ze szpitala do domu.

Celem drugorzędnym jest opisanie:

• Wynik NRS 2002 przy przepisywaniu ONS w trakcie hospitalizacji, przy wypisie ze szpitala do domu i miesiąc po wypisie do domu
• Wskazania do recepty ONS przy wypisie ze szpitala do domu według oficjalnych kryteriów SSNC
• Rodzaj recepty ONS przy wypisie ze szpitala do domu
• Liczba ONS zużytych jeden miesiąc po wypisie ze szpitala w porównaniu z receptą przy wypisie ze szpitala
• Czas przerwania leczenia ONS
• Powody zaprzestania przyjmowania ONS.

Metody: Uwzględniono wszystkich hospitalizowanych dorosłych pacjentów z receptą na ONS w HUG. Wykluczeni są pacjenci z dostawą ONS przez opiekę domową przed przyjęciem do HUG lub pacjenci odmawiający spożywania ONS lub pacjenci z poważnymi zaburzeniami świadomości (np. demencja) lub pacjenci niezdolni do spożywania ONS (np. dysfagia, dysfunkcja kończyn górnych itp.) .) lub pacjentów odmawiających udziału w badaniu.

Przy włączeniu choroby współistniejące zostaną ocenione za pomocą Charlson Comorbidity Index. Zalecenia ONS i ryzyko żywieniowe według skali NRS 2002 zostaną opisane w szpitalu i przy wypisie ze szpitala do domu. Miesiąc po wypisaniu ze szpitala do domu przestrzeganie przez pacjenta zasad ONS zostanie ocenione jako ryzyko żywieniowe według skali NRS 2002.

Statystyka: Dane zostaną przedstawione jako średnia ± odchylenie standardowe lub jako liczby i procenty zgodnie z istotnością i przeanalizowane za pomocą testu chi-kwadrat lub testu t dla niesparowanych par, zgodnie z wymaganiami.