ONSHUG-undersøgelsen: Et kvalitetsplejeprogram

Begrundelse: Ved hospitalsindlæggelse er patienter med akut eller kronisk nedsat ernæringsbalance i ernæringsmæssig risiko. Disse patienter kan identificeres ved Nutritional Risk Score 2002 (NRS 2002). Oral Nutritive Supplements (ONS) repræsenterer den første linje af ernæringsintervention. ONS ordineres ofte under hospitalsopholdet og bør fortsættes eller seponeres efter hospitalsudskrivelsen. Denne sidstnævnte beslutning bør baseres på embedsmænds kriterier, defineret af Swiss Society for Clinical Nutrition (SSNC). For at tillade ONS-godtgørelse i henhold til lovbestemmelserne, skal alle nødvendige administrative handlinger udføres på tidspunktet for ONS-ordination indtil behandlingens afslutning.

Center: Genève Universitetshospital (HUG), stedet for Cluse-Roseraie.

Design: Kvalitetskontrol prospektiv observationsundersøgelse.

Population: Indlagte voksne patienter med orale kosttilskud (ONS). Fire hundrede patienter skal inkluderes.

Varighed : Inklusion fra april til december 2015 (9 måneder).

Hypotese: Ved hospitalsudskrivning til hjemmet dikterer den medicinske ordination af ONS i henhold til de officielle kriterier fra SSNC og de juridiske bestemmelser (udfyldt recept i henhold til sygesikringen og levering i hjemmet) patientens overholdelse og refusionen af ​​ONS.

Mål: Det primære formål er at dokumentere eksistensen af ​​en ONS-medicinsk recept under indlæggelsen og ved udskrivelsen til hjemmet.

De sekundære mål er at beskrive:

• NRS 2002 score ved ordination af ONS under indlæggelsen, ved hospitalsudskrivning til hjemmet og en måned efter hospitalsudskrivning til hjemmet
• Indikationer for ONS-recept ved hospitalsudskrivning til hjemmet i henhold til SSNC's officielle kriterier
• Type ONS-recept ved hospitalsudskrivning til hjemmet
• Antal ONS forbrugt en måned efter hospitalsudskrivning sammenlignet med ordination ved hospitalsudskrivning
• Tidspunkt for seponering af ONS-behandlingen
• Årsager til at stoppe ONS-indtaget.

Metoder : Inkluderet er alle indlagte voksne patienter med ONS-recept på HUG. Udelukket er patienter med ONS levering af en hjemmepleje før indlæggelsen på HUG eller patienter, der nægter at indtage ONS eller patienter med alvorlige bevidsthedsforstyrrelser (eks.: demens) eller patienter, der ikke er i stand til at indtage ONS (eks.: dysfagi, dysfunktion af øvre lemmer osv. .) eller patienter, der nægter at deltage i undersøgelsen.

Ved inklusion vil komorbiditeterne blive vurderet af Charlson Comorbidity Index. ONS-recept og ernæringsrisiko ved NRS 2002-score vil blive beskrevet på hospitalet og ved udskrivelse til hjemmet. En måned efter hospitalsudskrivning til hjemmet vil patientens overensstemmelse med ONS blive vurderet som ernæringsmæssig risiko ved NRS 2002-score.

Statistik: Data vil blive præsenteret som gennemsnit ± standardafvigelse eller som tal og procenter i henhold til relevansen og analyseret ved brug af Chi-kvadrat-test eller uparret t-test efter behov.