Испытание не меньшей эффективности по облегчению боли во время забора ооцитов

Экстракорпоральное оплодотворение/перенос эмбрионов (ЭКО/ЭТ) – хорошо зарекомендовавший себя метод лечения различных причин бесплодия. Он включает множественное развитие фолликулов, извлечение ооцитов и перенос эмбрионов после оплодотворения. Извлечение яйцеклетки в большинстве отделений ЭКО осуществляется трансвагинальным путем под ультразвуковым контролем (TUGOR) [1]. Во время TUGOR игла должна пройти через слизистую оболочку свода влагалища, чтобы проколоть фолликулы в яичнике. Процедуры, как правило, короткие, длятся около 20-30 минут, но все же болезненны без анестезии или обезболивания.

Внутривенная седация с местной анестезией или без нее является наиболее широко используемым методом. Сознательная седация является безопасным и экономически эффективным методом обезболивания и анестезии для TUGOR. [2] Его легко применять у готовых к сотрудничеству и мотивированных пациентов. Он имеет относительно низкий риск неблагоприятного воздействия на качество ооцитов и эмбрионов и частоту наступления беременности. [3] Было показано, что парацервикальная блокада (ПКБ) в сочетании с седацией в сознании во время TUGOR значительно уменьшает боль во время TUGOR по сравнению с одним ПКБ [4].

Кокрановский обзор различных методов седации и анальгезии для облегчения боли во время TUGOR не показал, что какой-либо один метод или система родоразрешения оказались лучше для частоты наступления беременности и облегчения боли. [5] Большинство методов, казалось, работали хорошо, и эффект обычно усиливался добавлением другого метода, такого как обезболивание парацервикальной блокадой. [6]

Репродуктивный центр исследователей недавно объединился с Центром вспомогательной репродукции Университета Гонконга (HKU). Исследователи используют 0,1 мг фентанила и 5 мг мидазолама внутривенно для облегчения боли в TUGOR в больнице Квонг Вах (KWH), тогда как 5 мг диазепама и 25 мг петидина внутривенно используются в HKU. Исследователи хотели бы сравнить фентанил и мидазолам с диазепамом и петидином с точки зрения уровня боли и послеоперационных побочных эффектов TUGOR в этом проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании не меньшей эффективности. Исследователи постулируют, что между двумя группами нет различий в уровне боли, но послеоперационные побочные эффекты могут быть разными.