- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02794402
Двойное слепое 6-месячное исследование с использованием Bydureon® или плацебо у подростков с ожирением для изучения изменений ИМТ (Combat-JUDO)
Параллельное двойное слепое рандомизированное 6-месячное исследование двух групп с изменением образа жизни и Bydureon® или изменением образа жизни и плацебо у подростков с ожирением для изучения различий в отношении изменения ИМТ SDS
Combat-JUDO (Борьба с ювенильным диабетом и ожирением путем нормализации функции бета-клеток) является частью совместного проекта, финансируемого Седьмой рамочной программой Европейской комиссии, целью которого является разработка инновационных терапевтических стратегий путем расширения фармакологических альтернатив, нацеленных на гиперсекрецию инсулина для лечение молодых людей с ожирением.
Распространенность детского ожирения в Европе колеблется от 5 до 25%. Причиной этих тревожных цифр в основном является изменение окружающей среды с более седативным образом жизни и избыточным питанием. Однако специфические мутации генов также связаны с ожирением, и постоянно открываются новые гены. На сегодняшний день существует очень мало эффективных средств вмешательства у детей с ожирением. Ожирение тесно связано с рядом сопутствующих метаболических заболеваний, и у некоторых детей с ожирением метаболический синдром развивается на раннем этапе жизни. Лица с ожирением имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа (СД2), а в связи с нынешним ростом детского ожирения у некоторых детей СД2 развивается уже в подростковом возрасте, что оказывает огромное влияние на их здоровье и продолжительность жизни в долгосрочной перспективе.
Вмешательства по изменению образа жизни, включая поведенческую терапию, модификацию диеты и физическую активность, сегодня являются краеугольным камнем первичной и вторичной профилактики/лечения детского ожирения. Эксенатид является агонистом рецептора GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1), одобренным для использования у взрослых с СД2 для улучшения гликемического контроля. Пилотное исследование лечения эксенатидом у детей без диабета и подростков с тяжелым ожирением показало снижение ИМТ примерно на 5%, а также наблюдалось улучшение показателей инсулинорезистентности и функции β-клеток.
Исследование Combat-JUDO представляет собой параллельное двойное слепое рандомизированное исследование, сравнивающее изменение образа жизни + эксенатид 2 мг с изменением образа жизни и вмешательством + плацебо у подростков с ожирением. Вмешательство в образ жизни включает регулярную пищевую и психологическую поддержку 4 раза в течение исследования, а также еженедельную физическую активность. Эксенатид/плацебо вводят подкожно один раз в неделю в течение 24 недель. Основная цель исследования состоит в том, чтобы сравнить изменение ИМТ-SDS (по данным ВОЗ) от исходного уровня до 6-месячного визита между двумя группами лечения.
В исследование включены мальчики и девочки в возрасте 10–18 лет и 5 месяцев с ИМТ SDS >2,0 или адаптированным к возрасту ИМТ >30 кг/м2.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие до проведения любых процедур, связанных с исследованием.
- Самцы или самки в возрасте 10-18 лет и 5 месяцев.
- Ожирение (ИМТ SDS > 2,0 или адаптированный к возрасту ИМТ > 30 кг/м2), по данным ВОЗ.
Отсутствие сексуальной активности или использование адекватных противозачаточных средств. Субъекты женского пола также должны иметь отрицательные тесты на беременность. Методы, которые могут обеспечить частоту неудач менее 1% в год (индекс Перла <1), при последовательном и правильном использовании считаются высокоэффективными методами контроля над рождаемостью. К таким методам относятся:
Комбинированные (содержащие эстрогены и прогестагены) гормональные контрацептивы, связанные с торможением овуляции:
- устный
- интравагинальный
- трансдермальный
Гормональная контрацепция, содержащая только прогестаген, связанная с ингибированием овуляции:
- устный
- инъекционный
- имплантируемый
- Внутриматочная спираль (ВМС)
- Внутриматочная гормон-высвобождающая система (ВМС)
- Двусторонняя трубная окклюзия
- Вазэктомированный партнер Половое воздержание (при воздержании от гетеросексуальных контактов в течение всего периода риска, связанного с исследуемым лечением. Достоверность сексуального воздержания необходимо оценивать по отношению к предпочтительному и обычному образу жизни субъекта). 5. Способность понимать и выполнять требования исследования.
Критерий исключения:
- Известное синдромальное ожирение, такое как синдром Прадера-Вилли, синдром Лоуренса-Муна или синдром Барде-Бидля.
- Беременность или лактация.
- Заболевания, вызывающие расстройство желудка.
- Тяжелые желудочно-кишечные заболевания.
- Тотальная или частичная резекция желудка или тонкой кишки.
- Сахарный диабет 1 или 2 типа.
- Болезнь почек (острая или хроническая, по назначению врача (креатинин/мочевина/цистатин-С для расчета Шварца)).
- Гипо-/гипертиреоз, за исключением случаев стабильного лечения.
- Тяжелая недостаточность витамина D, за исключением случаев стабильного лечения.
- Аномальный интервал QT.
- Клинически значимые аномальные лабораторные значения, например. Триглицериды > 400 мг/дл (Зальцбург) или > 4,5 ммоль/л (Уппсала), Амилаза > 300 ЕД/л (Зальцбург) или > 5,1 мккат/л (Уппсала), Липаза > 180 ЕД/л (Зальцбург) ) или > 15 мккат/л (Уппсала) или кальцитонин > 11,7 пг/мл (Зальцбург) или > 3,4 пмоль/л (Уппсала) для женщин и > 17 пг/мл (Зальцбург) или > 5,0 пмоль/л (Уппсала) для мужчин.
- Тяжелая депрессия, тяжелая тревожность или другое психическое расстройство, на которое ссылаются или которые подлежат специальному лечению, по мнению исследователя.
- Тяжелое апноэ сна (определяется клинически).
- Хронические заболевания, по оценке следователя.
- Лечение метформином в течение 3 месяцев до скрининга или сопутствующие препараты, влияющие на уровень глюкозы в крови (например, метформин и акарбоза), влияющие на другие параметры метаболического синдрома (например, орлистат) или мешающих действию исследуемого лекарственного средства.
- Лечение стероидами (перорально или инъекционно).
- Сопутствующее лечение расстройствами внимания.
- Антидепрессанты, которые могут привести к увеличению веса, по мнению исследователя.
- Повышенная чувствительность к эксенатиду или любому из вспомогательных веществ.
- Кардиостимулятор или металлический имплантат, которые могут мешать магнитно-резонансной томографии (МРТ).
- Клаустрофобия (Уппсала и Зальцбург) или диаметр брюшной полости, превышающий диаметр гентри МРТ 70 см (Зальцбург).
- Текущее или предшествующее (в течение 3 месяцев) участие в другом клиническом исследовании, включающем исследовательский лекарственный препарат (ИЛП).
- Личная или семейная история медуллярной карциномы щитовидной железы (MTC)
- Личный или семейный анамнез синдрома множественной эндокринной неоплазии 2 типа (МЭН 2).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Байдуреон
с.к. один раз в неделю
|
Инъекции Bydureon (экзенатид один раз в неделю) подкожно.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
с.к. один раз в неделю
|
Инъекции плацебо один раз в неделю подкожно
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
BMI SDS (стандартное отклонение индекса массы тела)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Основная цель состоит в том, чтобы сравнить изменение по сравнению с исходным уровнем по сравнению с визитом через 6 месяцев, между изменением образа жизни + эксенатидом 2 мг один раз в неделю и изменением образа жизни + плацебо, в SDS ИМТ (по данным ВОЗ) для подростков с ожирением.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Anders Forslund, Assoc Prof, Uppsala University Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2015-001628-45
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эксенатид
-
Katarina KosUniversity of ExeterПрекращено