- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03067259
Послеоперационная когнитивная дисфункция (POCD)
Влияние хирургической процедуры анестезии на развитие долговременной когнитивной дисфункции
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Проспективное исследование Целью данного исследования будет оценка частоты возникновения послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) у пациентов старше 65 лет, перенесших хирургические/анестезиологические процедуры, и у пациентов, которые не будут подвергаться хирургическому/анестезиологическому лечению. Пациенты будут доставлены из итальянской больницы Буэнос-Айреса.
Население настоящего исследования будет состоять из пациентов, входящих в план медицинского страхования HIBA. В нее входят пациенты, которые не будут подвергаться никакому хирургическому/анестезиологическому действию (контрольная группа), и те, кто будет подвергаться седации для диагностической процедуры или какого-либо хирургического/анестезиологического процесса (экспонирующая группа).
Все пациенты будут протестированы в день подписания Информированного согласия (ИС), что будет служить критерием исключения.
Пациенты в группе воздействия, подписавшие согласие, будут оцениваться пять раз: за день до хирургического/анестезиологического акта, в день хирургического/анестезиологического события, 7 дней (CAM – если пациент госпитализирован, этот тест будет сделайте тест лично, если пациент выписан, тест будет сделан по телефону), через 3 месяца и через год после процедуры (для последних двух пациентов попросят вовремя обратиться в больницу). Обученный и обученный персонал будет отвечать за сдачу теста (который длится примерно 1 час). Батарея тестов (подробно описанных ниже) направлена на то, чтобы определить, есть ли снижение когнитивных функций, оценить и сравнить его среди участников этого исследования.
Пациенты в контрольной группе будут оцениваться только 2 раза: первая оценка в день, когда пациент и исследователи договорятся, а затем через 12 месяцев с этой даты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Аргентина, 1181
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
или хирургический / анестезия и седация.
- Пациенты, которые за последние 12 месяцев не подвергались воздействию какого-либо из упомянутых выше случаев.
- Будут включены пациенты с плановыми операциями, как в поликлинике, так и с требованиями госпитализации в стационар или в закрытые отделения (ОИТ, UC и др.), и пациенты с диагностическими исследованиями или лечебными процедурами, требующими анестезии для их выполнения другими .
- Пациенты будут включены с отсутствием анестезиологического или хирургического/анестезиологического акта и седации в течение последних 12 месяцев.
- Будут включены пациенты с полным начальным образованием (6 лет).
Критерий исключения:
- Отказ от участия или управления информированным согласием
- MoCa (≤ 26)
- Предыдущий диагноз деменции
- Психоз
- Депрессия. (GDS Yesavage > 5)
Злоупотребление алкоголем токсичными веществами согласно DSM4 Psychoactive Substances.
• Употребление запрещенных наркотиков
- Наличие любого врожденного или приобретенного заболевания или травмы, которые могут привести к когнитивному дефициту. (будь то психиатрическая, неврологическая или метаболическая)
- Предшествующая нейрохирургия.
- Языковые барьеры.
- Отмечено снижение остроты зрения или слуха, что не позволяет выполнять исследуемые тесты.
- Пациенты, получающие нейролептики, опиоиды, антихолинергические препараты или пациенты, которые могли изменить дозу бензодиазепинов или других психоактивных препаратов за последние 30 дней.
- Пациент с онкологическим заболеванием и ожидаемой продолжительностью жизни менее 1 года (пациенты будут оцениваться с медицинской точки зрения на основе записей истории болезни в зависимости от типа опухоли, степени и т. д.)
- Пациенты, перенесшие экстренную операцию.
- Пациенты, которым проводилась анестезия в течение последних 12 мес.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа
В нее входят пациенты, которым не будет проведено хирургическое/анестезиологическое действие.
|
|
|
ДРУГОЙ: Экспозиционная группа
Сюда входят те пациенты, которые будут подвергаться седации для диагностической процедуры или какого-либо хирургического/анестезиологического процесса.
|
Операции высокого или низкого воздействия.
Это может быть местная, регионарная или общая анестезия; седация или их комбинация.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить частоту послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД)
Временное ограничение: 1 год
|
Мы будем измерять когнитивные нарушения с помощью набора когнитивных тестов.
|
1 год
|
|
Оценить частоту послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД)
Временное ограничение: 1 год
|
Проверьте различия через 12 месяцев после начала исследования.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Francisco FB Bonofiglio, PHD, Hospital Italiano de Buenos Aires
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- BEDFORD PD. Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people. Lancet. 1955 Aug 6;269(6884):259-63. doi: 10.1016/s0140-6736(55)92689-1. No abstract available.
- Moller JT, Cluitmans P, Rasmussen LS, Houx P, Rasmussen H, Canet J, Rabbitt P, Jolles J, Larsen K, Hanning CD, Langeron O, Johnson T, Lauven PM, Kristensen PA, Biedler A, van Beem H, Fraidakis O, Silverstein JH, Beneken JE, Gravenstein JS. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly ISPOCD1 study. ISPOCD investigators. International Study of Post-Operative Cognitive Dysfunction. Lancet. 1998 Mar 21;351(9106):857-61. doi: 10.1016/s0140-6736(97)07382-0. Erratum In: Lancet 1998 Jun 6;351(9117):1742.
- Rasmussen LS, Johnson T, Kuipers HM, Kristensen D, Siersma VD, Vila P, Jolles J, Papaioannou A, Abildstrom H, Silverstein JH, Bonal JA, Raeder J, Nielsen IK, Korttila K, Munoz L, Dodds C, Hanning CD, Moller JT; ISPOCD2(International Study of Postoperative Cognitive Dysfunction) Investigators. Does anaesthesia cause postoperative cognitive dysfunction? A randomised study of regional versus general anaesthesia in 438 elderly patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2003 Mar;47(3):260-6. doi: 10.1034/j.1399-6576.2003.00057.x.
- Hudetz JA, Iqbal Z, Gandhi SD, Patterson KM, Hyde TF, Reddy DM, Hudetz AG, Warltier DC. Postoperative cognitive dysfunction in older patients with a history of alcohol abuse. Anesthesiology. 2007 Mar;106(3):423-30. doi: 10.1097/00000542-200703000-00005.
- Price CC, Garvan CW, Monk TG. Type and severity of cognitive decline in older adults after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2008 Jan;108(1):8-17. doi: 10.1097/01.anes.0000296072.02527.18.
- Rasmussen LS. Postoperative cognitive dysfunction: incidence and prevention. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Jun;20(2):315-30. doi: 10.1016/j.bpa.2005.10.011.
- Spiegel DR, Chen V. A case of postoperative cognitive decline, with a highly elevated C- reactive protein, status post left ventricular assist device insertion: a review of the neuroinflammatory hypothesis of delirium. Innov Clin Neurosci. 2012 Jan;9(1):35-41.
- Krenk L, Rasmussen LS. Postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction in the elderly - what are the differences? Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):742-9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2813
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Экспозиционная группа
-
University Health Network, TorontoYork UniversityЗавершенныйЭпилепсия | Тревожные расстройства и симптомыКанада
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityЕще не набираютПослеоперационный делирий | Послеоперационная когнитивная дисфункция
-
Tarsus UniversityРекрутинг
-
Riphah International UniversityЕще не набираютБоль в пояснице | Стеноз позвоночного каналаПакистан
-
Batman UniversityЗавершенныйМенопауза | Тучные пациенты | Качество жизни и менопауза | Упражнения ПилатесТурция
-
Federal University of VicosaЗавершенныйТактический индекс | Индекс критического мышленияКолумбия
-
Izmir Democracy UniversityРекрутинг
-
Universita di VeronaРекрутингРассеянный склероз | Реабилитация | Когнитивный дефицит | Двигательный дефицитИталия
-
Bursa City HospitalРекрутингРегиональный блок для контроля боли | Видеоассистированная торакоскопическая хирургия | Легочные функции | Региональные блокиТурция
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDЗавершенныйВерхушечный периодонтит | Периапикальное поражениеТурция (Туркие)