- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03067259
Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD)
Indvirkning af anæstesi kirurgisk procedure på udviklingen af langsigtet kognitiv dysfunktion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prospektiv undersøgelse Formålet med denne undersøgelse vil være at estimere forekomsten af postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) hos patienter over 65 år, der gennemgår kirurgiske/bedøvelsesprocedurer, og hos patienter, der ikke skal opereres/bedøves. Patienterne vil blive taget fra Hospital Italiano de Buenos Aires.
Populationen i denne undersøgelse vil bestå af patienter, der tilhører HIBA Health Plan. Det omfatter patienter, der ikke vil gennemgå nogen kirurgisk/bedøvende handling (kontrolgruppe), og dem, der skal gennemgå sedation til diagnostisk procedure eller en anden kirurgisk/bedøvende proces (eksponeringsgruppe).
Alle patienter vil blive testet, dagen for underskrivelsen af det informerede samtykke (IC), som vil tjene som et eksklusionskriterium.
Patienter i eksponeringsgruppen, der har underskrevet samtykket, vil blive evalueret ved fem lejligheder: op til dagen før den kirurgiske/bedøvelseshandling, på dagen for den kirurgiske/bedøvelsesbegivenhed, 7 dage (CAM - Hvis patienten er indlagt, vil denne test udføre testen personligt, hvis patienten er udskrevet, vil testen blive foretaget telefonisk), 3 måneder senere og et år efter indgrebet (for de to sidstnævnte vil patienter blive bedt om at komme til Hospitalet i tide). Uddannet og uddannet personale vil stå for at tage testen (som varer ca. 1 time). Batteriet af tests (detaljeret nedenfor) har til formål at bestemme, om der er et kognitivt fald, for at estimere og sammenligne det blandt deltagerne i denne undersøgelse.
Patienter i kontrolgruppen vil kun blive evalueret ved 2 lejligheder, en første evaluering den dag, patienten og forskerne arrangerer og derefter 12 måneder fra denne dato.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, 1181
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
eller kirurgisk/bedøvelse og sedation.
- Patienter, der ikke har været udsat for nogen af de ovennævnte tilfælde inden for de sidste 12 måneder.
- Patienter med planlagte operationer vil blive inkluderet, både i ambulatoriet og med krav om indlæggelse i gulv eller i lukkede afdelinger (ICU, UC, etc.), og patienter med diagnostiske undersøgelser eller terapeutiske procedurer, der kræver bedøvelse for deres udførelse af den anden. .
- Patienter vil blive inkluderet med fravær af bedøvelse eller kirurgisk/bedøvende handling og sedation inden for de sidste 12 måneder.
- Patienter med fuld grundskoleuddannelse (6 år) vil blive inddraget.
Ekskluderingskriterier:
- Negativt at deltage eller administrere informeret samtykke
- MoCa (≤ 26)
- Tidligere diagnose af demens
- Psykose
- Depression. (GDS Yesavage> 5)
Giftigt stofmisbrug af alkohol i henhold til DSM4 psykoaktive stoffer.
• Brug af ulovligt stof
- Tilstedeværelsen af enhver medfødt eller erhvervet sygdom eller skade, der kunne generere kognitivt underskud. (Uanset om det er psykiatrisk, neurologisk eller metabolisk)
- Tidligere neurokirurgi.
- Sprogbarrierer.
- Nedsat markant syns- eller hørestyrke, der gør det muligt at udføre undersøgelsestestene.
- Patienter, der får antipsykotika, opioider, antikolinergika eller patienter, som kan have varieret benzodiazepinerne eller andre psykoaktive stoffer inden for de sidste 30 dage.
- Patient med kræftsygdom og forventet levealder mindre end 1 år (patienter vil blive vurderet ud fra et medicinsk synspunkt ud fra optegnelser over klinisk historie i henhold til tumortype, omfang osv.)
- Patienter under akut operation.
- Patienter, der har fået bedøvelse inden for de seneste 12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Det omfatter patienter, der ikke vil gennemgå nogen kirurgisk/bedøvende handling
|
|
|
ANDET: Eksponeringsgruppe
Det omfatter de patienter, der vil gennemgå sedation til diagnostisk procedure eller en eller anden kirurgisk/bedøvelsesproces
|
Operationer med høj eller lav effekt.
De kunne være lokal, regional eller generel anæstesi; sedation eller en kombination af begge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimer forekomsten af postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD)
Tidsramme: 1 år
|
Vi vil måle den kognitive svækkelse ved hjælp af et batteri af kognitive tests.
|
1 år
|
|
Estimer forekomsten af postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD)
Tidsramme: 1 år
|
Tjek forskellene 12 måneder efter start af undersøgelsen.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francisco FB Bonofiglio, PHD, Hospital Italiano de Buenos Aires
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- BEDFORD PD. Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people. Lancet. 1955 Aug 6;269(6884):259-63. doi: 10.1016/s0140-6736(55)92689-1. No abstract available.
- Moller JT, Cluitmans P, Rasmussen LS, Houx P, Rasmussen H, Canet J, Rabbitt P, Jolles J, Larsen K, Hanning CD, Langeron O, Johnson T, Lauven PM, Kristensen PA, Biedler A, van Beem H, Fraidakis O, Silverstein JH, Beneken JE, Gravenstein JS. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly ISPOCD1 study. ISPOCD investigators. International Study of Post-Operative Cognitive Dysfunction. Lancet. 1998 Mar 21;351(9106):857-61. doi: 10.1016/s0140-6736(97)07382-0. Erratum In: Lancet 1998 Jun 6;351(9117):1742.
- Rasmussen LS, Johnson T, Kuipers HM, Kristensen D, Siersma VD, Vila P, Jolles J, Papaioannou A, Abildstrom H, Silverstein JH, Bonal JA, Raeder J, Nielsen IK, Korttila K, Munoz L, Dodds C, Hanning CD, Moller JT; ISPOCD2(International Study of Postoperative Cognitive Dysfunction) Investigators. Does anaesthesia cause postoperative cognitive dysfunction? A randomised study of regional versus general anaesthesia in 438 elderly patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2003 Mar;47(3):260-6. doi: 10.1034/j.1399-6576.2003.00057.x.
- Hudetz JA, Iqbal Z, Gandhi SD, Patterson KM, Hyde TF, Reddy DM, Hudetz AG, Warltier DC. Postoperative cognitive dysfunction in older patients with a history of alcohol abuse. Anesthesiology. 2007 Mar;106(3):423-30. doi: 10.1097/00000542-200703000-00005.
- Price CC, Garvan CW, Monk TG. Type and severity of cognitive decline in older adults after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2008 Jan;108(1):8-17. doi: 10.1097/01.anes.0000296072.02527.18.
- Rasmussen LS. Postoperative cognitive dysfunction: incidence and prevention. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Jun;20(2):315-30. doi: 10.1016/j.bpa.2005.10.011.
- Spiegel DR, Chen V. A case of postoperative cognitive decline, with a highly elevated C- reactive protein, status post left ventricular assist device insertion: a review of the neuroinflammatory hypothesis of delirium. Innov Clin Neurosci. 2012 Jan;9(1):35-41.
- Krenk L, Rasmussen LS. Postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction in the elderly - what are the differences? Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):742-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2813
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperative komplikationer
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetændelse | Postoperative lungekomplikationer | Mekanisk kraft | Køretryk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirationssvigt | Postoperativ pneumothorax | Postoperativ bronchospasme | Postoperativ pleural effusion | Postoperativ aspiration pneumonitisGrækenland
-
Zagazig UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Postoperativ restitutionskvalitetKalkun
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighed | Postoperativ sygelighed | Kirurgisk RisikovurderingTyrkiet (Türkiye)
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaIkke rekrutterer endnuGenopretning | Anæstesi | Postoperativ pleje | Postoperativ periode | MenneskerRumænien
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnuPostoperativ pleje | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrig
-
Ospedale Misericordia e DolceUkendtPostoperativ smerte | Thyroidektomi | Postoperativ kvalme og opkast | Postoperativ stemmefunktionItalien
Kliniske forsøg med Eksponeringsgruppe
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutteringSunde mandlige og kvindelige emnerPakistan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonIkke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdommeKalkun
-
Children's Hospital of Orange CountyAfsluttet
-
Tarsus UniversityRekruttering
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Hui-Hsun ChiangAfsluttetUddannelsesmæssige problemer | Ammende | Vold på arbejdspladsenTaiwan
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Universidad Central de VenezuelaAfsluttetPulpitis | Rodbehandling | Pulpitis - irreversibel | PulpotomiVenezuela