- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03067259
Postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD)
Effekten av anestesikirurgisk prosedyre på utviklingen av langsiktig kognitiv dysfunksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prospektiv studie Målet med denne studien vil være å estimere forekomsten av postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD) hos pasienter over 65 år, som gjennomgår kirurgiske/anestetiske prosedyrer og hos pasienter som ikke skal gjennomgå kirurgiske/anestesi. Pasientene vil bli tatt fra Hospital Italiano de Buenos Aires.
Populasjonen i denne studien vil bestå av pasienter som tilhører HIBA Health Plan. Den omfatter pasienter som ikke skal gjennomgå noen kirurgisk/anestesihandling (Kontrollgruppe) og de som skal gjennomgå sedasjon for diagnostisk prosedyre eller en kirurgisk/anestetisk prosess (Exposure Group).
Alle pasienter vil bli testet, dagen for signering av Informed Consent (IC), som vil tjene som et eksklusjonskriterium.
Pasienter i eksponeringsgruppen som signerte samtykket vil bli evaluert ved fem anledninger: frem til dagen før den kirurgiske/anestetiske handlingen, på dagen for den kirurgiske/anestetiske hendelsen, 7 dager (CAM - Hvis pasienten er innlagt på sykehus, vil denne testen gjøre testen personlig hvis pasienten skrives ut, testen vil bli gjort per telefon), 3 måneder senere og et år etter prosedyren (for de to sistnevnte vil pasientene bli bedt om å møte på sykehuset i tide). Opplært og trent personell vil stå for å ta testen (som varer ca. 1 time). Batteriet av tester (detaljert nedenfor) har som mål å avgjøre om det er en kognitiv nedgang, for å estimere og sammenligne den blant deltakerne i denne studien.
Pasienter i kontrollgruppen vil kun bli evaluert ved 2 anledninger, en første evaluering den dagen pasienten og forskerne arrangerer og deretter 12 måneder fra den datoen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina, 1181
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
eller kirurgisk/bedøvelse og sedasjon.
- Pasienter som ikke har vært eksponert i løpet av de siste 12 månedene for noen av tilfellene nevnt ovenfor.
- Pasienter med planlagte operasjoner vil bli inkludert, både i poliklinikken og med krav om sykehusinnleggelse i gulvet eller i lukkede enheter (ICU, UC, etc.), og pasienter med diagnostiske studier eller terapeutiske prosedyrer som krever anestesi for utførelse av den andre. .
- Pasienter vil bli inkludert med fravær av anestesi eller kirurgisk/anestetisk handling og sedasjon de siste 12 månedene.
- Pasienter med full grunnskoleopplæring (6 år) vil inkluderes.
Ekskluderingskriterier:
- Negativt å delta eller administrere informert samtykke
- MoCa (≤ 26)
- Tidligere diagnose av demens
- Psykose
- Depresjon. (GDS Yesavage> 5)
Giftig stoffmisbruk av alkohol i henhold til DSM4 psykoaktive stoffer.
• Bruk av ulovlig narkotika
- Tilstedeværelsen av enhver medfødt eller ervervet sykdom eller skade som kan generere kognitivt underskudd. (Enten psykiatrisk, nevrologisk eller metabolsk)
- Tidligere nevrokirurgi.
- Språkbarrierer.
- Redusert markert syns- eller hørselsstyrke som gjør det mulig å utføre studietestene.
- Pasienter som får antipsykotika, opioider, antikolinergika eller pasienter som kan ha variert benzodiazepinene eller andre psykoaktive legemidler i løpet av de siste 30 dagene.
- Pasient med kreftsykdom og forventet levealder mindre enn 1 år (pasienter vil bli evaluert fra medisinsk synspunkt fra journal over klinisk historie i henhold til tumortype, omfang osv.)
- Pasienter som gjennomgår akuttoperasjoner.
- Pasienter som har fått anestesi de siste 12 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
INGEN_INTERVENSJON: Kontrollgruppe
Den omfatter pasienter som ikke skal gjennomgå noen kirurgisk/anestesihandling
|
|
ANNEN: Eksponeringsgruppe
Det omfatter de pasientene som skal gjennomgå sedasjon for diagnostisk prosedyre eller en kirurgisk/anestetisk prosess
|
Operasjoner med høy eller lav effekt.
De kan være lokal, regional eller generell anestesi; sedasjon eller en kombinasjon av begge.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Estimer forekomsten av postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD)
Tidsramme: 1 år
|
Vi vil måle den kognitive svikten ved hjelp av et batteri av kognitive tester.
|
1 år
|
Estimer forekomsten av postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD)
Tidsramme: 1 år
|
Sjekk forskjellene 12 måneder etter start av studien.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francisco FB Bonofiglio, PHD, Hospital Italiano de Buenos Aires
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- BEDFORD PD. Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people. Lancet. 1955 Aug 6;269(6884):259-63. doi: 10.1016/s0140-6736(55)92689-1. No abstract available.
- Moller JT, Cluitmans P, Rasmussen LS, Houx P, Rasmussen H, Canet J, Rabbitt P, Jolles J, Larsen K, Hanning CD, Langeron O, Johnson T, Lauven PM, Kristensen PA, Biedler A, van Beem H, Fraidakis O, Silverstein JH, Beneken JE, Gravenstein JS. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly ISPOCD1 study. ISPOCD investigators. International Study of Post-Operative Cognitive Dysfunction. Lancet. 1998 Mar 21;351(9106):857-61. doi: 10.1016/s0140-6736(97)07382-0. Erratum In: Lancet 1998 Jun 6;351(9117):1742.
- Rasmussen LS, Johnson T, Kuipers HM, Kristensen D, Siersma VD, Vila P, Jolles J, Papaioannou A, Abildstrom H, Silverstein JH, Bonal JA, Raeder J, Nielsen IK, Korttila K, Munoz L, Dodds C, Hanning CD, Moller JT; ISPOCD2(International Study of Postoperative Cognitive Dysfunction) Investigators. Does anaesthesia cause postoperative cognitive dysfunction? A randomised study of regional versus general anaesthesia in 438 elderly patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2003 Mar;47(3):260-6. doi: 10.1034/j.1399-6576.2003.00057.x.
- Hudetz JA, Iqbal Z, Gandhi SD, Patterson KM, Hyde TF, Reddy DM, Hudetz AG, Warltier DC. Postoperative cognitive dysfunction in older patients with a history of alcohol abuse. Anesthesiology. 2007 Mar;106(3):423-30. doi: 10.1097/00000542-200703000-00005.
- Price CC, Garvan CW, Monk TG. Type and severity of cognitive decline in older adults after noncardiac surgery. Anesthesiology. 2008 Jan;108(1):8-17. doi: 10.1097/01.anes.0000296072.02527.18.
- Rasmussen LS. Postoperative cognitive dysfunction: incidence and prevention. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Jun;20(2):315-30. doi: 10.1016/j.bpa.2005.10.011.
- Spiegel DR, Chen V. A case of postoperative cognitive decline, with a highly elevated C- reactive protein, status post left ventricular assist device insertion: a review of the neuroinflammatory hypothesis of delirium. Innov Clin Neurosci. 2012 Jan;9(1):35-41.
- Krenk L, Rasmussen LS. Postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction in the elderly - what are the differences? Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):742-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2813
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperative komplikasjoner
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Total Definer Research GroupFullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativ smerte | Hypotermi | Postoperativ blødning | Postoperativ kvalme | Postoperativ skjelvingColombia
-
Northwell HealthAvsluttetPostoperativ smerte | Postoperativ kvalme | Postoperativ oppkastForente stater
-
Hôpital Privé de Parly II - Le ChesnayFullførtPostoperativ kvalme | Postoperativ oppkast | Postoperativ emesisFrankrike
-
Sheba Medical CenterAvsluttetUorden; Hjerte, funksjonell, postoperativ, hjertekirurgi | Hjerte; Dysfunksjon postoperativ, hjertekirurgiIsrael
-
Ospedale Misericordia e DolceUkjentPostoperativ smerte | Skjoldbruskkjertelektomi | Postoperativ kvalme og oppkast | Postoperativ vokalfunksjonItalia
-
Shengjing HospitalHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smerte | Postoperativ søvnkvalitet | Kjønnsforskjeller | Postoperativ kognitiv funksjon | BetennelsesfunksjonKina
-
University Hospital, Clermont-FerrandAgence Nationale de sécurité du Médicament; Programme Hospitalier de Recherche... og andre samarbeidspartnereFullførtPostoperativ dødelighet | Postoperativ sykelighetFrankrike
Kliniske studier på Eksponeringsgruppe
-
Shengjing HospitalRekruttering
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Hui-Hsun ChiangFullførtUtdanningsproblemer | Sykepleie | Vold på arbeidsplassenTaiwan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonHar ikke rekruttert ennåStress, følelsesmessig | Helserisikoatferd | Helserelatert atferd | Sunn livsstil | Mangel på fysisk aktivitet | Sunn ernæring | Indeks for sunt kosthold | Ikke-smittsomme sykdommerTyrkia
-
Al-Azhar UniversityFullførtKlasse II feilslutningEgypt
-
RenJi HospitalHar ikke rekruttert ennåVæskerespons | Slagvolumvariasjon | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
RenJi HospitalHar ikke rekruttert ennåVæskerespons | Slagvolumvariasjon | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
AdventHealthAdventist UniversityFullførtSvimmelhetForente stater
-
IR Technology, LLCFullførtOvervekt | Kroppsvekt | Cellulitt | Fettbrenning | Magefett | FettvevsatrofiForente stater
-
Community Health Center of Franklin CountyMassachusetts General Hospital; Just RootsUkjent