- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03115736
TAF для ВИЧ-ВГВ с почечной дисфункцией
Проспективное когортное исследование для оценки безопасности и эффективности замены тенофовира дизопроксила фумарата тенофовиром алафенамидом у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ с легкой или умеренной почечной дисфункцией
Целью исследователей является описание изменений в функции почечных клубочков и канальцев после перехода с TDF на TAF у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести, а также оценка вирусологической эффективности TAF при инфицировании HBV.
В исследование будут включены участники Швейцарского когортного исследования ВИЧ (SHCS) с коинфекцией ВИЧ/ВГВ, находящиеся под активным наблюдением и получающие стабильную схему АРТ, содержащую тенофовир, не менее 6 месяцев. Будут включены только пациенты с предполагаемой скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) от 30 мл/мин до 90 мл/мин. Все лица, которые согласятся участвовать, будут переведены со схемы АРТ, содержащей TDF, на тройную схему АРТ, содержащую TAF, на неделе 0 и будут находиться под наблюдением в течение 48 недель после изменения лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обоснование:
Было показано, что тенофовир алафенамид (TAF) вызывает меньше почечных осложнений, чем тенофовира дизопроксилфумарат (TDF), обладая при этом такой же вирусологической эффективностью против ВИЧ и HBV-инфекций. В недавнем исследовании, проведенном в США и Японии, более 90% лиц с коинфекцией ВИЧ/ВГВ имели подавленную вирусную нагрузку ВГВ через 48 недель после замены TDF на TAF. Таким образом, TAF может быть ценным вариантом лечения для пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ с токсичностью TDF, особенно в контексте резистентности к ламивудину и энтекавиру. Однако до настоящего времени безопасность и эффективность TAF у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ с почечной дисфункцией не оценивалась.
Основные цели:
- Оценить изменения клубочковой и канальцевой функции почек после перехода с TDF на TAF у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ с почечной дисфункцией.
- Оценить вирусологическую эффективность TAF в отношении ВГВ у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ с почечной дисфункцией, переключившихся с TDF на TAF.
Второстепенные цели:
- Для оценки процента и причин прерывания лечения
- Для описания явлений токсичности, включая осложнения, связанные с печенью.
- Для оценки изменений в фиброзе печени
Вмешательство:
У подходящих пациентов, желающих участвовать и подписавших информированное согласие, TDF будет заменен на TAF в 1-й день исследования.
Продукты:
- Тенофовир алафенамид/эмтрицитабин (ТАФ/ФТК) Доза: 1 табл. один раз в день в дополнение по крайней мере к одному третьему соединению ИЛИ
- Элвитегравир/кобицистат/эмтрицитабин/тенофовир алафенамид (EVG/COBI/FTC/TAF) Доза: 1 табл. раз в день
Исследуемая популяция: будут рассматриваться подходящие пациенты из всех 7 центров швейцарского когортного исследования ВИЧ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Basel, Швейцария, 4031
- Klinik für Infektiologie und Spitalhygiene, Universitätspital Basel
-
Bern, Швейцария, 3010
- Inselspital
-
Geneva, Швейцария, 1211
- Department of Infectious Diseases, Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Zürich, Швейцария, 8091
- Klinik für Infektionskrankheiten & Spitalhygiene, Universitätsspital Zürich
-
-
Saint Gallen
-
St. Gallen, Saint Gallen, Швейцария, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
-
Ticino
-
Lugano, Ticino, Швейцария, 6903
- Ospedale Regionale di Lugano
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Швейцария, 1004
- Cabinet médical Chave-Crottaz-Roggerto
-
-
Vaude
-
Lausanne, Vaude, Швейцария, 1011
- Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ВИЧ/ВГВ-коинфекция
- Подавленная ВИЧ-виремия (<200 имп/мл)
- На АРТ, содержащей тенофовир, не менее 6 месяцев
- рСКФ > 30 мл/мин и <90 мл/мин
- Письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Исследуемый препарат, который лечащий врач считает недопустимым для пациента
- Беременность
- Декомпенсированный цирроз печени
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Выключатель
Пациентов переводят с схемы антиретровирусной терапии, содержащей тенофовир, на схему, содержащую тенофовир.
|
Пациентов переводят либо на Genvoya (TAF/FTC/EVG/COB), либо на другую схему АРТ, содержащую FTC/TAF.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение функции почек
Временное ограничение: 48 недель
|
Оценка изменения рСКФ и канальцевых маркеров в течение первого года АРТ, содержащей TAF
|
48 недель
|
|
Подавление ВГВ
Временное ограничение: 48 недель
|
Оценка вирусологической супрессии HBV и потери HBsAg после 12 месяцев TAF
|
48 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Перерывы в лечении
Временное ограничение: 48 недель
|
Описание доли пациентов с изменениями или перерывами в лечении
|
48 недель
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 48 недель
|
Оценка доли пациентов с нежелательными явлениями во время терапии, включая повышение уровня трансаминаз 2 степени и выше.
|
48 недель
|
|
Изменение фиброза печени
Временное ограничение: 48 недель
|
Оценка доли больных с изменением стадии фиброза печени
|
48 недель
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Gilles Wandeler, MD MSc, University Hospital Inselspital, Berne
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Заболевания печени
- Гепатит, Вирусный, Человеческий
- Гепаднавирусные инфекции
- ДНК-вирусные инфекции
- Гепатит Б
- Гепатит
- Почечная недостаточность
- Коинфекция
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Тенофовир
Другие идентификационные номера исследования
- INSEL-HINF-2017-1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Тенофовир Алафенамид
-
University of MiamiGilead SciencesЗавершенныйВИЧ | Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществСоединенные Штаты
-
Shanghai Zhimeng Biopharma, Inc.Еще не набирают
-
Vivent HealthGilead SciencesЗавершенныйПрофилактика ВИЧСоединенные Штаты
-
Shanxi Bethune HospitalЕще не набираютТревога депрессия | ВИЧ-1-инфекция
-
University of WashingtonUniversity of Colorado, Denver; Gilead Sciences; Kenya Medical Research InstituteЗавершенный
-
Hellenic Scientific Society for the Study of AIDS...Gilead SciencesЗавершенныйВИЧ -позитивные люди, которые вводят наркотикиГреция
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCЗавершенныйНарушения липидного обмена | Сердечно-сосудистый фактор риска | ВИЧ I инфекцияСоединенные Штаты
-
National University Hospital, SingaporeРекрутингЛегкое когнитивное нарушение (MCI) | Деменция Альцгеймера (AD)Сингапур
-
ViiV HealthcareРекрутингВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты, Австралия, Франция, Япония, Испания, Германия, Канада, Польша, Италия, Португалия, Бельгия, Аргентина, Тайвань
-
PENTA FoundationRadboud University Medical Center; Baylor College of Medicine; University of Zimbabwe; Chiang Mai University и другие соавторыЗавершенныйВИЧ-инфекцияЗимбабве, Уганда