- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03115736
TAF för HIV-HBV med nedsatt njurfunktion
Prospektiv kohortstudie för att bedöma säkerheten och effektiviteten av att ersätta tenofovirdisoproxilfumarat med tenofoviralafenamid hos HIV/HBV-saminfekterade patienter med mild eller måttlig njurdysfunktion
Utredarna syftar till att beskriva förändringar i renal glomerulär och tubulär funktion med efter bytet från TDF till TAF hos HIV/HBV-saminfekterade patienter med mild till måttlig njurdysfunktion och att bedöma den virologiska effekten av TAF på HBV-infektion.
Studien kommer att inkludera HIV/HBV-saminfekterade deltagare i den schweiziska HIV-kohortstudien (SHCS) som är under aktiv vård och har varit på en stabil, TDF-innehållande ART-kur i minst 6 månader. Endast patienter med en uppskattad glomerulär filtrationshastighet (GFR) mellan 30 ml/min och 90 ml/min kommer att inkluderas. Alla individer som accepterar att delta kommer att bytas från en TDF-innehållande ART-kur till en TAF-innehållande trippel ART-kur vid vecka 0 och kommer att följas i 48 veckor efter behandlingsbytet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Logisk grund:
Tenofoviralafenamid (TAF) har visat sig orsaka färre njurkomplikationer än tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) samtidigt som det har samma virologiska effekt mot HIV- och HBV-infektioner. I en nyligen genomförd studie från USA och Japan hade över 90 % av HIV/HBV-saminfekterade individer en undertryckt HBV-virusmängd 48 veckor efter att TDF ersattes med TAF. Således kan TAF vara ett värdefullt behandlingsalternativ för HIV/HBV-saminfekterade individer med TDF-toxicitet, särskilt i samband med resistens mot lamivudin och entecavir. Säkerheten och effekten av TAF har dock hittills inte utvärderats hos HIV/HBV-saminfekterade patienter med nedsatt njurfunktion.
Primära mål:
- Att utvärdera förändringar i glomerulär och tubulär njurfunktion efter byte från TDF till TAF hos HIV/HBV-saminfekterade patienter med nedsatt njurfunktion
- Att bedöma den HBV-virologiska effekten av TAF hos HIV/HBV-saminfekterade patienter med njursvikt som byter från TDF till TAF.
Sekundära mål:
- Att bedöma andelen av och orsakerna till behandlingsavbrott
- För att beskriva toxicitetshändelser inklusive leverrelaterade komplikationer
- För att utvärdera förändringar i leverfibros
Intervention:
Hos berättigade patienter som är villiga att delta och som har undertecknat ett informerat samtycke kommer TDF att ersättas av TAF på dag 1 av studien.
Produkter:
- Tenofoviralafenamid/emtricitabin (TAF/FTC) Dos: en tesk. en gång per dag utöver minst en tredjedel förening ELLER
- Elvitegravir/cobicistat/emtricitabin/tenofoviralafenamid (EVG/COBI/FTC/TAF) Dos: en tbl. en gång om dagen
Studiepopulation: kvalificerade patienter från alla 7 centra i den schweiziska HIV-kohortstudien kommer att övervägas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Klinik für Infektiologie und Spitalhygiene, Universitätspital Basel
-
Bern, Schweiz, 3010
- Inselspital
-
Geneva, Schweiz, 1211
- Department of Infectious Diseases, Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Zürich, Schweiz, 8091
- Klinik für Infektionskrankheiten & Spitalhygiene, Universitätsspital Zürich
-
-
Saint Gallen
-
St. Gallen, Saint Gallen, Schweiz, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
-
Ticino
-
Lugano, Ticino, Schweiz, 6903
- Ospedale Regionale di Lugano
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Schweiz, 1004
- Cabinet médical Chave-Crottaz-Roggerto
-
-
Vaude
-
Lausanne, Vaude, Schweiz, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- HIV/HBV-saminfektion
- Undertryckt HIV-viremi (<200 cp/ml)
- På TDF-innehållande ART sedan minst 6 månader
- eGFR > 30 ml/min och <90 ml/min
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Studieläkemedlet anses av den behandlande läkaren inte vara ett giltigt alternativ för patienten
- Graviditet
- Dekompenserad levercirros
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Växla
Patienterna byts från en TDF-innehållande antiretroviral behandlingsregim till en TAF-innehållande regim
|
Patienterna byts till antingen Genvoya (TAF/FTC/EVG/COB) eller en annan FTC/TAF-innehållande ART-kur
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i njurfunktionen
Tidsram: 48 veckor
|
Bedömning av förändring i eGFR och tubulära markörer under det första året av TAF-innehållande ART
|
48 veckor
|
|
HBV-dämpning
Tidsram: 48 veckor
|
Utvärdering av HBV-virologisk suppression och HBsAg-förlust efter 12 månaders TAF
|
48 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behandlingsavbrott
Tidsram: 48 veckor
|
Beskrivning av andelen patienter med behandlingsförändringar eller avbrott
|
48 veckor
|
|
Biverkningar
Tidsram: 48 veckor
|
Utvärdering av andelen patienter med biverkningar under behandlingen, inklusive grad 2 eller högre transaminaser
|
48 veckor
|
|
Förändring av leverfibros
Tidsram: 48 veckor
|
Bedömning av andelen patienter med förändring i leverfibrosstadiet
|
48 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Gilles Wandeler, MD MSc, University Hospital Inselspital, Berne
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Leversjukdomar
- Hepatit, Viral, Human
- Hepadnaviridae-infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Hepatit B
- Hepatit
- Njurinsufficiens
- Saminfektion
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Tenofovir
Andra studie-ID-nummer
- INSEL-HINF-2017-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV och hepatit B saminfektion
-
Yunnan AIDS Care CenterOkändHIV-infektioner | HBV CoinfectionKina
-
University of MelbourneMelbourne Health; National Health and Medical Research Council, Australia; University of Malaya och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeHiv | HBV CoinfectionIndien, Malaysia, Thailand
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHar inte rekryterat ännu
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 Hospital; Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityAvslutadKronisk hepatit C-infektion | Reaktivering av hepatit B | HBV CoinfectionKina
-
bioLytical LaboratoriesEpicentreRekryteringHepatit B-infektion | HIV 1-infektion | Syfilisinfektion | HIV 2 InfectionSydafrika
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Fogarty...AvslutadHIV | Diffust stort B-cellslymfomMalawi
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesINSERM SC10-US19AvslutadHIV-1-infektion, subtyp bBelgien, Frankrike
-
Chiang Mai UniversityOkänd
-
National Taiwan University HospitalMackay Memorial Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Kaohsiung Medical... och andra samarbetspartnersOkändSkelettsjukdomar | Njurskada | Kronisk hepatit B hos HIV-patientTaiwan
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Massachusetts... och andra samarbetspartnersRekrytering
Kliniska prövningar på Tenofovir alafenamid
-
The Task Force for Global HealthMinistry of Health, Thailand; Phichit Provincial Public Health Office,... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuKronisk hepatit B | Hepatit B-virusinfektionThailand
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Har inte rekryterat ännuDDI (Drug-Drug Interaction) | Kronisk hepatit B-leverfibrosKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrytering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekryteringViktökning | Frisk volontär | Metaboliska effekter | Integrase Strand Transfer InhibitorsFörenta staterna
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekryteringHIV-förebyggande | Frisk volontärFörenta staterna
-
First People's Hospital of HangzhouRekryteringKronisk hepatit b | TenofoviralafenamidfumaratKina
-
National University Hospital, SingaporeRekryteringMild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) | Alzheimers demens (AD)Singapore
-
National Taiwan University HospitalChiayi Christian Hospital; E-DA Hospital; Taipei City Hospital; Taipei Tzu... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeKronisk hepatit b | Reaktivering av hepatit BTaiwan
-
Gilead SciencesRekryteringHIV-infektionerFörenta staterna
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...OkändHepatit B | Fibros och levercirrosTaiwan